赖文娟

【摘 要】目的：探究头颈部恶性肿瘤放疗的护理效果。方法：本次试验时间范围选为2017年2月至2018年2月，在该时间范围内选取80例头颈部恶性肿瘤患者作为观察对象，所有患者均接受放疗治疗，按照计算机抽签法将其平均分为对照组与观察组两组并分别给予常规护理干预及优质护理干预，观察两组护理效果。结果：放疗后观察组患者SDS与SAS不良情绪评分显著低于对照组患者，（P<0.05）;观察组患者对护理的满意度（97.50%）比对照组患者对护理的满意度（85.00%），两组对比（x2=3.9139，p=0.0478）。结论：临床给予头颈部恶性肿瘤患者放疗期间应用优质护理能够有效改善患者的不良情绪，提升患者对护理的满意度，提高患者的治疗依从性，促进患者康复。

【关键词】头颈部;恶性肿瘤;放疗;护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0200-01

头颈部恶性肿瘤是临床常见的高发性恶性肿瘤，当前临床中主要采用放疗法对头颈部恶性肿瘤患者进行治疗，但由于放疗法疗程较长，放疗过程具有一定的副作用，患者易出现癌因性疲乏等不良反应，影响治疗效果及患者的预后[1]，因此，

对于放疗过程中的头颈部恶性肿瘤患者进行有效的护理干预至关重要。本以收治的80例头颈部恶性肿瘤患者作为观察对象，对其进行分组护理效果探究，具体见下文描述。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次试验时间范围选为2017年2月至2018年2月，在该时间范围内选取80例头颈部恶性肿瘤患者作为观察对象，所有患者均接受放疗治疗，按照计算机抽签法将其平均分为对照组与观察组两组并分别给予常规护理干预及优质护理干预，对照组中有男性患者30例，女性患者10例，患者的年龄范围及平均年龄分别为60-77岁、（69.79±5.74）岁，病情类型：鼻咽癌22例，鼻副窦癌10例，牙龈癌5例，喉癌3例;观察组中有男性患者29例，女性患者11例，患者的年龄范围及平均年龄分别为60-78岁、（70.12±5.58）岁，病情类型：鼻咽癌24例，鼻副窦癌11例，牙龈癌4例，喉癌1例。两组患者的临床线性资料相比具有同质性，可比较（P>0.05）;本次试验经我院伦理委员会批准进行，试验开始前将本次试验过程告知患者及其家属并签署知情同意书。

1.2方法

给予对照组常规护理干预，给予观察组全程护理干预，具体为：①成立护理干预小组。由临床经验丰富的癌症放疗质量医护人员组成护理干预小组，根据临床经验及文献资料，制定符合我院实际情况的护理干预流程并在本次试验中执行;②放疗前护理干预。待患者入院后，由医护人员向患者介绍医院环境，讲解患者在放疗治疗阶段的注意事项，召開健康宣讲会，组织所有患者进行头颈部恶性肿瘤放疗治疗的现状，癌因性皮肤产生的原因、症状以及对病情的影响，解答患者对治疗的疑问，提升患者对医护工作的依从性;③放疗中护理干预。随着放疗疗程的进行及放疗剂量的增加，患者癌因性疲乏的症状越来越严重，此时医护人员应当根据患者出现的症状采取必要的措施进行护理，同时指导患者进行户外锻炼，缓解患者因放疗治疗产生的紧张感，每日放疗结束后，由医护人员带领患者进行头颈部、口部的锻炼，避免患者因放疗产生副反应[2];④放疗后护理干预。放疗结束后定期对患者进行回访，询问患者是否出现异常症状，根据患者的实际情况制定延续性护理方案。

1.3观察指标

对比放疗前后患者的SDS（抑郁自评量表）与SAS（焦虑自评量表）评分变化情况，评分越高，表明患者抑郁、焦虑不良情绪越严重[3];统计患者对护理的满意度。

1.4统计学分析

试验涉及数据进行统一处理，处理软件为SPSS21.00统计学信息软件，输入数据后，计数资料与检验方式分别为“x2”、“%”;计量资料与检验方式分别为“（x±s）”、“t”，p值表示组间数据的差异性，P<0.05时组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组放疗前后患者的SDS与SAS评分变化情况

放疗前两组患者SDS与SAS不良情绪评分相比无明显差异，（P>0.05）;放疗后观察组患者SDS与SAS不良情绪评分显著低于对照组患者，（P<0.05）。见下表1：

2.2对比两组患者对护理的满意度

观察组患者对护理的满意度（97.50%）比对照组患者对护理的满意度（85.00%），两组对比（x2=3.9139，p=0.0478）。见下表2：

3 讨论

头颈部恶性肿瘤一种发病率极高的肿瘤疾病，当前主要采用放疗法对其进行治疗，但一般情况下放疗时间较长、具有严重的副作用，不仅加重了患者的经济负担，更加重了患者的痛苦，并诱发癌因性疲乏。癌因性疲乏在恶性肿瘤的治疗中较为常见，主要表现为懒散、消极、逃避、冷漠、影响治疗的依从性，进而对放疗效果造成影响[4]。在本次实验中，观察组通过在放疗前、放疗中与放疗后对发生癌因性疲乏的患者进行综合护理干预，有效降低了患者癌因性疲乏的严重程度，提高了患者的预后质量。本次研究中：放疗后观察组患者SDS与SAS不良情绪评分显著低于对照组患者，（P<0.05）;观察组患者对护理的满意度（97.50%）比对照组患者对护理的满意度（85.00%），两组对比（x2=3.9139，p=0.0478）。

综上，临床给予头颈部恶性肿瘤患者放疗期间应用优质护理能够有效改善患者的不良情绪，提升患者对护理的满意度，提高患者的治疗依从性，促进患者康复，值得推。

参考文献

[1] 匡峰.头颈部恶性肿瘤患者围放疗期护理营养管理的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，

2017，4（95）：18733.

[2] 姚丹，仲君，陶志芳.Orem护理模式对头颈部恶性肿瘤放疗患者预防放疗诱发性口腔黏膜炎与自我护理能力的影响[J].护理实践与研究，2018，15（23）：100-102.

[3] 周婧，程丹萍.规范化护理评估在头颈部肿瘤放疗致毒副反应中的应用[J].中国辐射卫生，

2018，27（4）：342-345.

[4] 潘冬梅.头颈部恶性肿瘤患者同期放化疗期间的营养支持进展[J].护理实践与研究，

2016，13（6）：25-27.