赵翔

【摘 要】目的：探讨无隙衔接护理在膀胱灌注化疗病人中的效果。方法：选取从2017年3月-2019年3月曹妃甸区工人医院收治的50例膀胱灌注化疗病人作为研究对象，根据护理方案，分为单纯的常规护理对照组（n=25），与在对照组护理方案基础上，应用无隙衔接护理的观察组（n=25），比较两组病人的护理满意度、膀胱灌注相关并发症率等指标。结果：采用无隙衔接护理在膀胱灌注化疗病人中的观察组总满意率明显高于对照组，（P<0.05）。此外观察组化疗病人在护理干预后膀胱灌注相关并发症率也明显低于对照组，（P<0.05）。结论：采用无隙衔接护理的观察组膀胱灌注化疗，可以降低病人膀胱灌注化疗中断的可能，提高病人的生活质量，值得推广。

【关键词】无隙衔接护理;膀胱灌注;化疗

【中图分类号】R735.2【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）12-0168-01

膀胱癌是我国比较常见的一种泌尿外科恶性肿瘤疾病。尿道膀胱肿瘤切除术作为主要治疗手段，手术后膀胱灌注化疗成为给病人与手术并重的一种治疗方案。由于膀胱灌注化疗的疗程长，并发症较高，病人中途放弃治疗的很多，导致手术后和疾病的控制效果低下[1]。因此，我院尝试在常规护理干预上，应用无隙衔接护理在膀胱灌注化疗中，并选取近三年来50例膀胱灌注化疗病人作为研究对象，开展临床研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取从2017年3月-2019年3月曹妃甸区工人医院收治的50例膀胱灌注化疗病人作为研究对象，根据护理方案，分为单纯的常规护理对照组，与在对照组护理方案基础上，应用无隙衔接护理的观察组，各25例。其中观察组男性病人15例，女性病人10例，年龄（50.36±12.34）岁;对照组男性病人13例，女性病人12例，年龄（51.23±10.98）岁。两组病人的一般资料没有统计学差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理干预，护理人员对病人住院期间为其宣传相关知识和健康教育，在出院前两天，给予用药观察护理，出院时预约下次灌注时间。

1.2.2观察组采用无隙衔接护理，具体护理方法如下。①首先门诊护士要提前了解病人膀胱灌注的认知，详细告知病人后续灌注地点并预约下次灌注时间，在病人灌注时期的前一天给予电话温馨提醒。②病房护士要参与病人首次门诊膀胱灌注护理，與门诊护士共同协商解决病人膀胱灌注自护与不良反应问题[2]。③在院期

间，护士要通过视频播放、自护演练等方式，为病人进行膀胱灌注教育，在出院后的连续三天由护士每日电话随访，重点关注不良反应等情况，并制定针对性的预防环节方案。④在出院后，门诊灌注护士要在每次灌注前对病人的现状进行评估，以便在灌注过程中有目标性的重点观察，并做出针对性的灌注指导，帮助病人缓解不良情绪。

1.3观察指标

经过两组护理方案实施后，对病人的按疗程完成灌注化疗进行记录病人及其家属的满意度。可采用调查问卷的方式，共20道题，每道题5分，总分为100分，对满意率分为非常满意（90分以上）、满意（60-90分）、不满意（低于60分）。同时，观察记录两组病人的化学性膀胱炎、尿道狭窄等并发症的发生率。总满意率=（非常满意+满意）/25×100%。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组病人的满意度比较

采用无隙衔接护理在膀胱灌注化疗病人中的观察组总满意率明显高于对照组，（P<0.05）。详细见表1。

2.2两组病人的并发症发生率比较

观察组化疗病人在护理干预后膀胱灌注相关并发症率明显低于对照组，（P<0.05）。详细见表2。

3 讨论

在长达一年的治疗中，由于强烈的化疗反应和昂贵的费用，使很多病人在膀胱灌注化疗中丧失治疗的信心，中途弃疗。因此，我院尝试在常规护理基础上，采用无隙衔接护理对膀胱灌注化疗病人，并选取近三年来的50例膀胱灌注化疗病人作为研究对象。经过研究结果显示，采用无隙衔接护理在膀胱灌注化疗病人中的观察组总满意率明显高于对照组，（P<0.05）。此外观察组化疗病人在护理干预后膀胱灌注相关并发症率也明显低于对照组，（P<0.05）。由此可见，无隙衔接护理可以消除护患之间的陌生感和信任问题，无缝隙的完成病人自病房向门诊的有效对接，在一定程度上提高了护理效果，并对并发症加以预防和控制，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张云澜. 探讨延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用效果[J]. 四川解剖学杂志，2018（2）.

[2] 王亚飞. 延续护理在膀胱肿瘤术后膀胱灌注中应用的效果[J]. 全科护理，2017（27）.