郭盈

【摘 要】目的：探讨系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果。方法：将2018年7月到2019年9月我院收治的78例阑尾炎腹腔镜术后患者作为研究对象，运用随机数字表法将其分为对照组（n=39）与试验组（n=39），对照组施以常规护理，试验组施以系统化护理干预，对患者的肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间进行观察。结果：试验组的肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间明显较短，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用具有良好的效果。

【关键词】系统化护理干预;阑尾炎腹腔镜术;胃肠功能恢复

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0160-01

阑尾炎是一种十分常见的临床疾病，目前临床中主要适合用腹腔镜手术进行治疗，能够获得良好的效果[1]。但为提升患者的手术效果，恢复其正常的胃肠功能，则需要对其予以良好的护理配合[2]。随着护理技术条件的不断改进，系统化护理干预逐渐成为目前临床中常用的方式[3]。本文将探讨系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2018年7月到2019年9月我院收治的78例阑尾炎腹腔镜术后患者作为研究对象，运用随机数字表法将其分为对照组与试验组。对照组39例，男24例，女15例，年龄为28-69岁，平均年龄为（48.5±4.9）岁;试验组39例，男26例，女13例，年龄为29-69岁，平均年龄为（48.9±5.1）岁。两组患者之间的线性资料差异具有可比性（P>0.05）。

1.2纳入标准：①均符合阑尾炎腹腔镜术指征;②家属均自愿签署知情同意书。

1.3排除标准：①无法积极配合完成护理过程;②存在沟通障碍现象。

1.4方法

对照组采用常规护理，即观察患者的病情变化，并指导其进行常规的床下运动，及时对异常情况进行处理。

试验组采用系统化护理干预：①术前干预。术前需要对患者进行严格的健康宣导，并对其进行心理疏导，解答其疑问，以便能够有效的消除患者的不良心理，使其积极配合，提升其护理依从性。②术后护理。在患者未清醒时需要辅助其采取平卧体位，将头部偏向一侧，避免发生误吸现象;待清醒后辅助其采取半卧体位，严格观察其生命指标情况，以便及时处理异常情况。③并发症的预防。护理人员需要全面评估患者的疼痛原因与类型，以便能够采取具有针对性与个性化的护理措施止痛，一般多使用热敷或按摩方式;若患者的疼痛感强烈，则需要遵医嘱使用止痛药物;若患者发生肩背酸痛症状，则需要立即使其吸氧，进行适当的按摩，并辅助其进行床上运动，以便能够缓解其不良症状。④饮食护理。术后若患者发生恶心呕吐现象，则术后2h可使患者嚼口香糖，并饮用适量的温开水，以便能够促进胃肠道的收缩;除此之外，还需要为患者制定良好的营养补充方案，使其采取循序渐进的方式促进胃肠功能的恢復。⑤运动护理。术后早期护理人员需要指导其进行床下运动，以使患者排便排气;以患者的实际情况为基点对其脐周部位进行适当的按摩，每次约15min，每日2-3次，直至患者正常排气。

1.5观察指标

两组患者肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间情况。

1.6统计学处理

使用SPSS20.0统计软件进行分析，肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间为计量资料，使用t检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组患者与对照组患者的肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间比较

试验组的肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间明显较短，与对照组相比差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

近年来阑尾炎的发生率不断增加，对患者的健康具有较大的不良影响，腹腔镜手术是目前治疗该疾病的主要方式，但患者在术后较易发生并发症，因此为提升患者的康复效果，恢复其正常胃肠功能，则需要对其予以良好的护理[4]。

在目前临床护理中，系统化护理干预是常用模式。在本研究中系统化护理干预包括术前护理、术后护理、并发症预防、饮食护理与运动护理等。通过术前护理能够提升患者的依从性，进而积极配合治疗与护理;通过术后护理能够分别对未清醒与清醒患者的护理，避免发生不良情况;通过并发症预防能够有效的降低甚至避免并发症的发生，提升其康复效果;通过饮食护理能够有效的提升患者的机体营养水平，为顺利康复提供可靠保障;通过运动护理能够提升患者的机体面利益，促进患者及早排便排气，进而获得良好的康复效果[5]。依据结果显示，患者的肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间明显较短，原因在于护理人员能够及时指导患者进行运动，并提升患者的机体免疫力，因而能够使其获得良好的康复效果，从而缩短各项时间指标。

综上所述，本研究认为系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用具有良好的效果，可作为首选的护理方式。

参考文献

[1] 栾兰.系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复中的应用效果观察[J].中国实用医药，2018，13（34）：171-173.

[2] 庾慧敏，梁妙英，袁艳芳.系统化护理干预在提高阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复中的作用[J].临床医学工程，2018，25（11）：1563-1564.

[3] 郭秋兰，林静华，罗汉媚，任银，赖文华.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志，2017，32（09）：834-836.

[4] 李慧敏.综合性护理干预对化脓性阑尾炎腹腔镜手术患者术后康复效果的影响[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2175-2176.

[5]郭素英.系统化护理对阑尾炎患者腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响[J].河南医学研究，2018，27（15）：2845-2846.