许金莉

【摘 要】目的：分析吸气肌锻练量化指导在胃癌患者围手术期的应用效果。方法：选取我院于2017年4月-2019年4月，此2年间收治的胃癌患者60例，将所有患者根据护理方法不同均分为观察组（30例，采用吸气肌锻炼量化指导干预）与对照组（30例，采用常规围术期护理）。观察比较两组患者护理结束后，其护理满意度与患者肺功能情况。结果：护理结束后，观察组患者护理满意度远优于对照组患者，且前者术前肺功能与后者相差无几，差异不显著（P>0.05），而治疗后观察组患者肺功能远优于对照组患者，两组差异显著（P<0.05）。结论：使用吸气肌锻炼量化指导干预胃癌患者围手术期，可有效提升护理满意度，改善患者肺功能，整体效果较好，值得临床大力推广使用。

【关键词】吸气肌锻炼量化指导;胃癌;围手术期

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）12-0114-01

胃癌是目前阶段发病率最高的恶性肿瘤疾病，其通常与地域位置、幽门螺旋杆菌感染、性别、年龄等因素有关[1]。患者患病后将会出现恶心、呕吐、腹部疼痛、体重减轻等症状，并严重影响患者的生活质量，威胁生命安全[2]。对于具有手术条件的患者，采取手术进行治疗，可通过切除被浸润的胃部，清除其周围淋巴结，重建消化道。而在患者围手术期实施护理干预，可有效改善整体治疗效果，促进患者的恢复。本次研究即主要分析吸气肌锻炼量化指导在胃癌患者围手术期的应用效果。内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年4月-2019年4月，此2年间收治的胃癌患者共60例，将所有患者根据护理方法不同均分为观察组与对照组。其中观察组患者共30例，男18例，女12例，年龄范围24-84岁，平均年龄为（58.45±4.58）岁;对照组患者30例，男17例，女13例，年龄范围23-85岁，平均年龄为（59.07±5.08）岁。两组患者基本资料相互比较，其组间差异不显著（P>0.05）。所有患者均自愿签署知情同意书，我院伦理委员会已批准研究开展。

1.2方法

两组患者入院后均采用根治性胃癌手术治疗。并在围手术期给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者吸气肌锻炼量化指导护理干预。方法如下：

对照组：在患者入院后检查其血气指标情况，并给予患者与家属简单的健康知识讲解，使其了解胃癌手术，手术治疗效果等。手术后，给予患者用药护理，常规清洁护理，创口护理等。

观察组：患者入院后，检查其血气指标情况，安排责任护士，全程陪同其入院，并加强与患者的沟通交流，了解其心理状况与家庭状况。给予患者与家属健康知识讲解，通过视频、口头传授、图片等方式，使其了解胃癌的发病原因、症状、胃癌手术的基本知识、治疗效果等。树立患者治疗信心。

通过与患者的交流，了解其内心情况，给予简单心理护理，消除患者的不安、烦躁、焦虑等负面情绪，防止此类情绪影响患者治疗积极性与依从性。并陪同患者进入手术室。手术治疗过程中，配合医师进行手术治疗，递送器具、维持术野等，并严密监护患者生命体征。

手术治疗后，保持对患者生命体征的监护力度。尽早给予患者早期康复训练。给予患者吸气肌锻炼量化指导。患者手术后其腹部可能出现疼痛，因此将会影响其腹部呼吸。每日使用呼吸训练器进行呼吸肌锻炼量化指导。

1.3观察指标

观察比较两组患者护理结束后其护理满意度与肺功能情况。护理满意度使用我院自制表格调查，满分100分，分数与患者对护理内容满意程度呈正比，100-75分为满意，74-60分为较满意，60分以下为不满意。护理满意度=（满意+较满意）/患者数×100%。肺功能主要记录患者入院时（t1），术前第1天（t2），术后第2天（t3），术后第3天（t4），术后第4天（t5），术后第5天（t6），出院时（t7），患者的PEF、FEV1、FVC情况。

1.4统计学分析

将数据输入SPSS18.0软件进行分析，卡方表计数资料，P<0.05表差异显著。

2 结果

2.1两组护理满意度比较

观察组患者护理满意度远高于对照组患者，两组差异显著（P<0.05）。详见表1：

2.2两组患者肺功能情况比较

观察组患者术前肺功能与对照组患者相差无几，差异不显著（P>0.05），治疗后其肺功能远优于对照组患者，两组差异显著（P<0.05）。详见表2：

3 结论

胃癌是目前发病率最高的恶性肿瘤疾病，不良生活饮食习惯及细菌感染均可能导致患者发病。患病后患者将出现恶心呕吐、上腹疼痛、消瘦等症状，严重影响生活质量与身心健康[3]。

通过手术可进行胃癌根治性治疗，而在围术期，通过给予患者护理干预可一定程度提升治疗效果[4]。患者手术后，因腹部疼痛，将会影响到其腹部呼吸，并可能出现各类呼吸系统并发症。通过吸气肌锻炼量化指导，可改善患者呼吸功能，降低呼吸系统并发症发生率，提高护理满意度。

本次研究显示，护理结束后，观察组患者护理满意度远优于对照组患者，且前者术前肺功能与后者相差无几，差异不显著（P>0.05），而治疗后观察组患者肺功能远优于对照组患者，两组差异显著（P<0.05）。证明对胃癌围术期患者实施吸气肌锻炼量化指导，改善患者肺功能，提高护理满意度，促进患者恢复，整体护理效果较好，值得推广使用。

综上所述，使用吸气肌锻炼量化指导干预胃癌患者围手术期，可有效提升护理满意度，改善患者肺功能，整体效果较好，值得临床大力推广使用。

参考文献

[1] 周志刚，李平. 加速康复外科理念下肠内营养支持在胃癌患者围手术期的应用[J]. 实用医院临床杂志，2017，14（5）：177-179.

[2] 李三萍，栗云雁，刘海峰. 快速康复外科理念应用于胃癌患者围手术期护理中的效果评价[J]. 中国药物与临床，2017，17（2）：298-300.

[3] 侯慧，陈丽. 七步早康操结合回授法在胃癌患者围手术期功能锻炼中的应用[J]. 护理学杂志，2017，32（20）：94-97.

[4] 金俊蕊，邓靖宇，梁寒，等. 胃癌根治术围手术期并发症危险因素分析及其对预后的影响[J]. 中華胃肠外科杂志，2018，21（1）：53-60.