卢光杰

【摘  要】穴位贴敷法作为一种中医治疗技术，在临床上被广泛应用。此种治疗技术依据中医理论为基础，在经络学说指导下，在对应穴位上贴熬制出来的膏药以起到治疗疾病的目的。本文主要分析中医儿科中穴位贴敷疗法的应用情况，如下表述。

【关键词】中医儿科;穴位贴敷疗法;应用情况

【中图分类号】R246      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0258-02

穴位贴敷疗法作为一种中医治疗技术，被广泛应用在临床上，此种治疗方法依据中医经络学说为基础，将中药研制成粉末，调制成药膏，或者将中药汤剂熬制成药膏贴敷在对应穴位上，起到治疗疾病的目的。此种治疗方法较为简单，不会对患者带来疼痛反应，因此在中医儿科中被广泛应用。

1 穴位贴敷疗法的作用原理分析

穴位貼敷疗法可以将药物直接作用在穴位上，在药物的刺激下可以促进穴位功能，并能促使药物尽快渗入患者皮肤。此外，直接作用在穴位上的药物，浓度较高，起到的药物疗效更为明显。此种治疗方法可以起到内服药物所起不到的作用。机体内的脏腑可以沟通身体的各个部位，起到互为表里的作用。人体内的经络脏腑是营气、卫气同行的渠道，而穴位则是血液、营气、卫气集聚的交汇点。中医经络理论是中医学发展的基础，刺激对应的穴位可以改善脏腑的功能。采用穴位贴敷疗法作用在患者相应的体表穴位上，在刺激穴位的情况下，促进经络的传导，起到调理脏腑的功能。穴位贴敷疗法可以将药物的功效尽可能的发挥到最大，来纠正机体内脏腑阴阳不平衡的情况，由此起到疏通经络、调节脏腑气机、扶正祛邪的作用。药物自身的物理、化学性质以及药物自身的药理学性质影响药物透皮吸收的功能，此外，除了以上因素的影响，患者自身皮肤固有的特性也影响药物透皮吸收的功能。据大量临床实践证实，药物可以经过皮肤吸收，特别是针对芳香类的药物以及挥发性质较好的药物来说，透皮吸收的能力会明显提升。芳香类的药物和挥发能力较强的药物具有一定的穿透性和走窜性，在配合内服药物使用的过程中，可以起到内外兼治的功效。还有就是穴位贴敷疗法可以避免胃肠给药的弊端，避免出现药物损伤脾胃的不良放映。穴位贴敷疗法可以适用于不同年龄段的患者，特别是儿童患者。儿童患者使用穴位贴敷疗法有较好的临床功效，这样可避免儿童服药的困难性，便于简化儿童治疗难度，从而起到良好的临床治疗效果[1]。

2 穴位贴敷法使用的具体病症分析

过敏性鼻炎、支气管炎、咽炎、哮喘、扁桃体炎等呼吸道性的疾病;还有消化系统性的疾病，如患儿遗尿、腹痛、厌食症、便秘、晚上啼哭等。穴位贴敷疗法在治疗患儿以上病症时具有较好的应用效果。

3 主要的贴敷膏方

3.1治疗哮喘的贴敷膏方

一两延胡索、一两的白芥子净末、半两的细辛、半两的甘遂，在此基础上，再加上半钱的麝香，将药物混合均匀，在百劳穴、肺俞、膏盲等穴位上涂抹上将之构成了张潞学者所说的白芥子涂法，此种穴位贴敷疗法患者使用后在穴位贴敷的地方会出现局麻样的疼痛，患者出现此种感觉后，不要将贴敷的药剂除去，要等候三炷香的时间再将贴敷的药物除去。等到十天后再治疗贴敷一次，这样连续治疗贴敷三次可以起到治疗哮喘，除去病根的作用。此外，使用元胡、细辛、白芥子、丁香。生姜汁、肉桂构成的哮喘丸也可以起到治疗小儿哮喘的功效。

3.2治疗腹痛的腹痛膏

香附、肉桂、党参、生姜汁、吴茱萸、元胡、高良姜是构成腹痛膏的主要药物。

3.3治疗遗尿的遗尿膏

吴茱萸、韭菜籽、肉桂、白果、细辛、党参、生姜汁以及鹿角霜是构成遗尿膏的主要药物。

4 几种常见病症的贴敷穴位

4.1消化系统疾病贴敷穴位

将贴敷药剂贴在足三里、天枢、中脘等穴位上可以治疗消化系统方面的疾病。如患儿胃脘疼痛、呃逆、呕吐、腹胀以及便秘等疾病。其中在胫骨前缘旁开一横指位置的为足三里，足三里是大肠募穴。在前正中线上，位于脐上4寸的为中脘，中脘是胃的募穴[2]。

4.2呼吸道疾病贴敷穴位

呼吸道系统疾病主要是小儿哮喘、咳嗽等。贴敷穴位有肺俞、大椎、膏盲、膻中。在背部第三胸胸椎旁开一寸半的位置为肺俞，该穴位位于背部脏腑腧穴的最高位置。机体的一身正气全靠肺来主导，呼吸、汗毛空的开合等都靠肺来主导，选择肺俞进行穴位贴敷可以起到宣通肺气的作用。在背部第一胸椎上缘的大椎穴，督脉阳气汇聚的地方为大椎穴，大椎穴的主要作用是宣通诸阳。在背部第4胸椎旁开三寸的位置是膏盲。前中线第4肋间两个乳突之间的穴位为膻中，膻中可汇聚体内之气，起到疏散全身气血的功能[3]。

4.3遗尿贴敷穴位

关元、神阙、命门是治疗小儿遗尿采用穴位贴敷疗法首选的贴敷穴位。

5 穴位贴敷疗法的注意事项

5.1严格控制贴敷时间

严格控制药物的贴敷时间，儿科患者贴敷时间控制在2-4h，成人贴敷时间控制在6-8h。贴敷过程中患者出现局部发红、刺痒等症状要及时除去贴敷药物。

5.2贴敷期间注意问题

穴位贴敷疗法治疗期间会发生相应的不良反应，如儿科治疗中患儿出现发热症状应暂停贴敷;并且患儿皮肤如有破损、呈过敏肤质者也严谨使用穴位贴敷疗法;颜面处是禁止穴位贴敷的部位，尤其是贴敷的药物带有一定刺激性和毒性时，更是严禁贴敷;穴位贴敷疗法若在夏季使用，注意保持凉爽，以免出汗过多影响贴敷效果，造成药物的移动脱落;患儿贴敷治疗期间注意保持清淡饮食，并在贴敷前注意清洁好皮肤，便于药物吸收[4]。

6 结语

综上所述，穴位贴敷疗法的中医学常采用的治疗模式，中医儿科采用穴位贴敷疗法可以减少儿童用药的困难性，但是穴位贴敷疗法在儿科应用中需要注意的问题较多，患儿若出现不适应立即将贴敷的药物取下，并注意将药物贴敷时间控制好，由此将穴位贴敷疗法的治疗效果得以保障。

参考文献

[1] 朱坤福，杨海珍.穴位贴敷疗法在中医儿科中的应用[J].母婴世界，2018，（7）：86-87.

[2] 彭云，江琪.穴位贴敷疗法在中医儿科中的应用[J].中国临床医生，2013，41（12）：68-69.

[3] 张慎泰.论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会[J].中国保健营养，2019，29（12）：215.

[4] 邹雪凤.穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（24）：113.

[5] 向静宇，罗阳东，曾传， 等.近10年来中医外治法在小儿遗尿中的应用规律研究[J].中医儿科杂志，2017，13（2）：31-35.