李妹灵

【摘  要】目的：评估Roy适应模式在帕金森病护理中的应用效果。方法：我院神经内科在2018年3月～2019年7月收治100例帕金森病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。观察组采取Roy适应模式，对照组采取常规护理模式，对比两组的临床效果。结果：观察组和对照组的护理效果、护理满意度、并发症发生率比较（P<0.05）。结论：帕金森病患者护理中采用Roy适应模式，可以获得较好的临床效果，并提高患者的护理满意度，降低并发症发生率。

【关键词】Roy适应模式;帕金森病护理;临床价值

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】B     【文章编号】1672-3783（2019）12-0222-01

帕金森病PD，为临床方面发生率较高的神经系统病变性疾病，发病原因和年龄、遗传、吸烟、脑外伤等有关[1]。临床表现：静止性震颤、肌强直、姿势步态障碍、运动迟缓等。本文重点观察帕金森病护理中，Roy适应模式、常规护理模式的应用价值。

1 基本资料、方法

1.1基本资料情况

将我院神经内科2018年3月～2019年7月期间，收治的100例帕金森病患者，遵循随机数字表法实行分组，分为观察组及对照组，每组均为50例。观察组男性29例、女性21例;年龄65岁～75岁，平均（70.9±4.6）岁;病程2年～10年，平均（6.7±0.5）年。对照组男性27例、女性23例;年龄66岁～75岁，平均（70.5±4.4）岁;病程2年～9年，平均（5.5±0.4）年。两组上述基本资料比较（P>0.05）。

纳入标准：通过帕金森病诊断标准者、患者及患者家属签订知情同意书者。

排除标准：严重躯体疾病者、认知功能障碍者、精神障碍者。

1.2方法

1.2.1 对照组施行常规护理，予以用药、饮食等护理指导

1.2.2 观察组施行Roy适应模式，心理疏导，因帕金森病病程时间较长且难以治愈，所以患者易于产生不良心理情绪。故此，护理人员应告知患者保持良好心态对病情、治疗效果的积极影响，鼓励患者倾诉心中的感受。护理人员可在适时予以护理干预，通过安慰性、鼓励性语言和患者沟通，从而减轻患者的心理负担。

安全护理干预，为保证患者的安全，首先需确保室内光线明亮，每日应保证地面为干燥的状态。其次，应将患者日常所需物品，放在床旁可触及位置。然后，在活动区设置扶手，并张贴告示牌。

功能锻炼指导，鼓励并指导患者进行肢体功能锻炼，如：手指关节张开、握拳;腕关节背伸、屈曲;肘关节屈伸等，并定时为患者按摩肢体。吞咽困难者，可加强鼓腮、伸舌、舌肌及吞咽肌群运动功能等方面训练，以此提高吞咽反射灵活性;空吞训练，取患者端坐位，身体保持前倾，进行空吞咽反复练习;咽部冷刺激训练，将冰块置于患者咽部进行冷刺激，将冰块融化后咽下，从而加强吞咽练习。

1.3观察指标

1.3.1 观察、比较两组的治疗效果、护理满意度、并发症发生率。

1.3.2 通过匹兹堡睡眠质量指数PSQI评分，评判两组患者的临床效果。护理干预后，临床症状基本消除，PSQI评分>20分，为显效。护理干预后，临床症状得以有效缓解，并且PSQI评分≤10分，但不足20分，为有效。护理干预后没有达到上述标准，为无效。前2者总和*100%=治疗总有效率。

1.3.3 应用医院方面制定的护理满意度量表，以满意、基本满意、不满意评判患者的护理满意度情况。满意和基本满意的总和/100%=护理满意度。

1.4统计学分析与处理的方法

本研究患者临床数据资料输入SPSS26.0统计学软件中处理，计数资料两组治疗效果、并发症发生率的对比，均利用率%代表，X?加以检验。如果对比为（P<0.05），可判定对比差异突出。

2 结果

2.1 两组治疗效果的差异对比

观察组、对照组的治疗总有效率比较（P<0.05），如表1。

2.2 两组护理满意度的差异对比

观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），如表2。

2.3 两组并发症的差异对比

观察组并发症发生率较对照组低，差异性存在（P<0.05），如表3。

3 讨论

帕金森病为神经系统变性疾病之一，主要症状为肌强直、运动迟缓、睡眠障碍等，该病患者多需住院接受治疗，以便严格控制患者的病情、病残率[2]。本次研究在帕金森病患者护理中应用Roy适应模式，为新型护理模式，可确保患者的适应性、舒适度。本文经心理护理、安全护理、功能训练护理开展护理工作，通过对患者生理、心理构成刺激，使患者在最短的时间适应医院环境、医护人员，合理调节患者的心理情绪，保证患者的安全，并对患者肢体功能训练予以指导 [3]。而进行吞咽功能训练，有助于加强患者鼓腮、伸舌、咽部冷刺激等方面训练，改善患者吞咽困难症状。

总之，帕金森病护理中采取Roy适应模式，有助于提高患者的护理效果和护理满意度，并降低患者并发症发生率。

参考文献

[1] 黄雨辰.社区护理及情感因素在帕金森病临床护理中的效果评价[J].現代医学与健康研究电子杂志，2018，2No.16（7）：109.

[2] 聂静.个体化护理模式应用于老年帕金森病患者便秘护理中的作用以及效果观察[J].中国社区医师，2017，33（10）：132-132.

[3] 孙亚莉，仝瑞华.Roy适应模式应用于帕金森病护理的研究[J].检验医学与临床，2019，16（1）：98-100.