杨林芳

【摘 要】临床工作中静脉输液液体外渗是比较常见的并发症，并无法避免，输液部位液体渗出引起的肿胀会增加患者的痛苦，降低患者的满意度，同时也给护理工作造成一定的困扰。康惠尔水胶体溃疡贴能吸收渗出液和有害物质，对于液体外渗引起的肿胀中治疗作用较为明显，减少了患者的痛苦，减轻护士的心理负担和工作量。对康惠尔水胶体溃疡贴在静脉输液液体外渗中的应用进行分析，现如下报告。

【关键词】康惠尔水胶体溃疡贴;静脉输液;液体外渗;肿胀

【中图分类号】R472.9【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）12-0069-01

1 静脉输液

静脉输液治疗是在目前我国临床上常见的一种治疗方法，通过静脉的方式，供给药物补充能量及热量、营养物质，补充病人水分、电解质和血压，改善水电解质混乱。随着医学技术及加强国外交流的不断发展，如今临床上除了传统的静脉穿刺以外，已经陆续引进了静脉输液置管的新业务和新技术。但目前静脉输液治疗也存在一定缺点，若是存在不当处理，不遵从静脉输液技术操作规范会导致患者其他并发症的发生。

2 静脉输液并发症及原因

临床上静脉输液常见并发症主要有：①发热反应，有可能是因为输入致热物质，或输液措施不得当，输液瓶未能完全杀菌消毒，输液的药物物质不纯或不符合标准导致;②急性肺水肿、心衰，主要原因是因为医护人员等未能控制好输液速度，导致输液速度较快，在较短的时间输入过多的液体，使循环血容量急剧增加患者心脏负荷过重;轻者出現皮肤疹等，严重者会呼吸困难甚至过敏性休克;③静脉炎，对于长期输注高浓度刺激性较强的药液，因患者静脉输液疗程较长，输入药物的刺激性强，或因反复穿刺致机械性损伤;④空气栓塞，通常是空气未排尽，导致大量空气经静脉进入血液循环;⑤液体外渗，在穿刺时刺破血管，或输液过程中留置导管或针头进入血管外使液体进入穿刺部位的血管外组织。

3 液体外渗

液体外渗在临床中较为常见，静脉输液液体外渗是指在静脉输液治疗的过程中由于多种原因致使输入的药液渗漏在静脉以外的软组织。其中部分原因是与患者血管的通透性和药物刺激的强弱有关，最主要是穿刺技术等原因。静脉输液液体外渗会使患者机体局部及组织损伤。轻者会出现皮肤局部红肿、刺痛感、烧灼感、或者有水疱;严重者会出现组织坏死。因此需要护理人员仔细观察和处理液体外渗情况，治疗液体外渗主要以加速消肿，减轻患者损伤，加快患者恢复为

目的。

4 康惠尔水胶体溃疡贴

康惠尔水胶体溃疡贴是一种可以帮助患者有效愈合伤口的一种产品，康惠尔水胶体溃疡贴的不同组成成分决定了它具有不同的特征，与其他类似产品相比具有特殊的有效疗效。目前临床上研究证明，康惠尔水胶体溃疡贴的应用为外科创面的治疗提供了良好的帮助，为外科创面患者增加了更多的选择治疗方法，尤其对于创面严重和溃疡的患者，起到了更加方便和缩短治疗时间的作用。

5 康惠尔水胶体溃疡贴的特性

康惠尔水胶体溃疡贴由包裹在弹/粘性合成基质中的吸水性羧甲基纤维素钠（CMC）构成，为了提高吸收性，敷料中添加了藻酸钙。康惠尔水胶体溃疡贴敷料含有藻酸盐，可以封闭伤口，并促进低度至中度渗出性伤口的愈合。当敷料和伤口渗出液接触时，它会形成一种粘稠的凝胶，这种凝胶可以吸收渗出液，但不会粘连伤口。同时其中过多的水分会经过半渗透性顶膜而蒸发。康惠尔溃疡贴还能促进血管的增生和内皮细胞、角质细胞和纤维细胞的增值，对伤口的愈合速度起到促进作用[1]。康惠尔水胶体溃疡贴具有妥帖保护、伤口监测和人性化设计的特点。

6 康惠尔水胶体溃疡贴的使用方法

根据患者伤口渗出量的多少与严重情况来选择康惠尔水胶体溃疡贴的使用，在静脉输液液体外渗引起的肿胀处，用0.9%生理盐水擦洗待干后，裁剪出与肿胀部位大小的康惠尔水胶体溃疡贴覆盖输液肿胀部位，如康惠尔水胶体溃疡贴大小数量有限，只需覆盖针眼处即可。一般情况下，患者替换周期在1-3天左右，最长保留时间为一周，当外观出现乳白色透明状时，证明康惠尔水胶体溃疡贴已经吸收饱和并需要进行更换，若出现渗漏也需要更换。

7 康惠尔水胶体溃疡贴在静脉输液液体外渗中效果

在2017年04月-2017年12月期间，将康惠尔水胶体溃疡贴应用于28例静脉输液液体外渗患者，患者年龄范围在18岁-90岁之间，平均年龄（38.45±6.48）岁，经过康惠尔水胶体溃疡贴使用的28例静脉输液液体外渗患者均取得明显的效果，无一例患者出现副作用。康惠尔溃疡贴对重度外周静脉药液外渗的总有效率为96.9%，康惠尔溃疡贴在治疗重度外周静脉药液外渗远远高于常规方法[2]。对于传统的硫酸镁湿敷法，液体外渗处组织肿胀，皮肤菲薄，湿敷容易使皮肤破溃，延长痊愈时间，加重患者痛苦[3]。

8 康惠尔水胶体溃疡贴使用优点

康惠尔水胶体溃疡贴使用后，可不必打开敷料就可以检查和了解输液肿胀部位情况，同时康惠尔水胶体溃疡贴使用简单，方便裁剪，适用于身体的任何部位，减少了患者的痛苦，促进患者的舒适，也减少了护士的工作量。康惠尔水胶体溃疡贴应用于静脉输液液体外渗引起的肿胀效果显著，护士和家属都非常

满意。

9 应用体会

使用康惠尔水胶体溃疡贴应用于静脉输液液体外渗中具有简单便捷的特点，适用于很多患者使用，不仅提高患者的治疗效果还提高了护理人员的工作效率，减少了浪费的时间。综上所述，康惠尔水胶体溃疡贴在临床静脉输液液体外渗中应用效果显著，并且方便，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 林群带，陈燕芬.康惠尔溃疡贴对压疮预防及I-II期压疮治疗效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（21）：130-131.

[2] 刘之超，龚椒蕉，任利.康惠尔溃疡贴应用于外周静脉药液外渗的效果观察[J].四川医学，

2014，35（11）：1505-1507.

[3] 张艳莉，李欣.硫酸镁干敷与硫酸镁湿敷治疗输液外渗的疗效及优缺点的研究[J].中国实用医药，2016，11（12）：20-21.