雷宗辉

【摘 要】目的：分析观察中西医结合治疗脑血栓的临床疗效。方法：选取2018年6月至2019年5月我院收治的脑血栓患者62例，根据治疗方式的不同分为研究组（31例）与对照组（31例），对照组予常规的西医药治疗;研究组予中西医结合治疗，通过中医辨证予患者中药汤剂及中医针灸理疗治疗，结合常规的西医药治疗。比较两组患者的治疗总有效率。结果：较对照组而言，研究组患者的治疗总有效率更高，差异具有统计学差异（P<0.05）。结论：中西医结合治疗脑血栓效果较单纯的西医药治疗效果更好，中药及中医针灸理疗能益气、化瘀、通络、豁痰开窍等，改善患者气血经络瘀阻等症状，同时结合西医药治疗，可明显改善患者脑血栓症状体征，促进血管软化，降低患者脑血栓急危重症的发生率，具有较高的临床价值，值得推广。

【关键词】分析观察;中西医结合;脑血栓;临床疗效

【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章編号】1002-8714（2019）12-0048-01

脑血栓是我国的常见疾病，属于脑血管类疾病，患者多为中老年人。主要因为脑部供血动脉系统出现血栓和管壁硬化所致。患者常出现头晕头痛、四肢乏力、语言表达不清、肢体活动不便、重者半身不遂等症状。如果不能得到及时的治疗，脑血栓患者因为闭塞的、狭窄的动脉官腔极易出现脑部供血不足，从而致使患者脑组织部分坏死，甚至死亡。所以脑血栓的治疗，一直都是医学界关注的热点。常规西药及手术介入治疗存在一定的不足，不能对患者进行全面的治疗，而且治疗副作用较大。现临床上使用中西医结合治疗脑血栓获得了良好的治疗效果，中药及中医针灸理疗的益气、活血、化瘀、通络、开窍等功效与西药的溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降纤、软化血管，甚至手术介入清除血栓、通畅血流等治疗相结合，不仅能有效的改善患者的各项指标，提高患者治疗的总有效率，还能减轻患者治疗过程的痛苦、提高患者的生活质量，减轻患者家庭负担[1]。学者通过对照试验研究了中西医结合治疗脑血栓的临床疗效，获得较好的治疗有效率，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院2018年6月至2019年5月我院收治的脑血栓患者62例进行随机对照实验，根据治疗方式的不同分为研究组（31例）与对照组（31例）。所有患者都根据诊断标准诊断为脑血栓患者，研究对象都自愿签署了知情同意书。研究组患者年龄为23-70岁，平均年龄（55.3±7.5）岁;男16例，女15例;病程2-39年，平均病程（20.2±6.8）年。对照组年龄为23-71岁，平均年龄（56.7±8.6）岁;男17例，女14例;病程3-38年，平均病程（20.6±7.0）年。两组患者的一般资料均未有显著性差异（P>0.05），组间可进行比较分析。

1.2方法

对照组予常规的西医药治疗，根据患者的情况选用：1、溶栓治疗（常用尿激酶UK和重组的组织型纤溶酶原激活剂rt-PA）;2、抗凝治疗（常用肝素）;3、脑保护和降颅压药治疗（钙离子通道阻滞剂和甘露醇等）;4、降纤治疗（降纤酶、巴曲酶、安克洛酶等）;5、抗血小板聚集治疗（阿司匹林）;6、血管扩张剂、神经细胞营养剂、调整血压、高压氧治疗等治疗。研究组选用上述西医药治疗的同时，结合中药汤剂及中医针灸理疗予患者治疗：1、此病以气虚血瘀多见，采用《医林改错》中名方补阳还五汤加减治疗，具体如下：黄芪60g、当归尾10g、地龙10g、川芎15g、赤芍10g、红花15g、桃仁10g等中药煎汤服用治疗，1剂/日，每剂可文火煎熬3次，每日早中晚各服1次，7日为1个疗程;2、患者思维障碍、言语不利、肢体活动不便等可予患者中医针灸理疗治疗，在颈三针和体针的基础可增加印堂、人中、百会、四神聪等穴位治疗。中西医结合进行3个疗程的治疗。

1.3观察指标

根据患者治疗后的情况与疗效标准，将治疗后的患者分为治愈、有效、无效三类。治愈：患者各项指标与功能（语言等）恢复正常，生活自理;有效：各项指标与功能（语言等）有所改善并有持续好转的现象，能简单自理;无效：患者治疗前后各方面都无变化，甚至加重。总有效=治愈+有效。

1.4统计学方法：应用SPSS19.0软件处理数据。

2 结果

2.1两组患者治疗总有效率比较

3 讨论

脑血栓多是由动脉粥样硬化而导致的，是常见的脑血管疾病。脑血栓属于中医里面的“中风”，患者经常出现生活不能自理的状态，这不仅严重降低了脑血栓患者的生活质量，还大大增加了患者家庭负担。所以脑血栓患者的治疗是一个不可忽视的问题。脑血栓在中医药与西医药上都有各自的治疗方式，随着医学技术的不断发展，临床上将中医药与西医药联合对脑血栓患者进行治疗，形成中西医结合治疗法。该方法将中药汤剂和中医针灸理疗与西医药结合治疗，治本又治标，取得良好的治疗效果，提高了治疗的总有效率，有效降低患者的复发率、明显减少了脑血栓患者危急重症的发生率[2]。本次对比研究也表明较常规的西医药治疗而言，进行中西结合治疗的患者治疗总有效率更高（P<0.05），和现有的研究结果一致[3]。

总之，中西医结合治疗脑血栓效果较单纯的西医药治疗效果更好，中药和中医针灸理疗有益气、化瘀、通络、豁痰、开窍等功效，能改善患者气血经络瘀阻等症状，同时结合西医药治疗，可明显改善患者脑血栓症状体征，促进患者血管软化，明显降低患者脑血栓急危重症发生率，具有较高的临床价值，值得推广。

参考文献

[1] 张智勇.中西医结合治疗脑血栓形成的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（4）：479-481.

[2] 朱杰.中西医结合疗法治疗脑血栓疗效观察[J].内蒙古中医药，2015，34（3）：35-36.

[3] 张军梁.152例脑血栓患者经中西医结合内科治疗的效果分析[J].中国高等医学教育，

2018，6：144-145.