李珍

【摘 要】目的：分析美托洛尔治疗冠心病的临床效果。方法：在我院收治的冠心病患者中选取62例，起止时间是2017年3月～2019年6月。分为2个小组：对照组31例，实施常规治疗;试验组31例，加用美托洛尔。评定临床疗效。结果：试验组总有效30例（96.8%），高于对照组的25例（80.6%）;治疗后IVST、LVEF指标均优于对照组（P<0.05）。结论：美托洛尔治疗冠心病疗效确切，可以改善患者的心功能，值得推广。

【关键词】冠心病;美托洛尔;心功能;心肌缺血缺氧

【中圖分类号】R541.4;R541.6【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0006-01

【abstract】 objective：to analyze the clinical effect of metoprolol in the treatment of coronary heart disease. Methods：a total of 62 CHD patients were selected from our hospital from March 2017 to June 2019. Divided into two groups：control group 31 cases conventional treatment; Metoprolol was added to 31 patients in the experimental group. Evaluate the clinical efficacy. Results30 cases （96.8%） were effective in the experimental group which was higher than 25 cases （80.6%） in the control group. After treatment IVST and LVEF indexes were better than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion：metoprolol is effective in treating coronary heart disease and can improve the cardiac function of patients.

【Key words】coronary heart disease; Metoprolol; Cardiac function; Myocardial ischemia and hypoxia

冠心病是一种常见的心血管疾病，中老年人是高发群体，随着我国人口老龄化加剧，近年来发病人数不断增加。临床上，治疗冠心病的药物较多，有学者研究称美托洛尔的应用，可以进一步提高疗效[1]。基于此，本文选择62例患者作为对象，探讨了美托洛尔的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1基本信息

在我院收治的冠心病病例中选取62例，起止时间是2017年3月～2019年6月。包括男性34例（54.8%），女性28例（45.2%）;年龄位于34-80岁，平均（52.7±6.4）岁。以入院编号为准，分成对照组、试验组2个小组，每组31例。2组基本资料差异不大（P>0.05），可进行以下比较研究。

1.2方法

患者入院后均行常规治疗，包括卧床休息，使用利尿剂、强心剂，选择抗血栓药物、硝酸酯类药物等。试验组在此基础上，联合使用美托洛尔缓释片（由阿斯利康制药公司生产，批号H20140780），晨间口服用药，每日1次，剂量为1片，治疗时间共计3个月。

1.3观察指标

（1）观察临床疗效，显效：心肌缺血、胸前区疼痛等症状消失，心功能明显改善;好转：临床症状减轻，心功能有所提高;无效：临床症状依然存在，或进一步加重。（2）监测治疗后的心功能指标，以室间隔舒张末期厚度（IVST）、左室射血分数（LVEF）为代表。

2 结果

2.1临床疗效比较

试验组治疗后显效19例、好转11例、无效1例，共计有效率为96.8%。对照组治疗后显效15例、好转10例、无效6例，共计有效率为80.6%。对比差异显著（x2=4.026，P=0.044）。

2.2心功能指标比较治疗后，试验组IVST为（12.6±2.3）mm，LVEF为（51.4±

6.7）%，对照组分别为（14.0±2.7）mm、（46.8±6.2）%。对比差异显著（t=2.197/2.805，P=0.031/0.007）。

3 讨论

冠心病是冠状动脉粥样硬化后，导致心肌缺血缺氧，患者的典型症状是心前区疼痛，表现为绞痛、压榨痛。在发病原因上，除了遗传以外，还和高血压、肥胖、糖尿病、吸烟饮酒、不合理饮食、缺少体力活动等有关。治疗期间，选择一种安全有效的药物，提高患者的舒适度，成为医生的关注重点。

文中以62例患者作为对象，分为2个小组，对照组实施常规治疗，试验组联合应用美托洛尔。结果显示：试验组治疗有效率更高，治疗后的IVST、LVEF指标优于对照组，有统计学意义，和廖忠林的研究结果相近[2]。分析可知，美托洛尔属于β1受体阻断药，作用机制是阻断β1受体，可以抑制心肌收缩、减缓心率，延缓房室传导时间。同时，能降低血浆肾素活性，改善支气管平滑肌的收缩作用，不会影响正常的呼吸功能。患者口服用药后，药物成分能快速吸收，吸收率达到90%以上，血浆浓度峰值持续1-2小时，最后经肝肾代谢，不会带来严重的不良反应。结合文中数据，可见相比于常规治疗，美托洛尔的应用价值较高。

综上，美托洛尔治疗冠心病疗效确切，可以改善患者的心功能，值得推广。

参考文献

[1] 国建发.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果分析[J].特别健康，2019，9（18）：83-84.

[2] 廖忠林.美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用效果分析[J].饮食保健，

2019，6（36）：54-55.