周雷鸣

【摘要】目的 对阿莫西林联合替硝唑治疗急性肠胃炎的临床效果进行观察探讨。方法 选择我院收治的92例急性肠胃炎患者作为研究对象，按照入院编号的单双数将其分为对照组（单数）和观察组（双数），各46例，对照组采用阿莫西林治疗，观察组采用阿莫西林联合替硝唑治疗，对两组患者治疗后的效果进行比较。结果 观察组腹痛消失时间（1.41±0.75天）、止泻时间（2.25±0.80天）和胃痛消失时间（2.13±0.59天）均短于对照组腹痛消失时间（2.35±0.86天）、止泻时间（3.50±0.24天）和胃痛消失时间（3.15±1.67天），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 阿莫西林联合替硝唑治疗急性肠胃炎能有效缩短患者的症状消失时间，值得临床推广。

【关键词】阿莫西林;替硝唑;急性肠胃炎

前言

急性肠胃炎是细菌等微生物感染引起的肠道黏膜的急性炎症，主要临床表现为呕吐、腹泻，同时伴发腹痛、胃痛等。急性肠胃炎好发于夏秋季节，引发该病的主要原因是饮食不当。患者若不及时治疗，容易引起水电解质紊乱，对身体健康造成影响[1]。现将92例急性肠胃炎患者分成两组（对照组和观察组）进行研究，结果显示观察组采用阿莫西林联合替硝唑治疗能快速缓解患者的临床症状，报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

此次研究从我院2018年5月～2019年5月收治的急性肠胃炎患者中选取92例作为研究对象，按照入院编号的单双数将其分为对照组（单数）和观察组（双数）。纳入标准：①确诊为急性肠胃炎;②征求得患者或家属的同意。排除标准：①对阿莫西林和替硝唑过敏者;②身体患有严重疾病者，例如心脏病、恶性肿瘤等。③入组前接受过其他治疗者[2]。对照组46例中，有男性25例、女性21例，平均年龄为45.27±12.51岁，平均病程为2.15±0.61天。观察组46例中，有男性24例、女性22例，平均年龄为43.75±14.17岁，平均病程为2.08±0.76天。两组患者的一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用口服0.5ɡ阿莫西林胶囊（上海信谊万象药业股份有限公司，国药准字H31020363）的治疗方式，1天3次。观察组则是在对照组的基础上口服0.2ɡ替硝唑胶囊（南京厚生药业有限公司，国药准字H20066536），1天1次。两组均连续治疗5天。

1.3观察指标

对比两组患者的腹痛消失时间、止泻时间以及胃痛消失时间。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0统计学软件对此次研究数据进行分析，使用t检验计量资料（ ），x2检验计数资料（%），若检验结果为P﹤0.05则差异具有统计学意义。

2. 结果

观察组腹痛消失时间、止泻时间和胃痛消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。

3.讨论

急性肠胃炎是临床上常见的一种疾病，腹泻是急性肠胃炎患者最常见的症状，严重时还可能出现脱水或者休克，对患者的日常生活和身体健康都造成很大的影响[3]。目前，思密达蒙脱石散、阿莫西林、替硝唑等都是临床上治疗急性肠胃炎的常用药物，本文主要就单独使用阿莫西林（对照组）及其联合替硝唑（观察组）的治疗效果进行分组研究。

对照组单独使用阿莫西林治疗，该药是一种常见的抗生素，其主要成分是青霉素，在酸性条件稳定的情况下，胃肠道吸收率达90%。患者口服阿莫西林胶囊后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键，迅速和菌体内的转肽酶结合使之失活，切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径，起到杀菌的作用[4]。如本文研究结果所示，对照组患者的腹痛、腹瀉、胃痛均在治疗期内消失，说明阿莫西林在急性肠胃炎的治疗中对患者的临床症状有一定的改善作用。目前，临床上主张联合用药对急性肠胃炎患者进行治疗。本次研究中观察组在对照组的基础上加入替硝唑进行治疗，该药属于人工合成的硝基咪唑类药物。急性肠胃炎发病的原因是食用有寄生虫肉、蟹、螺等产品以及被金黄色葡萄球菌污染的剩菜、剩饭等，而替硝唑不仅能抗厌氧细菌，还能抗滴虫、阿米巴原虫和贾第鞭毛虫等寄生虫[5]。患者在对照组的基础上服用替硝唑胶囊，肠道吸收后快速进入细胞，抑制细菌的DNA代谢，对患者的症状起到快速控制作用。阿莫西林联合替硝唑治疗急性肠胃炎的原理是在杀菌过程中阻断病菌繁衍，二者相互协调，从而有效缩短患者症状消失时间。本次研究结果表明观察组腹痛消失时间、止泻时间和胃痛消失时间均短于对照组（P<0.05），说明阿莫西林联合替硝唑治疗急性肠胃炎能快速缓解患者的临床症状，促进治疗效果的提高。

综上所述，阿莫西林、替硝唑联合使用治疗肠胃炎能有效缩短患者的症状消失时间，值得推广。

【参考文献】

[1] 尤科.替硝唑与阿莫西林结合治疗急性肠胃炎的临床疗效分析[J].中国医药指南，2018，16（4）：25.

[2] 聂颖.阿莫西林结合替硝唑在急性肠胃炎治疗中的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（60）：190-192.

[3] 陈慧萍.阿莫西林与替硝唑联合对急性胃肠炎的疗效观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（8）：27.

[4] 古丽娜尔·哈吉肯.阿莫西林与替硝唑联合对急性胃肠炎的疗效观察[J].临床医学文献杂志，2018，5（41）：147-148.

[5] 王芳.阿莫西林、替硝唑联合使用在急性肠胃炎治疗中的临床疗效研究[J].中国医药指南，2018，16（36）：152-153.