张富岚

[摘要]目的：分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的护理配合方法及效果。方法：选取44例宫缩乏力性产后出血。双盲法纳入分组，观察组采用针对性护理。对照组开展一般护理，对比护理效果。结果：观察组止血时间、出血量、疼痛评分低于对照组（P<0.05）;观察组患者对护理人员各项操作的满意度评分均高于对照组（P<0.05）;观察组与对照组不良反应（4.55%vs27.27%）对比差异显著（P<0.05）。结论：针对性护理效果显著，能满足产后出血患者护理需要。

[关键词]欣母沛;宫缩乏力;产后出血;护理干预

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0193-02

引言

产后出血是产科临床常见合并症，主要由产妇产后宫缩乏力引起，欣母沛是目前临床治疗产后出血的主要药物，效果显著，应用过程中，协助患者做好护理配合，能够进一步强化药物止血效果。本研究选取2017年4月——2018年3月44例宫缩乏力性产后出血病例，分析护理方法及效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取44例宫缩乏力性产后出血患者，所选患者均采用欣母沛进行治疗，产妇本人或家属对治疗情况知情同意。双盲法纳入分组，观察组（n=22）年龄25-40岁，平均年龄（33.63±3.42）岁。对照组（n=22）年龄23-39岁，平均年龄（33.01±3.51）岁。2组患者意识清晰，排除标准：（1）无法定监护人者;（2）合并肝肾、心肺功能严重损伤者;（3）排除合并免疫系统、造血系统、其他恶性肿瘤等严重疾病者：（4）合并显著诊疗风险者。2组临床基线资料对比无显著差异性（P>0.05），可进行对比分析。

1.2护理方法

对照组患者采用常规护理干预方法，护理人员结合患者实际需要，按照医嘱，给予对症护理，满足患者基本诊疗需要，保证患者就诊安全。观察组采用针对性护理干预，做好欣母沛用药指导，具体操作方法如下：（1）心理疏导。产后出血导致患者合并严重心理负担，护理人员及时与患者进行沟通，讲解产后出血的主要病因及治疗过程中注意事项，及时开展心理疏导，降低患者忧虑、紧张等情绪，从而缓解宫缩乏力，为止血操作提供更多便利。（2）液体复苏管理。液体复苏是应对宫缩性乏力产后出血的关键措施，护理人员协助患者做好相应护理工作，在对建立静脉通道时，结合患者情况，做到准确、快速操作，减少对患者的影响。根据晶体、胶体、血液的顺序对患者实施液体输注。（3）预防性护理：出血量过大时，容易导致患者出现出血性休克，对患者生命安全带来一定威胁。为此。护理人员做好充分指导，为患者选择合适体位，告知患者经常变换体位，适当抬高患肢，加速积血排出的同时，进一步促进下肢静脉回流。与此同时，帮助产妇按摩子宫及双下肢，并将方法教给家属，促进子宫收缩能力，有效降低弥散性血管凝血发生率。必要时，对双下肢采用脉冲空气压力波治疗，从而有效预防下肢深静脉血栓形成，降低术后风险。对用药行为进行指导，规范欣母沛用药，减少其他出血并发症。（4）产后观察。护理人员密切关注患者产后情况，准确记录阴道出血情况，结合宫缩情况，判断病情。指导母乳喂养，发现患者泌乳困难时，应帮助患者按摩乳房，做好催乳指导。告知产妇注意做好会阴清洁和保暖，及时补充营养，避免营养不良对新生儿母乳喂养产生影响。

1.3观察指标

对比2组止血时间、出血量、疼痛评分及护理满意度评分，同时对2组治疗期间不良反應发生情况进行对比，做好详细统计及记录。

1.4统计方法

采用sPssl6.0软件，计量资料用（x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用x值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1止血效果对比：

观察组止血时间、出血量、疼痛评分均低于对照组（P<0.05），见表1.

2.2满意度对比：

观察组患者对护理人员各项操作的满意度评分均高于对照组（P<0.05），详见表2.

2.3不良反应对比：

观察组与对照组不良反应（4.55%VS27.27%）对比差异显著（P<0.05），见表3.

3讨论

产后出血是产科主要并发症，对产妇身心健康及产后恢复均可产生一定程度不利影响。欣母沛是临床常见促子宫收缩类药物，对产后出血具有改善作用。研究发现，欣母沛用药时间越早，其所能发挥的止血效果越为明显。

为进一步降低患者出血风险，提高用药止血效果，应为患者做好护理配合，从而不断强化欣母沛的临床疗效，降低并发症发生率。一般情况下，对患者开展针对性护理，主要是以患者作为中心，为其提供更加科学的产后护理，满足产后出血产妇的实际需要，进而提供更多安全保障。张春莹在为使用欣母沛的产妇提供护理服务时，强调为患者做好综合护理，全面满足患者需要，取得明显护理效果。本研究观察组患者接受针对性护理，止血时间低于参照组，且术后疼痛显著缓解，患者及家属就诊满意度明显高于一般护理，且患者使用欣母沛所带来的不良反应（4.55%）要低于一般护理人员。

通过上述分析认为，为产后出血产妇提供针对性护理，可发挥明显护理效果，提高产后出血止血效果，为产妇产后恢复创造更多便利条件，改善预后，具有临床应用优势。