罗燕妮

结核病属于严重危害人类健康的慢性传染性疾病，也是我国重点防治疾病之一，其中最常见的是肺结核，主要传播途径是空气呼吸道飞沫传播。与结核病病人一起生活很可能被感染，最好是以病人（传染源）自身管理为主，积极治疗结核病，而且不同类型和严重程度的结核病，病人和家属需要注意的方面也不同。

◎注意健康教育

与结核病病人一起生活，需要多了解结核病方面的专业知识，建议病人先去结核专科医院检查，搞清楚自己的结核病是什么类型？处于什么期？有无排菌现象？出现哪些临床症状？有些病人选择不治疗结核病，但结核病自愈率低，复发率较高，会对发病部位造成严重损毁[1]。所以，病人要正确认识结核病，意识到结核病对人体的危害性，掌握基本的结核病防治知识，积极治疗才是重中之重。

1、如果是肺结核病人，或多或少都带有传染性，且传染程度的强弱与痰中含的结核杆菌的数量有关，病人痰液中的结核菌越多，传染性越强。

2、如果痰菌是阳性，则传染性相对较强；如果痰菌是阴性，传染性相对较弱，就不需要特别的注意。

3、如果是处于活动期的肺结核病人，在急性传染期内，具有较强等传染性；如果是已经接受治疗或病灶已经稳定的病人，传染性较小，不用太过紧张和担心。

◎注意隔离

在医院、商场、学校、办公室等人群密集场所，需对结核病病人执行消毒隔离制度，严格防止结核病通过空气呼吸道飞沫在公共区域播散；如果是家里有结核病病人，最好选择隔离，病人避免近距离家属，以防传染老人、小孩及抵抗力较低的成年人。建议结核病病人不要过近的对他人做出大声说话、咳嗽、打喷嚏等行为，可大大降低排菌的阳性率，积极进行抗结核治疗。

◎注意卫生

提醒结核病病人注意个人卫生，在咳嗽，打喷嚏或高声说话时可用手巾捂嘴，避免病菌通过唾液和空气传播；不要随地吐痰（口水），咳出的痰（口水）用纸包裹后统一焚烧或用含氯消毒液进行消毒；睡觉时不能和家属睡在同一头；使用单独的餐具，不要和其他人的餐具交叉使用；定期暴晒被褥、衣物，饭前便后、外出归来认真洗手，减少细菌滋生和病毒传播；房间里要经常消毒，注意通风，创造良好的恢复环境，改善生活条件。病人的衣物，碗筷、被褥等生活用品都要分开使用，并用开水煮沸消毒，唾液要用专门的容器，还要加消毒水消毒，定期去结核病防治定点医疗机构复查。

◎注意疫苗预防

专业医生建议，当家属、学生和同事有密切接触过结核病人，要及时去结核病防治定点医疗机构进行检查，按医嘱进行药物防止，尤其是那些与结核病病人居住在同一宿舍的人员和一起上课的老师、同学们[2]。

家中有老人、小孩和免疫力较低的成年人，病人避免与他们近距离接触，儿童应按时接种卡介苗，接种疫苗后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患上结核病[3]。

◎注意心理

相处过程中注意照顾病人的心理，结核病病人不仅要忍受身体上的痛苦，还要面临来自社会方面的歧视，结核病病人受到的歧视主要来着家庭、学校、社会、医疗机构等，有些病人承受了心理上的痛苦，从而采取消极态度应对治疗和生活，恢复速度降低，严重影响着身体的健康。首先，病人要学会自我心理调节，主动与家人和医护人员沟通，配合医生进行治疗。其次，家属、同学、护理人员或同事在和结核病病人交往时要端正心态，可以避免和病人近距离接触，但不要歧视患病人员。

◎注意生活方式

保持健康、规律的生活方式。合理膳食，病人和家属的饮食可以分开食用，病人可食用高蛋白、高脂肪、高维生素食物，增加营养，多吃新鲜的蔬菜水果，结核病病人在饮食方面没有太多的禁忌，尽量少食过于辛辣、含量、刺激性食物，戒烟限酒，不给身体造成负担为主。还有需要的是取锻炼身体，适量运动，人群疏散处，进行慢走、慢跑等有氧运动，提高身体免疫力和身体素质，增强抵抗力，有助于对抗疾病。

总之，与结核病病人一起生活时，注意仔细观察，一旦结核病病人出现结核病临床症状或自己的身体出现不良反应，应立即到定点医疗机构就诊。

本文中相关医学理论引用文献如下：

陳丹.你对结核病了解多少[J].中华养生保健，2019，（4）：5-6.

上海市防痨协会，中国防痨协会青年理事会，《中国防痨杂志》编辑委员会.学校结核病疫情流行病学调查和现场处置专家共识[J].中华预防医学杂志，2019，53（3）：247-251.

刘杰.研究结核病的防治现状及预防控制策略[J].饮食保健，2019，6（26）：271.