徐正君

（东南大学附属盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

前列腺增生时常见的男科疾病，可导致患者出现尿频、尿急和尿失禁等症状，对患者日常生活的影响较为严重[1]。该疾病在老年群体中较为常见，其病因较为复杂。近几年，其临床治疗技术不断发展和改进，已经取得了较为理想的治疗效果，但对于老年患者而言，如何加快术后康复、改善其预后疗效依旧是临床中的一个难题[2]。本文将对针对性护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响进行分析，并选取了我院在2018年6月-2019年3月收治的52例老年前列腺增生手术患者进行研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究将我院在2018年6月-2019年3月收治的52例老年前列腺增生手术患者作为研究对象，采用数字随机法对其进行分组，一组给予常规护理，一组给予针对性护理干预，分别作为对照组和研究组，每组26例患者。对照组患者年龄57岁-76岁，平均年龄（61.9±1.5）岁；研究组患者年龄56岁-78岁，平均年龄（60.7±1.9）岁。两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05），并同意参与本次研究，可以进行比较。

1.2 方法 所有患者均在本院接受经尿道前列腺电切除术。其中对照组患者给予常规的临床护理措施，主要包括术前准备、手术配合、体征观察、病情护理、用药护理等。研究组患者则给予针对性护理干预措施，内容如下：（1）患者评估：了解患者的年龄、有无基础性疾病、手术史、躯体营养状况、心理状态、躯体耐受力等，对患者进行全面的评估。根据评估结果，对患者进行分类，并制定针对性的护理方案，提出护理目标和要求，按照护理方案实施护理。（2）基础护理：严密观察患者病情和生命体征，针对患有合并症的患者，应给予对症治疗和护理措施，例如，针对患有糖尿病的患者，需给予降糖治疗，同时控制患者的饮食，定期监测患者血糖，重点注意预防感染风险。（3）术前护理：术前，就手术的相关注意事项、手术流程、术后常见不适感等与患者进行交流，询问患者有无特殊的需求，安抚患者的情绪；遵医嘱进行术前准备，确保手术的顺利进行，如术前禁饮禁食、肠道准备、备皮等。（4）术后护理：术后注意患者保温，老年患者本身躯体抵抗力较差，畏寒怕冷，因此术后需要注意保温，避免感冒；给予CPA持续镇痛；严密观察引流状况和患者体征，每隔1 h巡查一次病房，询问患者感受；合理控制输液速度，进行1 d-3 d的膀胱冲洗；术后5 d-7 d内拔出导管。每隔2 h-4 h帮助患者翻身，转换体位，减少压疮的发生风险；合理制定术后饮食方案，确保躯体营养供给，提升免疫力；尽早的进行膀胱功能和排尿功能训练，促进膀胱功能的恢复。

1.3 观察指标 对比两组患者的排气时间、下床活动时间和住院时间。比较两组患者术后一周的RUV（残尿量）和Qmax（最大尿流量）。

1.4 统计学分析 使用SPSS 21.0对本次研究数据进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，计量资料以均数±标准差（Mean±SD）表示，分别使用χ2和t检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的术后恢复情况分析 研究组患者各项术后康复数据与对照组比较存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的术后恢复指标比较（Mean±SD）（n=26）

2.2 两组患者的RUV和Qmax分析 研究组患者术后1周RUV与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者术后1周的RUV和Qmax（Mean±SD）（n=26）

3 讨论

针对性护理干预措施是依据患者差异和需求提出的一种护理措施，该护理措施而可以确保临床护理的有效性[3]。在老年前列腺增生手术中给予针对性护理措施，首先，对患者进行了评估，详细地了解到了患者的情况，并提出了护理方案、护理目的和要求。在护理中，不仅对前列腺疾病本身实施了护理，还针对患者的个体需求、合并疾病等给予了护理干预，符合老年患者的躯体特点。

综上所述，针对性护理干预措施可以加快老年前列腺增生手术患者的术后康复速度，减少尿残留量，促进膀胱功能的恢复，建议积极进行推广。