王瑞娟

摘 要 目的：研究情景模拟教学在临床麻醉教学中的可行性。方法：将参与临床麻醉教学的2012级实习生72例随机分为两组各36例，对照组采取传统带教法进行麻醉教学，试验组采取情景模拟教学法进行麻醉教学，对比两组实习生的出科考核成绩和对教学的满意度。结果：与对照组实习生相比，试验组实习生的理论成绩、实践成绩较高，差异有统计学意义（P<0.05）;实习生对教学的满意度，试验组为94.4%，对照组为77.8%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采取情景模拟教学法实施临床麻醉教学具有可行性。

关键词 麻醉学;临床教学;情景模拟

麻醉学是实践性极强的重要学科，如何培养专业学生的思维、实践能力，一直是麻醉学临床教学面临的重要课题。以往教师全权授课、学生被动学习的模式取得的教学效果甚微，不利于优秀麻醉医师的培养。而实践表明[1]，调动学生的学习积极性，是提升临床教学效果的关键。对此，本研究选取参与临床麻醉教学的2012级实习生，通过情景模拟教学法与传统带教法的对比、分析，进一步探讨了麻醉学临床教学中情景模拟教学的可行性。现报告如下。

资料与方法

参与临床麻醉教学的2012级实习生72例，随机分为两组各36例。试验组男12例，女24例，年龄21- 26岁，平均（24.2±1.1）岁;对照组男11例，女25例，年龄20 - 26岁，平均（24.O±1.2）岁。经统计学检验，各组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组运用传统带教法，以带教为主的集中式教学模式开展培训活动，即主要由带教老师集中教授临床麻醉的相关知识与操作技能。试验组运用情景模拟教学法，由带教老师将实习生统一分配成两个小组，根据麻醉科实际情况制定与麻醉准备、管理及操作要点相关的教学计划，并指导小组成员通过角色扮演情景再现和模拟操作，操作结束后小组成员互相点评，加深学习印象。教师在情景模拟教学过程中，适当予以提醒和指导，最后依据实习生的具体表现作出点评与总结，并对具体病例的处理情况进行深入分析，帮助实习生对所学知识进行回顾。

效果评价：参照麻醉学题库对实习生进行出科考核，从理论、实践两个方面评价实习生的学习效果，总分均100分。同时，采用问卷形式对实习生的教学满意度进行评价[2]，分为非常满意、一般、不满意3个级别，满意度=（非常满

意+一般）/总例数×100%。

统计学处理：软件包SPSS 23.0分析研究数据，X2检验计数资料，f检验计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

各组实习生考核成绩的对比：试验组实习生的理论成绩、实践成绩明显优于对照组实习生，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

各组实习生满意度的对比：试验组、对照组实习生对教學的满意度分别为94.4%和77.8%，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨 论

情景模拟教学法最早由美国加利福尼亚大学的两位教授提出，其主要是指在教师的指导下，学生通过角色扮演将现实中的情境微缩到课堂上进行模拟讲演的一种教学方法。与传统带教法相比，该教学模式最大的优点是可以充分调动学生学习的主动性、积极性，同时又有助于提升学生的交流合作能力;而由于情景模拟与现实的临床环境比较接近，更能直观、有效培养学生解决临床问题的能力。因此，运用情景模拟教学法开展临床教学活动，可以获得令人满意的教学效果。本研究中，试验组实习生通过角色扮演、情景模拟进行麻醉学相关知识的学习，充分运用一系列学习手段深层次领会、感悟麻醉学专业的理论知识及操作技能，快速适应角色转变及临床工作，较传统教学更能获取较好的教学效果。本研究通过两种教学效果的对比，可以发现试验组实习生的理论成绩、实践成绩优于对照组实习生，且对教学的满意度显著高于对照组实习生，进一步证实运用情景模拟教学法开展麻醉教学较传统带教法更具优势。同时，此种教学模式能够为实习生与患者双方提供一个相对安全的临床环境，学生不必过于担心犯错对患者造成伤害，而是在带教老师的指导下反复练习，从中积累经验和教训[3]。所以，实习生对这一教学模式十分满意，而实践效果也表明情景模拟教学法教学效果良好，可有效提升麻醉学专业学生的临床学习效果。

总之，以情景模拟教学法展开临床麻醉教学具有可行性，通过调动实习生学习的积极性实现较好的教学效果，可为麻醉专业优秀医师的培养及实习生角色的转换奠定良好基础。

参考文献

[1]裴志娟，王海荣，刘亚楠.情景模拟教学法在麻醉复苏室护理教学中的应用[J].华夏医学，2018，31（3）：147-149.

[2]彭丽桦，宋云，闵苏，等.模拟突发公共卫生事件的情景式麻醉教学改革探索[J].重庆医学，2012，41（13）：1344-1345.

[3]魏霞，张兵.情景模拟教学在麻醉本科临床实习中的应用[J].中国继续医学教育，2015，7（27）：6-8.