赵维刚

摘 要 目的：探讨消化性溃疡采用安胃疡胶囊加雷贝拉唑方案治疗的有效性。方法：2017年5月- 2018年5月收治消化性溃疡患者40例，随机分为两组。对照组采取阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素治疗，观察组则采取阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素+安胃疡胶囊治疗。比较两组疾病疗效、消化性溃疡痊愈时间、胃镜检查好转时间、患者自觉症状改善时间及治疗前后患者溃疡面积、生活质量。结果：观察组疗效、消化性溃疡痊愈时间、胃镜检查好转时间、患者自觉症状改善时间、溃疡面积、生活质量相比对照组更好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素+安胃疡胶囊治疗消化性溃疡效果好。

关键词 消化性溃疡;安胃疡胶囊;雷贝拉唑方案;治疗有效性

消化性溃疡是消化系统的常见疾病，在治疗方面以三联疗法为主，但效果欠佳。本研究分析了消化性溃疡采用安胃疡胶囊加雷贝拉唑方案治疗的有效性，报告如下。

资料与方法

2017年5月-2018年5月收治消化性溃疡患者40例，随机分为两组。对照组男12例，女8例;年龄25 - 71岁，平均（43.25±2.78）岁;消化性溃疡病程1- 15年，平均（7.01±0.11）年;潰疡直径5-18 mm，平均（13.27±4.36）mm;溃疡部位：胃溃疡12例，十二指肠溃疡6例，复合型溃疡2例。观察组男13例，女7例;年龄25 - 72岁，平均（43.78±2.89）岁;消化性溃疡病程1- 15年，平均（7.02±0.56）年;溃疡直径5- 18 mm，平均（13.21±4.Ol）mm;溃疡部位：胃溃疡13例，十二指肠溃疡5例，复合型溃疡2例。两组资料可比，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组采取阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素治疗。雷贝拉唑钠肠溶片20 mg/次，1次/d;克拉霉素分散片0.5 g/次，2次/d;阿莫西林分散片1 g/次，2次/d。治疗1个月。

观察组则采取阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素+安胃疡胶囊治疗。在对照组的基础上给予安胃疡胶囊，2粒/次，4次/d，治疗1个月[l]。

指标：比较两组疗效;消化性溃疡痊愈时间、胃镜检查好转时间、患者自觉症状改善时间;治疗前后患者溃疡面积、生活质量。

疗效判定标准：①显效：病情恢复正常，溃疡愈合，胃镜检查痊愈，自觉症状、体征消失;②有效：溃疡面积缩小> 50%，症状减轻;③无效：达不到上述标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。

统计学处理：应用SPSS 18.0处理并进行X2、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

效果：观察组有更高的疗效，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

溃疡面积、生活质量：治疗前对照组、观察组溃疡面积、生活质量相近，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组溃疡面积、生活质量变化幅度更大，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

消化性溃疡痊愈时间、胃镜检查好转时间、患者自觉症状改善时间：观察组消化性溃疡痊愈时间、胃镜检查好转时间、患者自觉症状改善时间和对照组比较有优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

讨 论

消化性溃疡是胃和十二指肠侵袭因素与保护因素之间失衡的结果。其中，胃酸分泌过多和幽门螺杆菌感染被认为是侵袭因素。目前，质子泵抑制剂联合抗生素是治疗消化性溃疡的常用方法。因此如何提高消化性溃疡的疗效，防止溃疡复发，仍需要进一步开展研究[3-4]。雷贝拉唑是新一代质子泵抑制剂，可迅速抑制胃酸分泌，迅速在胃中提供低酸性环境，对抗生素有协同辅助作用。与其他质子泵抑制剂相比，具有起效快、作用强的优势，作用稳定且效果持久，安全性高。而安胃疡胶囊是以甘草黄酮为主要成分的中药制剂。它不仅具有抑制胃酸分泌和抗幽门螺杆菌感染的作用，还通过改善胃肠黏膜微循环促进胃肠黏膜自我修复，促使患者机体免疫力得到提升，联合西医治疗可提高幽门螺杆菌的根除率，加速溃疡面愈合，降低复发率[5-6]。

综上所述，阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素+安胃疡胶囊治疗消化性溃疡效果好。

参考文献

[1]方圆.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（6）：690-691.

[2]魏兆荣，朱锦生.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（88）：214-215.

[3]黄选海.雷贝拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡90例的效果观察[J].名医，2018，（10）：239.

[4]王春燕，张静，赵红艳，等.雷贝拉唑三联与四联疗法治疗Hp感染伴消化性溃疡的疗效、安全性及药物经济学分析[J].中国临床研究，2018，31（10）：1209-1382.

[5]宋佳，孙海丰.雷贝拉唑四联序贯疗法对于消化性溃疡合并慢性胃炎患者的疗效分析[J].系统医学，2018，3 （20）：64-66.

[6]刘复.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床评价[J].当代医学，2018.24（26）：138-139.