APP下载

医院营养科信息化建设面临的问题及对策

2019-08-09姜子朋

健康大视野 2019年16期
关键词:病历医学营养

姜子朋

【摘要】随着经济社会的发展,医院的资源和规模越来越大,为了更好的提高人民的生活质量、便利人民群众的生活,医院的营养科应运而生。营养科经过几十年的发展已经在很多城市的医院中普及,由于中国目前正处于互联网高速发展的时期,医院也紧跟着大方向全力建设信息化现代型医院,而营养科在信息化建设中却出现了一些问题,笔者在阅读大量文献和结合自身工作经验以及调研之后以营养科信息化建设中出现的问题及对策为中心进行分析,希望读者可以提出自己宝贵的意见。

【关键词】营养科;信息化

【中图分类号】R197.3

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019(2019)16-289-02

1医院营養科的发展现状

11定位混乱、群众知晓程度低

尽管中国的医院营养科已经发展了几十年,但是其定位不准,很少有人知道营养科的存在。营养科的职责主要是为病人检查营养素的缺乏程度与数量、合理搭配饮食。其归属于医院管理还是独立于医院一直没有一个绝对的定论,这就导致了营养科的收入不明确,也导致了很多乱象的发生。笔者曾经做过一次问卷调查,主要是调查人们对于营养科的知晓程度,但结果比想象中的还要差劲,有超过六成人不清楚营养科主要是干什么的,有超过三成人没有听说过营养科。营养科不为人所知的原因有很多,但是在当今社会互联网技术如此发达,营养科仍旧被半数以上的人所误解与不被了解,这就说明营养科在信息化建设上出现了很大的问题。

12逐步发展完善

尽管营养科的发展存在一些问题,但是必须承认医院的营养科正在逐步走向大众的视野。越来越多的人选择在医院的营养科检查身体、定制营养餐,营养科帮助越来越多的人科学、合理的饮食。近年来,营养科以营养学为基础,在临床中发挥了不可小觑的作用,一些糖尿病人、肾脏病人在营养科的临床追踪和医生的治疗下逐渐好转。尤其对于糖尿病人来说,糖分的控制尤为重要,但是很多病人家属并没有掌握做饭时把糖分控制到最佳区域的技能,医院的营养科给了他们一个很好的平台。但是在笔者的日常工作中,很多病人家属会抱怨营养科的膳食价格略贵,如果能够自己在家做就好了。实际上,如果营养科能够合理利用互联网,将食谱信息公布在网上就能够极大的便利那些有能力自己做营养餐的家庭。这也表明了营养科近年来的信息化建设仍然存在着很大的漏洞。

2医院营养科信息化建设面临的问题

21缺少必要的资金和人才支持

营养科要想进行信息化建设必然少不了资金的支持,但是目前医院进行的信息化建设缺少资金和人才支持。国家相关部门对此应该给予专项资金,支持医院的信息化建设,迎接“全民重营养”的时代

22营养科不被重视

营养科在医院的地位略显“尴尬”。一是由于管理机制的不成熟,医院在进行信息化建设时没有注意到营养科的建设需求,二是居民群众对于营养科的需求量较低,对营养科进行信息化建设不能为医院带来更大的效益。

23病人的档案管理机制不健全

近年来,医院的营养科有意加入电子病历档案管理,但是由于大多数病人在检查时忽略了身体营养均衡问题,就导致了大多数病人没有这一科室的诊疗记录,这就对目前的工作造成了一定的影响,笔者希望有朝一日营养科可以纳入人们体检的必做项目之一,很多病都是由于身体中营养不均衡造成的,如果能够在早期发现问题则有利于后续的预防、治疗等等。

24营养科知识繁杂

大多营养科的常识并不通俗易懂,很多患者缺少营养方面的知识,认为来医院就是要看病吃药,忽略了食疗的重要作用。

3医院营养科信息化建设的对策

31明确发展的方向,做好尖端设计

根据国家有关部门相关文件的内容,重新定义营养学的概念,着眼于当下新兴的营养学内容,取长补短,做好与时俱进的准备,明确营养科的性质和业务归属,责任到人。在此,结合本人在医院工作多年经验,建议营养食堂肠外营养室,肠内营养室的业务归属营养科,这样营养科可以充分发挥其能力,并可以做出有建议性的指导。

32做好相关置存措施及必要基础设施

营养科作为一个独立科室,需要配备建立临床营养代谢实验室和临床营养置管中心,使其具有一定的自我提升的能力,做好与时俱进的准备。并且为了发挥其有效才能,建议在病后食疗的基础上,成立营养治疗门诊。在此基础上,配备二级库房,支持营养支持管理。

33组织院内相关临床专家以及医师提出关于尖端设计的建议,与其他部门进行有效联合。

以进行高端设计为系统配套原则,并与医院信息模块链接,实现以电子病历为中心的患者医疗管理,明确设计需求。与此同时,要建立医学信息标准体系,首先要做到医学术语的标准化,即对医学文档实行半模板化甚至全部模板化。然而现有的标准只适用于较小的范围,目前没有一种可以完全满足电子病历标准化的解决办法。因此,电子病历还必须具备能方便地记录病人特殊信息的功能。其次是数据交换的标准化,这是建立医学信息数据库必不可少条件,医学数据的编码与医学术语标准化紧密相连,有着相辅相成的作用。当医疗需要时,电子病历随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录,起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用,并且可以辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;下一个就是数据交换标准化。当前医院信息化发展趋势是网络化、全球化的远程医疗和信息共享,为利用互联网在家庭与医院之间、不同医院之间、不同市区和国家之间实现医学数据的交换和共享,因此在营养科做好自己工作的同时,需注意一下当下医院信息管理发展趋势。

4结语

我国目前正处于发展阶段,人民的物质生活水平不断提升,这也造成了很多人营养摄入过剩或者不均衡的问题。营养科的信息化建设有利于人们在日常生活中保养身体,相当于为自己的身体“上保险”,信息化建设是中国目前的大方向,各行各业都享受着信息化建设所带来的便利,医院的营养科也是目前中国医院发展新阶段所不可缺少的科室。

参考文献

[1]王妍,李璐,马婷婷,赵婧如.新的财会制度下医院财务管理的信息化建设[J].现代交际,2015(5).

[2]慕晓燕.医疗档案信息化管理存在的问题及对策探讨[J].山西档案,2014,5:566~567.

猜你喜欢

病历医学营养
强迫症病历簿
夏季给猪吃点“苦”营养又解暑
医学的进步
“大数的认识”的诊断病历
这么喝牛奶营养又健康
营养Q&A
为何要公开全部病历?
春天最好的“营养菜”
医学
村医未写病历,谁之过?