许伟

【摘要】目的：研究外涂大风子膏治疗成人慢性湿疹的临床效果。方法：我院2017年1月到2018年12月期间收治的成人慢性湿疹患者140例，随机分为对照组和试验组各70例。对照组使用冰黄肤乐软膏进行外涂治疗，试验组使用大风子膏外涂进行治疗，比较两组患者的治疗总有效率。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比差异显著（P<005）。结论：外涂大风子膏在成人慢性湿疹治疗中的应用效果较好，能有效促使患者疗效提升，具有较高临床价值。

【关键词】外涂大风子膏；成人慢性湿疹；临床效果

【中图分类号】R523

【文献标志码】B

【文章编号】

1005-0019（2019）16-274-01

慢性湿疹是皮肤科常见的疾病，其是一种由复杂内外因素激发而引起的皮肤炎症反应。慢性湿疹的病因复杂多样，患者通常为过敏体质，在胃肠功能紊乱、精神紧张、内分泌失调等内在因素及日光、风吹、寒冷、炎热、摩擦和化学接触等外在因素的作用下容易发病。根据临床实践，慢性湿疹患者发病后病程较长，并且治愈后容易出现复发的情况，很容易导致其生活质量下降。药膏局部涂抹是慢性湿疹治疗中较为常见的方式，因其操作简单且效果较好，因此患者的依从性相对较高。本研究对外涂大风子膏治疗成人慢性湿疹的临床效果进行分析，报道如下。

1资料与方法

11一般资料

2017年1月到2018年12月期间于我院接受治疗的慢性湿疹患者140例，随机分为对照组和试验组各70例。对照组男34例，女36例，年龄19～72岁，平均（4962±584）歲。试验组男33例，女37例，年龄22～71岁，平均（4985±567）岁。两组基本资料比较P>005，有可比性。

12方法

患者入院后均采取常规治疗措施，主要是使用中药方剂对患者进行治疗，其中方药的基本组成为：蛇床子9g、防风9g、羊蹄根9g，白鲜皮9g，荆芥9g、地肤子9g，蝉衣6g，治疗过程中根据患者的实际情况实施对药物进行加减处理。将药物加水煎煮后取汁200ml，分早晚2次各100ml口服治疗。对照组在常规治疗基础上使用冰黄肤乐软膏治疗，主要是根据实际情况将软膏涂抹于患处皮肤，每平方厘米以05药物涂抹为宜，药物的厚度控制在05左右，每日涂抹2次，连续治疗4周为1个疗程，治疗1个疗程后结束。

试验组在常规治疗的基础上使用大风子膏进行治疗，同样将药膏涂抹于患处皮肤，药物用量及局部涂抹厚度与对照组保持一致，同样每日用药2次，持续治疗4周为1个疗程，治疗1个疗程后结束。

13评价指标

对两组患者的疗效进行评定，具体判定标准为：治疗后患者局部皮损基本消失，患者自觉局部皮肤无明显异常症状为显效；治疗后患者的局部皮损面积缩小25%及以上，患者自觉瘙痒和干燥等症状明显改善为有效；治疗后患者的局部皮损面积缩小在25%以内，患者自觉临床症状无明显变化甚至出现皮损面积扩大和症状加重的情况为无效。

14统计学方法

SPSS220软件处理数据，百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验数据差异，P<005为有统计学意义。

2结果

根据表1数据统计结果，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比差异显著（P<005）。

3讨论

慢性湿疹是一种较为常见的皮肤疾病，其通常发生于小腿、手、足、肘窝、外阴和肛门等部位。慢性湿疹通常是急性或亚急性湿疹反复发演变而来，患者发病局部皮肤浸润增厚，变为暗红色且局部色素沉着，之后会出现皮损纹变粗大和干燥已发生皲裂的情况，患者通常自觉有剧烈的瘙痒，很容易对其正常生活造成不良影响[1]。临床上对成人慢性湿疹的治疗通常以药物治疗为主，药膏涂抹方法操作简单且效果较好，患者的依从性通常较高。但根据临床实践，西医治疗慢性湿疹的药膏多是由糖皮质激素制成，长期用药的过程中可导致患者局部发生皮肤萎缩、毛细血管扩张和多毛等情况，并且可导致患者局部出现痤疮样丘疹，对患者的心理状态造成严重影响，因此西医药膏的应用在临床上相对较少[2]。中医认为慢性湿疹是因为外感风、热、湿，加上患者本身脾虚、血燥、阴虚，从而导致其出现相应的症状，因此在对其进行治疗是应采用除湿杀虫、润肤止痒的方法完成[3]。冰黄肤乐软膏是一种常见中药制剂，其主要是用冰片、大黄、姜黄、硫磺、黄芩、甘草和薄荷脑等制成，具有活血祛风、清热燥湿和止痒消炎的功效，在慢性湿疹患者治疗中具有一定的效果，但临床实践表明患者用药后疗效难以达到预期，并且治疗后的复发率较高，不利于患者生活质量提升[4]。大风子膏是一种中药制剂，其主要是用大风子、苦参、土荆皮和硫磺等熬制汤药，配以凡士林和麻油等制成膏状。其中大风子祛风燥湿、杀虫止痒、苦参燥湿杀虫，土荆皮杀虫止痒，硫磺敛毒杀虫，药物均具有相似的功效，因此联合应用能让效果得到有效增强，再配以凡士林和麻油以起到润肤止痒、杀虫疗疮的功效[5]。

本研究对外涂大风子膏在成人慢性湿疹治疗中的应用效果进行分析，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比差异显著（P<005）。综上所述，外涂大风子膏治疗慢性湿疹的临床效果显著，能有效促使患者临床症状改善，消除患者的局部皮损，对提升患者生活质量有很大帮助，值得 推广应用。

参考文献

[1]胡赛升，覃永健，黄琴.除湿止痒软膏局部外涂联合玉屏风散合消风散加减治疗慢性湿疹的效果[J].河南医学研究，2018，27（23）：4355-4356

[2]陈俊杰，陈晓昱，黄玉成，等.多磺酸粘多糖乳膏联合氧化锌治疗成人局限性慢性湿疹疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2018，17（04）：352-353

[3]张怡.中药熏蒸治疗成人慢性湿疹的临床疗效观察[J].中国城乡企业卫生，2017，32（12）：119-120

[4]周涛，朱慧婷，曹洋，等.中医辨证分型治疗慢性湿疹的临床疗效观察[J].环球中医药，2017，10（07）：867-869

[5]李萍，章斌，王善纬，等.外涂大风子膏治疗成人慢性湿疹的疗效分析[J].中国临床医学，2015，22（05）：624-627