柯大伟 张志刚 綦延波

【摘要】目的：探究神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗。方法：此次研究选取的研究对象为80例老年眩晕患者，分为参照组与研究组，每组各40例，给予参照组常规治疗，给予研究组循环缺血治疗。回顾分析两组患者临床资料，对比治疗效果与并发症，使用统计学进行分析。结果：比对两组患者治疗有效率，研究组明显高于参照组，组间数据差异呈P<005。比对两组患者并发症，研究组明显高于参照组，组间数据差异呈P<005。结论：诱发老年眩晕患者的致病因素有很多，以循环缺血较为常见，需明确发病原因，并实施对症治疗，促进患者恢复。

【关键词】神经内科；老年眩晕；病因；循环缺血；

【中图分类号】R726

【文献标志码】B

【文章编号】

1005-0019（2019）16-247-01

前言

眩晕为临床常见疾病，表现为视物旋转、眩晕、眼花、头晕等，部分患者还伴随耳鸣、心慌出汗、恶心呕吐、颈部疼痛等，高发人群为老年人。近年来，随着人们居住环境与生活方式的改变，生活节奏不断加快，眩晕逐渐年轻化，青壮年发病率呈上升趋势[1]。眩晕发病机制与病因尚未明确，尽管有不少学说形成，但并未达成一致共识，其治疗受到诸多人的关注，成为研究热点之一。本文将以我院近1年（2018年3月-2019年2月）的80例患者为对象，探究神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗。

1资料与方法

11一般资料

此次研究选取的研究对象为80例老年眩晕患者，研究时间为2018年3月-2019年2月，分为参照组与研究组，每组各40例。参照组，男、女患者分别为26例与14例；年龄在62～78岁之间，平均年龄为（7271±452）岁。研究组，男女患者分别为29例与11例；年龄在63～79岁之间，平均年龄为（7294±468）岁。在统计软件SPSS190中将两组患者基本信息输入，组间差异呈P>005。

12方法

所有患者均行神经系统检测、体质检测、耳科检查等，详细询问患者病史，进一步对患者发病原因进行分析。结合发病原因实施对症治疗。

给予参照组常规治疗：急性期，使用晕痛定胶囊，每天3次，每次12g；间歇期，使用阿司匹林肠溶片口服治疗，每天100mg；取舒血宁静脉滴注，每天20ml。持续治疗2周。

给予研究组循环缺血治疗：急性期，取异丙嗪肌肉注射；间歇期，使用西比灵口服治疗，每天1次，每次10mg，使用阿司匹林肠溶片口服治疗，每天100mg；取长春西汀静脉滴注，每天20mg。持续治疗2周。

13观察指标

对比两组患者的治疗效果，进行分析。

治疗效果：以里才能症状为诊断依据，结果包含：治愈（症状消失），好转（症状改善），无效（症状无改善甚至加重）。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数*100%。

14统计学方法

将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS190）进行证实，治疗效果的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，结果证实后差异呈P<005，则表示统计学意义产生。

2结果

21两组患者治疗效果对比

比对两组患者治疗有效率，研究组明显高于参照组，组间数据差异呈P<005，统计学意义存在。如表1所示。

22兩组患者并发症对比

比对两组患者并发症发病率，研究组明显高于参照组，组间数据差异呈P<005，统计学意义存在。如表2所示。

3讨论

眩晕为临床常见内科疾病之一，以老年人为高发人群[2]，发病原因复杂，与多种因素有关，且涉及耳鼻喉科、神经内科等多个领域。近年来，我国老龄化社会加剧，眩晕症患者数量不断增多，有研究数据表明，我国老年人发生眩晕症者约为55%[3]，伴随恶心呕吐、血压降低等症状，对患者生命健康产生威胁。本次研究选取80例患者为对象，其发病原因以循环缺血、良性位置性眩晕为主，其发病原因中，部分患者为椎基底动脉系统的供血受阻，在实施对症治疗后，症状有效改善[4]。本次研究结果显示，比对两组患者治疗有效率，研究组明显高于参照组，组间数据差异呈P<005。比对两组患者并发症，研究组明显高于参照组，组间数据差异呈P<005。在老年眩晕患者的治疗过程中，应当综合评估患者实际情况，通过脑血管检查、磁共振成像等诊断确诊疾病，根据实际病情实施对症治疗。本次研究中老年眩晕患者主要诱发因素为循环缺血性眩晕[5]，需根据此原因实施对症治疗，如急性期，取异丙嗪肌肉注射；间歇期，使用西比灵口服治疗，从而改善患者临床症状，提高治疗效果，对患者具有积极意义。

综上，诱发老年眩晕患者的致病因素有很多，以循环缺血较为常见，需明确发病原因，并实施对症治疗，促进患者恢复。

参考文献

[1]孙彦波，孙淑艳，段英辉， 等.首诊于神经内科门诊的眩晕患者的病因分析[J].中华保健医学杂志，2017，19（4）：348-349

[2]李斐，王兴国，庄建华， 等.神经内科眩晕专病门诊患者病因初步分析[J].中华医学杂志，2017，97（14）：1054-1056

[3]王凯，严小艳，韩玉梁， 等.床旁头脉冲实验阳性结果的前庭疾病病因分析[J].北京医学，2017，39（8）：803-806

[4]朱翠婷，王琰，陈梅梅， 等.青年与老年良性阵发性位置性眩晕患者临床特征 及复发危险因素分析[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2017，25（5）：327-329

[5]李斐，肖本杰，陈瑛等.良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状持续时间和病因分析[J].第二军医大学学报，2018，39（2）：216-219