张迎娟 张艳梅 王莉

【摘要】老年人是高血压病的高发群体，对老年人健康造成严重威胁。必须提高对老年高血压患者的重视程度，通过科学合理的护理方式，稳定老年高血压患者的血压。首先要针对老年人普及高血压相应的知识，并在心理、用药以及多个方面做好相应的护理工作。保持合理的饮食以及适量运动，对老年高血压患者血压的稳定有一定作用，需要从各个方面着手开展老年高血压患者的护理工作，通过有效控制并发症的方式，提升老年高血压患者的整体生活质量。

【关键词】老年人；高血压；护理路径

【中图分类号】R821.4+2

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-180-01

在老年人当中，高血压病较为常见。会对老年人的健康以及生命造成直接威胁。老年高血压患者还伴有相应的并发症，心悸、胸悶以及心情烦躁等，都是高血压患者在临床上表现出的主要症状，严重时会导致心、脑、肾功能发生障碍。是引发中风以及衰竭病症出现的重要源头。有效稳定老年高血压患者的血压是进一步控制并发症发生可能性的重要前提，这也是老年高血压患者护理最为关键的内容。

1护理

11高血压病知识的普及

患者以及家属是高血压病知识普及的主要对象。如果发现有高血压病的症状出现，患者以及家属决不能出现过分紧张的状态，但是也不能丝毫不在意高血压病症。需要及时入院治疗，并通过查明病因的方式，合理的使用药物。针对患者以及家属进行高血压病知识的普及，是帮助患者与家属大致了解疾病诊断治疗以及药物的有效方式。

12有效的心理护理

多种不良刺激都会影响到高血压患者。心理、社会、情绪紧张以及环境等，都会影响到老年高血压患者。易激动、抑郁以及焦虑等，是普遍存在于老年高血压患者中的心理特点。不良情绪对高血压的控制有消极影响，极易发生并发症，最终引发负面影响。这对护理人员提出较高要求，必须通过及时与老年高血压患者沟通与交流的方式，明确患者存在的多种心理问题，并在确定影响血压不良因素的基础上，制定恰当合理的对策。通过有效调动患者积极性的方式提升患者的整体自控能力。面对生活时，患者需要保持乐观豁达的态度，积极消除自身因疾病而出现的多种悲观情绪。树立向上的信念是帮助患者战胜疾病的积极因素。

13科学的用药护理

（1）控制用药剂量

现行高血压疾病治疗使用最为普遍的为药物治疗。但是老年人各个器官会出现不同程度的病变问题，所以在针对老年高血压患者进行药物治疗时，可能会出现过度降压的副作用。心、脑、肾等器官动脉硬化性病变，也会直接影响到老年高血压患者的药物治疗效果。老年高血压患者身体机能大不如前，循环以及调节反射得减弱使得治疗过程中出现不同程度的副作用。在针对老年高血压患者进行药物治疗时，不能一次性使用剂量较大的药物，需要结合患者实际，逐步降压。

（2）维持血压

要叮嘱患者以及家属按时按量服药。老年高血压患者需避免睡前服用降压药的问题。高血压患者在晨起时血压会维持在一天中最高的状态，此时为服用降压药最为适宜的时机。患者需要谨遵医嘱，坚持服药，不按时服药以及自行停药都会加大血压反弹问题出现的可能性。老年高血压患者经过一段时间的服药后，血压会逐步降低，逐步恢复至正常值。此时不需要再继续服用降压药。应结合自身情况服用维持血压的药物，保持血压的稳定性。

（3）按时服药

护理人员需要科学指导老年高血压患者合理用药，利用科学的方式与手段，实现对自身血压水平的有效控制。尤其是在夜间必须将血压波动情况作为依据，科学调整药物剂量以及用药时间。老年高血压患者服用药剂量确定需要充分考虑到病情以及自身身体状况。长效药、控制剂以及缓释剂是在治疗老年高血压患者时最适宜使用的几种药物。需要将字体较大的标签附于药物表面明确，将服用剂量以及服药时间明确标注于标签之上。这是提醒老年高血压患者按时服药的一种有效途径。也可通过联系实际生活中某些事物的方式，提醒老年高血压患者服药。建议将药物放在饭桌上，使其在进餐的时候想起服药。让患者及家属了解药物名称、用量、剂量注意事项及毒副作用，学会出现毒副作用时的应急处理方法，尽量避免使用昂贵药物，减轻患者经济负担，利于长期服药。

2健康宣教

21保障饮食的合理性

任何疾病在控制以及预防过程中都与合理饮食存在密切联系，高血压治疗同样如此。低盐、低糖、低胆固醇是高血压患者在饮食时必须高度注意的问题，饮食需要以高维生素为主，一定要严格控制老年高血压患者的食盐摄入量，一天最多不可以超过6g。低盐饮食可有效起到降低血压的作用。利尿剂的降压效果也可在合理饮食的影响下不断增加。老年高血压患者还要限制动物油、甲壳类食物以及动物内脏的摄入。少食多餐、增加蔬菜水果以及高纤维食物，是老年高血压患者合理饮食必须遵循的原则。

22适量进行体育运动

在降压方面，体力活动起着一定作用，老年高血压患者应结合自身实际进行适量的体力活动。适量运动不仅是减轻体重的有效方式，也可通过提升心血管适应能力的方式，保持血压水平的稳定性。老年高血压患者需要在医护人员的指导下，适当参加体育运动。在选择运动方式时可结合血压状况以及自身身体状况，并进一步明确运动强度。有氧运动、慢跑以及打太极拳等，都是适合老年高血压患者的运动。

23树立良好心态

高血压并不是一个经过治疗即可完全痊愈的疾病，而是伴随患者终生存在。护理人员需要将关于高血压的一般常识有针对性的讲解给患者以及家属。患者以及家属大致了解高血压这一疾病，明确高血压的诊断治疗以及疗效。老年高血压患者需要通过自我调整心理的方式积极面对高血压，日常生活中需要劳逸结合，避免出现过度激烈的情绪。

3结语

在良好护理干预的影响下，高血压患者在多个方面都得到较为理想的改善，其中主要涉及高血压知晓率、血压控制率以及老年高血压患者的服药率。通过改善自身不良生活方式的手段有效控制血压。高血压患者超重、肥胖以及高盐饮食的问题得到明显改善。在控制高血压以及延缓心脑血管并发症方面，护理干预起着不可替代的重要作用。

参考文献

[1]陈小娟，李惠华，李思静.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（8）.

[2]齐国娥，杨老虎，于瑞彦.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].职业与健康，2015，31（7）：961-963