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急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响

2019-08-09张明云赵俊霞

健康大视野 2019年16期
关键词:心肺复苏急诊并发症

张明云 赵俊霞

【摘要】目的: 探究患者实施心肺复苏治疗中急诊护理干预的应用效果。方法:将我院2018年1月-2019年1月急诊实施心肺复苏抢救的160例患者作为研究对象,随机分两组,对照组实施常规护理,研究组实施急诊护理干预,对比两组患者护理前后各项生命指标,心肺复苏后不良反应发生情况,患者护理前后焦虑及抑郁评分情况。结果:研究组患者护理后动脉压、心率以及心理状况评分均优于对照组,护理后心肺复苏后恐惧、胸部不适、反应迟钝、抽搐、记忆力下降的发生率低于对照组,且护理后焦虑以及抑郁评分优于对照组,差异对比均有统计学意义(P<005)。结论:患者实施心肺复苏过程中实施急诊护理干预能够有效提升护理质量,促进患者各项生命指标的恢复,降低患者心肺复苏后不良反应的发生,缓解患者的不良情绪,只得进行广泛的推广和应用。

【关键词】心肺复苏;急诊;并发症

【中图分类号】R817.1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019(2019)16-176-02

心肺复苏是急诊抢救中常用的抢救方式,主要针对的是心脏骤停患者,造成心脏骤停的原因比较多,心脏骤停会中断患者血液的正常供应,导致多器官出现严重的缺氧及缺血情况,如未及时进行处理会导致患者死亡[1]。心肺复苏在心脏骤停患者抢救中的应用能够有效降低患者死亡率,相适合的护理措施对于患者心肺复苏后康复质量的提升有非常重要的作用[2]。将我院2018年1月-2019年1月急诊实施心肺复苏抢救的160例患者作为研究对象,探究患者实施心肺复苏治疗中急诊护理干预的应用效果。

1资料与方法

11一般资料

将我院2018年1月-2019年1月急诊实施心肺复苏抢救的160例患者作为研究对象,随机分两组,两组患者一般资料对比均无统计学意义(P>005),符合临床研究要求,两组患者一般资料如下表1。

12方法

对照组患者心肺复苏治疗中实施常规护理,全面监测患者各项生命体征,为患者进行吸氧支持,安排患者入住重症病房。研究组患者心肺复苏治疗中实施急诊护理干预,①加强对患者呼吸系统护理,固定好呼吸机插管,确保气囊中有足够的气量,随时关注患者口腔及鼻腔中分泌物,及时进行处理,如患者情绪较为激动,需要加强对患者的看护,防止患者插管脱落;②加强循环护理,心脏骤停患者实施心肺复苏后仍可能出现心脏骤停情况,护理人员需要加强对患者心律、血压以及呼吸的关注,如患者各项生命指标出现异常情况需要及时进行心脏按压,确保患者中心静脉导管的通常;③加强中枢神经系统护理,仔细观察患者瞳孔以及意识变化情况,如患者血压恢复正常可将头部适当垫高,促进静脉的正常循环,防止颅内压出现升高情况。④加强患者神智护理,急诊心脏骤停患者的心理压力都比较大,加上医院环境以及经济压力的影响,常伴有抑郁以及焦虑等不良情绪,护理人员在护理过程中需要充分关注患者心理状态,详细解答患者及家属提出的各类问题,对患者进行鼓励,详细向患者介绍疾病治疗及护理的相关知识,提升患者对各类健康知识的掌握效果,指导患者家属掌握各类突发事件的处理方式,帮助患者以积极的心态接受治疗。

13观察指标

详细测量并记录两组患者护理前后动脉压、心率以及心理状况评分[3],分组计算各项指标及评分均值后进行组间对比;统计两组患者实施心肺复苏后恐惧、胸部不适、反应迟钝、抽搐、记忆力下降等不良反应发生情况,分组对比患者不良反应发生率;使用SAS焦虑评分表对患者治疗前后焦虑情况进行评分[4],另使用SDS抑郁评分表对患者护理前后抑郁情况进行评分,分组对比两组患者护理前后各项评分情况。

14统计学意义

本次研究中所有统计数据均通过统计软件SPSS200进行计算分析,均数±平方差代表计量资料,对比检验值为t;百分比率(%)代表计数资料,检验值为χ2,对比差异较大,有统计学意义(P<005)。

2结果

22对比两组患者护理后动脉压、心率以及心理状况

两组患者护理前动脉压、心率以及心理状况评分与对照组相比均无显著差异,对比无统计学意义(P>005)研究组患者护理后动脉压、心率以及心理状况均优于对照组,各项组间差异对比有统计学意义(P<005),详见表2。

23对比两组患者心肺复苏后不良反应发生情况

研究组患者心肺复苏后恐惧、胸部不适、反应迟钝、抽搐以及记忆力下降的发生率明显低于对照组,差异对比显著,均有统计学意义(P<005),详见表3。

80

P00000034000000010000

24对比两组患者护理前后焦虑及抑郁评分情况

两组患者护理前焦虑及抑郁评分对比无统计学意义(P>005),研究组患者护理后焦虑及抑郁评分均优于对照组,差异对比均较为显著,有统计学意义(P<005),详见表4。

3讨论

心脏骤停是急诊各类疾病中较为严重的症状之一,心脏骤停情况的发生会对患者大脑、四肢、内脏以及躯干等造成严重影响,心肺复苏是心脏骤停患者抢救中常用的抢救方式,其在临床治疗中的作用主要是对患者脑细胞进行挽救,避免患者脑缺氧导致脑细胞出现坏死情况[5]。心肺复苏后实施急诊护理干预能够有效提升护理质量,促进患者心肺复苏后康复效果的提升,急诊护理人员在日常工作中需要不斷进行培训,积极学习各类心肺复苏护理知识,不断提升自身护理能力,在实际护理过程中需要加强对患者各项生命体征的监护,加强对患者呼吸系统、循环系统、中枢神经系统以及神智的护理,降低患者脑氧代谢率,避免短时间内大量氧气供应对患者脑组织产生灌注性损伤,加强对患者心理状态的关注和护理,确保患者急救中呼吸机功能的正常运行,促进患者循环能力以及中枢神经系统的正常循环,提升患者抢救后神智的康复[6-7]。本次研究中,研究组患者护理后动脉压、心率以及心功能评分均优于对照组,患者心肺复苏后恐惧、胸部不适、反应迟钝、抽搐以及记忆力下降的发生率明显低于对照组,且护理后焦虑以及抑郁评分均优于对照组,差异对比均有统计学意义(P<005),可见,急诊心脏骤停患者心肺复苏中实施急诊护理干预能够有效提升患者术后康复,降低患者心肺复苏后不良反应发生率,缓解患者的不良情绪,帮助患者建立治疗信心,积极配合疾病的治疗及护理。

综上可知,急诊护理干预在心脏骤停患者心肺复苏中的应用效果显著,临床护理有效率较高,能够有效改善患者各项生命指标异常情况,降低心肺复苏后各类不良事件的发生,提升抢救效果,值得进行广泛的推广和应用。

参考文献

[1]张艳梅. 急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响[J]. 河南医学研究, 2017, 26(1):173-174

[2]张艳艳. 急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响[J]. 数理医药学杂志, 2017, 30(12):1889-1890

[3]粟芳. 急诊护理干预对心肺复苏后患者康复的影响探讨[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(19):226-227

[4]曹慧, 王亚华, 陈云凤. 急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复的影响[J]. 医疗装备, 2017, 30(19):178-179

[5]郭秋杰. 标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用方法及效果[J]. 中国医药指南, 2017, 15(33):282-283

[6]张忆. 针对性护理干预在急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中的应用效果观察[J]. 河南医学研究, 2018, 27(4):737-738

[7]杜琳琳, 张志勇. 心肺复苏患者急诊护理的效果及预后[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(6):11-13

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