祝辉 迟程

【摘要】目的：探究手术室细节护理对提高手术室护理安全性的效果。方法：将2018年1月到2019年2月这一时段内，在我院外科进行手术治疗的患者96例纳入研究，按照住院号单双数，将之分为两组，每组48例，将常规护理方法实施于此次对照组患者，将细节护理实施于本次观察组患者，进一步对两组的手术护理效果进行对比评价。结果：在手术室护理安全性、护理满意度评分方面，观察组与对照组对比显著要高，两组数据差异显著（P<005），有统计学意义。结论：手术室细节护理的应用，能够使手术室护理工作的安全性得到有效提高，并使护理工作满意度得到有效提高；因此，具备推广及使用的价值。

【关键词】手术室细节护理；提高；手术室护理；安全性；效果

【中图分类号】R2483

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-168-01

手术室是临床抢救工作、手术治疗进行的重要场所，由于患者在手术期间会产生应激反应，心理状态及生理状态变化，导致体温、血压、脉搏、心率等生命体征指标不稳定，对于临床护理的需求较大[1]。手术室护理工作呈现出负荷重，时间长、工作量大的特点，对于护理人员专业知识、护理技术、责任意识等职业素养有着极高的要求。优化手术室护理工作方案，提升其工作效率及质量，对于保障手术患者安全，改善预后有着积极作用。此次试验重点分析评价手术室细节护理方法在其中的应用价值，具体研究成果为：

1资料和方法

11一般资料

将2018年1月到2019年2月这一时段内，在我院外科进行手术治疗的患者96例纳入研究，按照住院号单双数，将之分为两组，每组48例。对患者基本资料进行统计分析，具体如下：①对照组。男性28例，女性20例，年龄最小者20岁，最大者64岁，平均年龄为（4280±1035）岁；其中，妇科手术17例，心脏外科手术12例，泌尿外科手术10例，骨科手术9例；②观察组。男性27例，女性21例，年龄最小者20岁，最大者66岁，平均年龄为（4312±1075）岁；其中，妇科手术17例，心脏外科手术13例，泌尿外科手术10例，骨科手术8例。2组在上述各项一般资料方面对比没有明显差异，经计算P>005，说明后续数据具备可比意义。

12入选和排除标准

（1）入选标准：①经临床综合确诊，满足手术治疗指征；②此次试验合乎医学伦理道德规范，患者知悉试验内容[2]。

（2）排除标准：①存在手术禁忌症者；②存在亚那种意识障碍及严重精神障碍者。

13护理方法

此次入选的对照组患者采取常规护理方法，即：根据手术室常规护理流程，严格执行相应的护理工作，处理好围手术期护理问题。

此次观察组患者则采取手术室细节护理方法，主要包括：①术前护理。在手术之前，对患者的病历资料进行阅读，了解各项检查结果及用药禁忌症，评估患者身体状况，给予健康宣教，介绍手术治疗流程、时间、体位要求，指导患者进行床上排尿排便的联系，并对患者加强心理疏导干预，使患者的消极心理情绪得到有效缓解。手术当天，帮助患者清洁身体、更换宽松衣物，佩戴腕带标识，常规备皮消毒，将手术所需器械物品和急救药物准备好；②术中配合。准备层流手术室，配置层流净化设备，准备好手术器械包，提前20min洗手上台，检查手术器械功能，按照医生操作习惯摆放，将手术室室温调节为22℃至24℃，手术床铺水循环复温垫，皮肤消毒及麻醉时室温调节至26℃至27℃，非操作区域以手术巾遮盖。建立外科医师个人手术习惯档案，提高手术配合默契度，协助术者消毒铺巾，严密监测手术进展，及时传递手术器械，调整灯光角度，调整输液速度，注意有无管道脱落、体位变化等事件的发生。若遇到老龄患者，需协助患者摆放体位，并在患者臀部、肩部等承重部位垫上手术专用的棉垫或水垫，肩托处、腘窝处放置海绵；③术后护理。术毕，以温热生理盐水擦拭切口周围的血迹、分泌液等，常规应用抗生素，待体温、血压、心率等生命体征指标稳定，用手术推车搬运至麻醉复苏室，期间做好保暖措施，加强引流管管理，防范引流管滑脱、折叠等不良事件的发生，麻醉苏醒后，做好病房交接工作，告知患者手术情况及术后注意事项。

14判定标准

自制“手术室护理安全性”检查表，从器械准备、仪器准备、医护配合等方面进行评价，总分为100分，自制“手术室护理满意度”调查问卷，由患者及家属对术前、术中、术后护理工作进行评价，总分为100分[3]。

15统计数据处理

此次使用SPSS230统计学软件对相关数据进行处理，其中计量数据采取（x±s）代表，用采取t进行检验，如果P<005，代表2组数据之间存在明显差异性，有统计学研究价值。

2结果

在手术室护理安全性、护理满意度评分方面，观察组与对照组对比显著要高（P<005），详细数据如下表1：

3讨论

在手术室护理工作开展过程中，需加强对患者实施有效的护理方法，值得注意的需认真地开展护理工作，关注患者的心理、生理状态变化，实施对症护理，提升护理操作水平，加强医护配合，加快手术进程，确保手术成功。手术室细节护理是一种针对手术室护理需求提出的一种护理模式，在术前，通过健康宣教与心理干预，改善患者心理、生理狀态，做好手术准备；通过术中配合，严格执行无菌操作，提升医护配合默契度，降低手术风险，提升治疗效果；通过术后护理，可实现无缝隙患者交接，确保患者生命安全[4]。

此次研究过程中，对照组患者采取常规护理方法，观察组患者则实施手术室细节护理方法，结果显示观察组在相关护理指标方面均明显要比对照组好。综上所述： 手术室细节护理的应用，能够使手术室护理工作的安全性得到有效提高，并使护理工作满意度得到有效提高；因此，具备推广及使用的价值。

参考文献

[1]陆晓莉.观察将手术室整体护理应用于行宫腔镜检查术患者对其主观感受、应激反应的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（06）：96

[2]牛彩凤.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用及对护理质量影响评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，07（04）：97

[3]罗媛媛，刘姝，黄清，代冬春，杨秋华.手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的积极作用分析[J].智慧健康，2019（05）：94-96

[4]张相红，龙春梅，蔡奇，蔡琼珠，骆珠琴.手术室细节护理在提高手术室护理安全性应用效果及满意度分析[J].心电图杂志（电子版），2018，07（03）：169-170