赵立伟

【摘 要】目的：分析高血压患者个体化延续护理提高生存质量的效果。方法：筛选2016年8月～2018年6月在我院住院治疗的140例高血压患者，按照随机方法，将患者分为延续组和对照组，对照组在患者出院后不进行干预，延续组实施个体化延续护理，对比两组出院后生活质量。结果：延续组患者出院后生活质量各项评分均高于对照组；延续组患者的疾病知识知晓率和用药依从性均高于对照组，两组比较有统计学差异，P<0.05。结论：高血压患者开展个体化延续护理，能够保障患者的用药依从性，提高其对疾病和用药的重视，促进生活质量提升。

【关键词】高血压；个体化延续护理；生活质量；依从性

【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

高血压属慢性疾病，患者需要长时间规范用药，以保障血压水平稳定，这类患者居家期间的用药依从性和生活质量是广受关注的问题，通过有效的延续干预手段，帮助患者提高用药依从性，改善生活质量，是护理工作过需要考虑的重点[1]。本文分析了高血压患者个体化延续护理提高生存质量的效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料 本文病例筛选时间是2016年8月～2018年6月，选取在我院住院治疗的140例高血压患者。按照随机方法，将患者分为延续组和对照组，每组纳入70例患者。延续组中有男性42例，女性28例；年龄40～70岁，中位年龄（56.77±4.78）岁；病程2～11年，平均病程（7.12±2.35）岁。对照组中有男性40例，女性30例；年龄42～73岁，中位年龄（57.36±6.28）岁；病程2～13年，平均病程（8.04±2.75）岁。收集两组患者基本资料进行对比，无统计学差异，P>0.05。

1.2 方法 患者均在我院住院接受治疗，对照组在出院时予以出院指导，发放联系卡，出院以后便不再给予其他干预。延续至在对照组基础上开展个体化延续护理，方法如下：①电话随访，出院后保持半个月进行电话随访1次，掌握出院后患者康复情况，了解用药情况，问询出院后患者有无遇到疾病相关的问题，予以解答。

②上门家访，出院后每个月进行1次上门家访，去到患者家庭观察其居家环境，发现有无不利于康复的风险因素，掌握日常生活中患者存在的不良习惯，告知保持良好习惯的意义并指导其帮助纠正。嘱咐患者作息时间要保持规律，日常做好保暖工作，预防感冒等疾病。饮食方面予以个体化指导，根据家庭条件、血压水平列出饮食计划和食物清单，保障患者饮食以少盐多钾、低脂、少荤多素、低胆固醇为原则，保持食材多样化。掌握患者用药情况，向家属问询患者的用药依从性，予以正确的用药指导，帮助患者树立正确的用药观念。鼓励患者适当的参与有益身心的活动锻炼，促进自身的体质和免疫能力提高。④给予患者个体化心理干预，在电话和上面家访过程准确评估患者心理状态的起伏，分析导致患者心绪发生变化的相关因素，向患者说明保持良好心态的重要性，通过有针对性的干预手段，帮助患者减轻压力、调节不良情绪。和家属做好配合，利用家庭的温暖，帮助患者树立信心，积极面对生活。

1.3 观察指标 两组均在出院后获得6个月的随访，采用生活质量调查表对两组患者出院后的生活质量进行评估，评价指标包括患者的生理功能、心理功能、社会功能和整体健康状况。调查两组患者疾病知识知晓率和用药依从性。

1.4 统计学处理 本文统计所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，以（）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P<0.05的差异表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 出院后两组生活质量评分 延续组患者出院后生活质量各项评分均高于对照组，两组比较有统计学差异，P<0.05。见表1。

3 讨论

高血压属目前临床发生率高的慢性疾病類型，主要特征为患者的血压水平显著增长，长久受此影响，患者的肾脏、脑、心等多处脏器均会发生慢性损伤，容易引起主心血管急性事件，同时也是多种严重心脑血管疾病的重要诱因[2]。高血压有漫长的病程，患者往往需要长期甚至终身用药治疗，但绝大多数患者受到不适应医院环境或家庭条件等因素影响，并不能长时间住院治疗[3]。患者居家期间，患者受到疾病高危险性的影响生活质量有明显下降，且用药依从性也有所下降。由此可见，此类患者需要将住院时的积极效果由病房延续至患者的家庭[4]。个体化延续护理被认为是慢性疾病患者出院后重要的施护手段，是具有针对性、延续性的施护模式，能够非常有效的促进上述问题解决[5]。

本文延续组实施延续护理，结果：延续组患者出院后生活质量各项评分均高于对照组；延续组患者的疾病知识知晓率和用药依从性均高于对照组，两组比较有统计学差异，P<0.05。充分证明，高血压患者开展个体化延续护理，能够保障患者的用药依从性，提高其对疾病和用药的重视，促进生活质量提升。

参考文献

丁兆梅.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（15）：238-239.

李晓慧.个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防效果研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：14-16.

余利娜.个体化延续护理应用于改善高血压患者生存质量的效果分析[J].当代医学，2015，21（10）：122-123.

李慧莹.个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（8）：178-179.

李艳红.个体化延续护理在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（15）：48-49.