张咏 代洪玉

【摘要】目的：探讨阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取2016年7月～2018年10月在本院接受治疗的冠心病心绞痛患者共48例分为联合组比较组，比较组单纯应用阿托伐他汀进行治疗，联合组联合应用阿托伐他汀、氯吡格雷进行治疗，比较两组用药方式的临床效果。结果：联合组的治疗总有效率以及各项血脂指标水平均显著优于比较组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<005）。结论：阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果确切。

【关键词】阿托伐他汀；冠心病心绞痛；氯吡格雷；血脂

【中图分类号】R817.1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-129-01

心绞痛是冠心病患者较为多发的并发症，其主要发生机制为患者冠状动脉发生狭窄硬化，导致心肌供血不足，如果未采取有效手段进行治疗，极易引发心肌梗死等严重情况[1]。目前临床上主要采取药物治疗方式对冠心病心绞痛患者进行治疗，进而缓解其临床症状，改善其心功能。本文旨在分析阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的臨床效果，具体内容汇报如下。

1资料与方法

11一般资料

选取2016年7月～2018年10月在本院接受治疗的48例冠心病心绞痛患者进行研究，其中男性27例，女性21例；年龄45～75岁，平均（5741±783）岁；冠心病病程2～9年，平均（548±191）年。将所有患者分为联合组和比较组，每组各有24例患者，两组患者在一般社会性资料方面的差异较小，差异不具有统计学意义（P>005），所有患者均知晓本次研究内容，研究内容报备伦理委员会并批准后，开始对照试验研究。

12方法

患者入院后，给予两组患者抗血小板制剂、硝酸酯类药物、β- 受体阻滞制剂、血管紧张素受体拮抗制剂等药物进行常规治疗。在此基础上，给予比较组患者阿托伐他汀进行治疗，每日1次，每次20mg。给予联合组患者阿托伐他汀、氯吡格雷进行治疗，阿托伐他汀用药方式与比较组一致，氯吡格雷每日剂量为75mg，每日1次[2]。两组均连续用药一个月为一个疗程。

13观察指标

治疗三个月后，对两组用药方式的临床效果进行评价：患者的心电图恢复正常，心绞痛未发作则为显效；患者心电图ST段出现明显降低，临床症状改善为有效；未达到以上两项标准则为无效。统计两组患者各项血脂指标水平进行比较分析。

14统计学方法

选用EXCEL电子表格工具对对照试验中得到的各项数据进行统计汇总，数据处理工具选择最新版的SPSS 150统计工具，n表示计数值，%代表百分比数值，使用（x±s）作为统计中的计量数值，使用t或X2进行检验，当得到的P值<005时，组间有明显差异，差异值统计学意义。

2结果

联合组的治疗总有效率为9583%，比较组的治疗总有效率7083%，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<005），见表1。

治疗后，联合组患者的各项血脂指标水平均明显优于比较组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<005），见表2。

3讨论

冠心病心绞痛患者极易出现胸闷、心悸等不良症状，不仅影响了其身体健康，也对其生命安全造成了一定的威胁。阿托伐他汀的降脂作用明显，应用于冠心病心绞痛的治疗中能有效改善患者的冠脉脂质沉积情况，进而避免心绞痛的反复发作[3]。但由于部分患者存在血管皮炎症的情况，因而单纯应用阿托伐他汀的效果相对不理想，可与抗凝药物联合应用，抑制血小板的聚集，促进局部炎症的改善。本次研究结果也表明，联合组的治疗总有效率以及各项血脂指标水平均显著优于比较组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<005）。

综上所述，通过阿托伐他汀联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者进行治疗，能有效改善患者的各项血脂指标，缓解其心绞痛症状。

参考文献

[1]新通注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 临床和实验医学杂志， 2018， v.17；No.266（10）：48-50

[2]李磊. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果分析[J]. 北方药学， 2018（3）：89-90

[3]王莹， 翟文勇. 中西医结合治疗冠心病心绞痛临床研究[J]. 实用中医药杂志， 2017（11）：1276-1277