肖红霞 刘美芹 杨小我

【摘要】通过对本院大学护理学院2015年-2018年在校护理生技能培训带教问题进行分析，认为临床老师对在校护理生进行技能培训，能密切联系临床实际，可以帮助护理生把书本上的理论知识转化为临床实践能力，提高了护理生解决临床上实际问题的能力及积极性，患者及家属对实习护士的满意度由85%提高到了93%。

【关键词】临床老师；在校护理生；技能培训

【中图分类号】R821.4+1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-109-01

护理操作技能是临床护理工作中的重要组成部分，规范、娴熟、标准的护理操作技能不仅能使护士顺利完成日常护理技术性工作，而且可以有效降低护理风险、减少护理差错及事故的发生，为患者提供安全舒适的护理服务，促使护患关系和谐，促进护理质量的提高[1]。

我院是三级甲等综合性的大学教学医院，承担大学及周边地区的大中专、本科护生的临床带教工作。笔者从2015年开始在本院大学护理学院担任技能培训老师，既承担大学的护理临床技能带教，又负责科室实习护士的带教工作。经常有大学护理学院的学生分配在我科进行临床实践。

通过对2015年3月-2018年12月在校大二护理生856人，女生808人，男生48人，平均年龄20±岁，4年来在本院大学护理学院的护理生技能带教中存在的问题认真做出分析，采取有效的对策，现将带教体会总结如下：

1护理操作技能培训老师的要求

要提高在校护理生的综合能力，首先要求培训老师是中级以上职称；二是具备良好的职业素质：爱岗敬业、良好的沟通能力、丰富扎实的专业知识、娴熟的护理技术、敏锐的观察及应急能力，同时具有事业心和责任感、高尚的职业道德等。

2在校护理生护理操作技能培训存在的问题

21当前护理实习生具有鲜明的个性，思想新潮活跃，而且大多数学生来自独生子家庭，比较自我，个性较强，独立性较差[2]。因父母从小过于溺爱，使得他们养成了以自我为中心、独立专行的特点。他们动手能力相对较差，面对压力及问题措手不及。

22全日制护理生有较强理论知识，但是无法将理论知识与临床实践良好结合，对患者病情变化情况观察不够全面，不会深入认知专业知识，在技能操作中不能充分的发挥作用。

23缺乏沟通技巧。对患者需求及心理不了解，不了解与患者进行沟通的目的、技巧等。只是单纯的把整个操作流程完成，操作过程中无关心患者，不知道或者不愿意与患者进行沟通、交流，不会使用通俗易懂的语言技巧为患者做好相关的教育。

24法律意识观念差。认为出了护理差错及事故有带教教师与己无关，对自己应负的法律责任不清楚。对医疗护理中所存在的法律问题知识了解不够，使其在日后临床实习过程中面对一些法律问题不能引起足够重视，容易导致医疗纠纷。

3对策

31对学生巩固其专业思想，培养护理生的职业使命感。正确看待护理工作中个人的付出，激发学生工作主动性，促使学生角色向护生转变，进入新的角色，学习新的专业技能。

32理论是进行实践操作的基础。只有扎实的理论基础，没有实践经验，等于空想；只有实践经验，没有充实的理论，等于空做。所以操作前就要让他们能够掌握相关的步骤，并且在不违反操作的情况下，适当的放宽对学生的束缚，增加其动手机会，不仅要让他们明白怎样做，还应该让他们明白为什么要这样做，并使其牢记在心，以便于在临床中应用，从而达到理论与实际相结合的目的。

33加强护理生沟通能力的培养。向学生详细讲解沟通交流的目的、方法与注意事项，使其在与患者交流时能注意倾听、细致观察，并通过言传身教使学生逐渐掌握沟通技巧，从而了解患者的需求与心理，进行有效、恰当的沟通。

34加强安全方面的教育。用临床上遇到的实例让学生明白临床常见的潜在法律问题，从思想上引起他们的高度重视；有意识地培养学生的法制观念，对他们进行医学法律教育。并教授予<护士条例）和<医疗事故处理条例》，提高学生们的法律意识，让他们知道自己的责任和权力，防范临床护理纠纷的发生。

4成效

通过对在校护理生的技能操作培训，病人和家属对近年来本院实习护士的满意度提高了，实习护士的积极性也比以往提高了，由原来的拒接实习护士为他们实施护理技术操作到现在愿意接受，满意度由85%提高到了93%。

5体会

护生基础护理技能操作能力是需要不断提升、充实和完善的，不能仅满足于此，要充分认识到护理操作的动态性和发展性，跟紧时代步伐，紧贴临床护理岗位实际，充分对接临床护理需求，才是永葆护生操作能力的可持续发展的法宝[3]。作为有幸能够在大学护理学院担任技能操作培训老师，除了每天做好临床日常护理工作及临床实习生带教工作外，有责任也有义务带教更多的在校护理生的技能操作培训，从而确保护理生更快地与实习医院接轨。不仅使护理生更熟练掌握护理技术操作，而且还提高了患者满意度。

参考文献

[1]邹 凤鹏，戴 肖松，何 求，等. 反示教法在护生操作技能训练中的应 用[ J ].中 外 医 学 研 究， 2012，10（14）：72-73.DOI：1014033/j.cnki.cfmr.201214006

[2]杨贺，曲虹，王丹丹，等.90后护理实习学生的特點及管理对策.辽宁医学杂志，2014，28（4）：214—215

[3]郭丽.高职护生基础护理操作技能培训存在问题及“实效性”培训[J].齐鲁护理杂志，2016，22（19）：117-118