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不同时段及类型临床标本微生物检验结果阳性率分布情况分析

2019-08-09刘伟力

健康大视野 2019年16期
关键词:微生物阳性率检验

刘伟力

【摘要】目的:探究分析不同时段及类型临床标本微生物检验结果阳性率。方法:随机选取我院检验科收集的2017年检验标本和2018年检验标本为研究对象,包括尿液标本、痰液标本、血液标本、脑脊液标本、脓液标本、阴道分泌物标本、尿道分泌物标本,对比分析两个时间段不同样本的阳性率检验结果。结果:本组900例微生物样本中检出率最高的是尿液标本,2017年和2018年的阳性率分别达到了451%、458% ;其次是阴道分泌物标本、血液标本、脓液标本和痰液标本。结论:2018年微生物样本检验阳性率略高于2017年,但是阳性检验率比较差异不显著,可能与检验操作、样本选取以及病房感染等有关,临床上应不断提高微生物检验水平,为临床感染疾病的诊断和预后评估提供可靠依据。

【关键词】微生物;检验;阳性率

【中图分类号】R766.1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019(2019)16-096-02

在临床疾病的诊断中,微生物检验是当前临床采用的最有效、最准确的方法,能够为临床诊断、治疗感染性疾病及调查、研究工作提供有效支持[1]。无论是三甲医院还是基层医院,对于微生物检验已经成为了医学临床领域的一项常规性工作内容,并被认为是今后我国医疗诊断领域的重要诊断技术,特别是对于传染性等疾病的诊断,它可以实现对处在不同时间段、不同类型的临床标本进行高效、精准的检测[2]。本研究中以不同时间段微生物检验为研究,进一步探讨了其阳性率分布情况。现报告如下:

1资料与方法

11一般资料

本次临床实践探究,专门回顾分析了我院在2017年和2018年接收的900例不同临床标本微生物检验资料,每组均为450例,重点分析标本微生物阳性率分布。900例均为多个不同的临床标本,其中尿液标本有102例,占到了总标本的113%;痰液标本有416例,占到了总标本的462%;血液标本有160例,占到了总标本的178%;脑脊液标本有14例,占到了总标本的16%;脓液标本有18例,占到了总标本的20%;阴道分泌物标本有118例,占到了总标本的131%;尿道分泌物标本有72例,占到了总标本的80%。

12方法

关于此次针对不同临床标本下的微生物检验及阳性率分布研究,以回顾分析的形式,分别对2017年和2018年这段时间内临床记录在册的标本病例资料中随机抽取了900例。所有标本均使用美国产细菌鉴定药敏分析仪来进行检测操作。

2结果

从结果中可以清楚的看到,检出率最高的是尿液标本,2017年和2018年分别达到了451%、458% ;其次是阴道分泌物标本、血液标本、脓液标本和痰液标本。另外,450例标本中,总的阳性例数为107,阳性率为238% 。

2讨论

从结果统计分析中也可以得知,微生物检验技术应用到临床标本检测中,对于标本病例感染性疾病的病原菌阳性率的检测率是比较准确的。如此以来,对于医护工作者后续开展更具针对性的治疗和护理很有帮助。一般情况下感染性疾病的类型以及病原菌种类也比较多,再加上其一直处在一个不断变异的状态,这在一定程度上也显示出了临床标本微生物检验技术尚存不足,今后还有很长的路要走。不过,对于临床标本微生物检验技术及其阳性率分布的研究,目标依旧明确,即始终以提高阳性率为主[3]。虽然临床微生物的检验是能够有效诊断感染性疾病的重要方式,為治疗临床感染性疾病提供了有效的依据。然而,病原微生物的种类繁多,体积过小并且检测过程复杂,同时还存在检测人员之间专业程度不高且配合不好,缺乏一定的规范操作,使得临床微生物的检验结果容易受到影响。本组研究中,不同时间段的微生物样本检验阳性率差异并不显著,可能与实验室检验环境以及样本选取、检验操作有关,因此,临床上标准化、规范化的流程是检验科建立完善检验方法和操作规程的体现,也是对人员、设备、规模、任务集中和统一管理的体现。不规范的标本采集会对其造成污染,对检验结果产生极大的影响。因此在采集标本时要保证处理、运送和存储的科学性。在此,需要临床检验人员与临床医生沟通协作,相互之间做好良好的配合,掌握标本采集的合理时间和方式,从而保证采集的标本质量。在控制微生物检验质量的过程中,可以从以下几个方面入手:1)促进检验人员专业素质及技能的提升;2)规范标本送检程序,严格控制标本质量;3)有效监控检验环境,严格规范操作程序。检验过程中使用到的工具要进行严格消毒,无菌用品的消毒要使用高压锅进行,且进行烘干;设备在杀菌一周后均未使用,再次使用时要进行二次杀菌。若容器属于较大容量且密封,则要在容器中添加部分水,且将盖子稍微打开,让容器中及时产生水蒸气,使其完成杀菌。

综上所述,不同微生物样本检验阳性率不同,不同时间段之间的检测结果也存在轻微差异。由于本组研究试验条件有限,存在一定的不足之处,但是为了保证临床标本微生物检测结果的阳性率的准确性,将不同临床标本和不同时间段的多种标本放在一起来检测统计,这样更有助于协助临床诊断治疗,临床上应通过强化检验流程和检验水平,尽可能提高检验阳性率。

参考文献

[1]杨安芳.不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布分析[J].中国医药导刊,2013,5(11):1893-1893,1895

[2]邢晓丹,马玥,刘爽等.不同临床标本微生物检验阳性率观察[J].中国继续医学教育,2016,8(20):30-31

[3]郑国军,何令伟.不同临床标本微生物检验阳性率的对比分析[J].养生保健指南,2016,11(50):38

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