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单纯修补、胃部分切除术对急性胃穿孔临床治疗价值分析

2019-08-09李允仲

健康大视野 2019年16期
关键词:治疗价值

李允仲

【摘要】目的:分析单纯修补、胃部分切除术对急性胃穿孔临床治疗价值。方法:纳入54例急性胃穿孔患者进行实验观察,研究进行的时间为2015年2月~2018年12月。采用数字法将观察对象分为甲组(单数)和乙组(双数),每组n=27。甲组采取单纯修补术,乙组采取胃部分切除术,观察对比两组患者的手术情况和不良反应发生情况。结果:甲组手术时间、住院时间均更短,术中出血量也少于对照组,进行比较的差异明显(P<005);同时,甲组中2例表现出发炎、腹痛等不良反应,对照组中出现不良反应者一共9例,两组间比较差异明显(P<005)。结论:对急性胃穿孔患者采取单纯修补术的效果更理想,避免对患者造成二次伤害,缩短手术时间,患者术后出现不良反应的情况少,治疗安全性高,值得推广。

【关键词】单纯修补术;胃部分切除术;急性胃穿孔;治疗价值

【中图分类号】R65

【文献标志码】B

【文章编号】

1005-0019(2019)16-089-01

急性胃穿孔是临床常见疾病,通常情况下,胃穿孔属于胃溃疡的并发症,急性胃穿孔还可能导致急性腹膜炎,关于急性胃穿孔的治疗工作也受到越来越多的关注,本次研究,纳入54例急性胃穿孔患者进行实验观察,将其分为两组后,对比分析单纯修补、胃部分切除术对急性胃穿孔临床治疗价值,详细如下。

1资料与方法

11一般资料

此次研究纳入54例急性胃穿孔患者进行实验观察,研究进行的时间为2015年2月~2018年12月。采用数字法将观察对象分为甲组(单数)和乙组(双数),每组n=27。甲组,男15例,女12 例,年龄30-52岁,平均(410±3 9)岁;乙组,男14例,女13例,年龄31-53岁,平均(413±43)岁。

纳入标准:(1)患者符合诊断标准;(2)年龄>18岁,性别不限;(3)符合西医诊断的急性胃穿孔患者;(4)患者及家属能配合完成检查;(5)患者及家属均知情并签署知情同意书。

排除标准:(1)由于多种原因正在接受激素和(或)免疫抑制疗者;(2)合并有严重并发症等严重疾患的患者;(3)严重的全身感染性疾病患者;(4)癌症晚期营养不良的患者;(5)年龄大于 80 岁,全身状况差者;(6)高凝状态及有出血倾向患者;(7)病情危重,病情变化明显者;(8)有心、脑、肝、肾和造血系统等严重疾病者。

12方法

甲组采取单纯修补术,首先对患者进行麻醉处理,麻醉完成后,取患者仰卧位,在腹腔镜下,对患者的胃穿孔病变情况进行观察,然后修补出现穿孔的位置,手术过程中密切观察患者的生命体征、呼吸、血压等,确定修补完成后,缝合切口,术后给予常规抗感染治疗。乙组采取胃部分切除术:对患者进行麻醉后,取患者仰卧位,观察患者的病变情况,将出现穿孔病变的胃部分进行切除,切除过程中注意保护好为病变的部位,同样密切观察患者的生命体征,切除完成后,缝合切口,术后进行抗感染。

13观察指标

①观察两组手术情況,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标,取平均值进行统计学分析;②治疗完成后,通过门诊复查、电话随访等多种方式,了解患者不良反应发生情况,对比两组的发生率。

14统计学处理

使用的统计学软件为SPSS190,将观察指标中的数据以计量资料(%)和计数资料(x±s)进行表示,通统计学处理得到P值,以 P<005 为有统计学差异。

2结果

21两组患者手术情况比较

甲组手术时间、住院时间均更短,术中出血量也少于对照组,进行比较的差异明显(P<005);见表1

22两组患者不良反应发生情况比较

甲组中2例表现出发炎、腹痛等不良反应,对照组中出现不良反应者一共9例,两组间比较差异明显(P<005),见表2

3讨论

近年来,人们生活节奏加快,饮食不规律,作息紊乱,胃部疾病发生率呈现上升趋势,急性胃穿孔成为了危及人们身体健康和日常生活的疾病之一。急性胃穿孔往往起病急,危害高,患者的症状主要表现为腹痛、休克、恶心、呕吐等,严重危害患者身体健康,如果没有及时得到治疗,还可能危及患者生命。此次研究纳入54例符合要求的患者来进行观察,根据最终结果,对患者采取单纯修补术,手术时间、住院时间均更短,术中出血量也得到控制,并且在手术后,仅有2例患者出现不良反应的情况,治疗效果理想。

综上所述,对急性胃穿孔患者采取单纯修补术的效果更理想,避免对患者造成二次伤害,缩短手术时间,患者术后出现不良反应的情况少,治疗安全性高,值得推广。

参考文献

[1]梅策略,黄孟,黄冰成等.胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的疗效比较[J].广东医学,2016,34(15):2387-2388

[2]薛玉龙,刘建洛.单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔临床分析[J].国实用医药,2012,07(7):75-76DOI:103969/j.issn.1673-7555201207050

[3]文海强.单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔疗效比较[J].现医结合杂志,2014,(25):2806-2807DOI:103969/j.issn.1008-8849201425030

[4]布和,李迎春,郑林等.胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的果分析[J].当代医学,2013,(15):49DOI:103969/j.issn.1009-4393201315026

[5]王春山,曲云.胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的方法及效果[J].吉林医学,2013,34(2):219

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