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小儿哮喘临床护理中健康教育的应用效果研究

2019-08-09国庆

健康大视野 2019年16期
关键词:小儿哮喘临床护理健康教育

国庆

【摘要】目的:健康教育应用于小儿哮喘临床护理中的效果。方法:于本院2018年7月到2019年1月收治的哮喘患儿中选择94例纳为研究样本,按照随机化原则分为A组和B组,A组患儿(n =47)接受常规护理,B组患儿(n =47)在常规护理的前提下加用健康教育。比较两组护理效果、家属健康知识知晓率。结果:护理后,B组护理总有效率、家属健康知识知晓优良率均高于A组,P<005,有统计学意义。结论:小儿哮喘护理中采用健康教育效果确切,值得临床推荐。

【关键词】临床护理;健康教育;小儿哮喘

【中图分类号】R2

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019(2019)16-064-01

小儿哮喘为呼吸系统疾病,极易反复发作,可严重影响小儿的身体健康。健康教育是一种针对性干预模式,用于小儿哮喘中,不仅能使患儿依从性得到提高,还可使家属掌握一定的健康知识,进而积极防控疾病,减少复发,维护患儿的身心安全。现探析本院2018年7月-2019年1月接收的94例哮喘患儿采用不同护理干预的实用性,内容总结如下。

1资料及方法

11一般资料

94例患儿均确诊为小儿哮喘,纳入时间由2018年7月开始,到2019年1月结束,均分成两组,A组男女之比为26:21,年龄1-11岁,均值(526±241)岁;病程1-6个月,均值(359±027)个月。B组男女之比为28:19,年龄1-12岁,均值(527±230)岁;病程1-7个月,均值(345±033)个月。两组临床资料相比无显著差距,P>005,故可对比。

12方法

A组行常规护理:(1)入院指导:患儿入院时,由护理人员向患儿及家属简单介绍医院环境,医疗制度和相关医务人员,使患儿尽快适应医院环境,消除陌生感和排斥感;协助患儿尽快完善血常规、心电图等检查;为患儿创建良好的病房环境,保持病室内通风,以减少细菌滋生;病房温湿度调节到合理水平,使患儿感到舒适;定期对病室严格消毒。(2)饮食指导:结合患儿病情制定科学的饮食方案和生活作息,多指导患儿摄入营养丰富、维生素含量高的食物,禁止患儿食用辛辣刺激性食物,包括虾、鱼和牛奶等易过敏食物。(3)用药护理:采取严密心电监护,监测的内容包括血氧饱和度、脉搏、呼吸和心率,尤其是急性期,需对患儿神志和精神状况密切关注。一旦护理时发现患儿体征异常,需及时通报医生,并协助正确处理。雾化吸入时,需将正确用药的方法和药物剂量等告知家属,用药时动作轻柔,并给予积极的鼓励和安抚,避免患儿哭闹。雾化时将患儿口腔分泌物彻底清除,以免降低雾化疗效;对于年龄较大者,可引导其深呼吸,以确保雾滴更加深入。(4)出院指导:因小儿哮喘发病急,复发率高,故在防治中要严格遵照长期性原则,规范且持续地开展综合护理。患儿出院后,护理人员可通过电话随访的方式持续关注病情变化,嘱咐坚持用药的必要性,使患儿早日康复。

B组:在A组护理基础上采取健康教育:(1)将小儿哮喘相关知识宣传手册发放给家属,叮嘱家属仔细认真阅读,并积极配合护理人员的工作。结合家属不同的受教育水平、理解能力等开展个体化健康教育,将小儿哮喘发病临床特征、发病机制、治疗方法、护理对策、预防措施和饮食禁忌等健康知识告知家属;嘱咐家属找出诱发病因,且在日常生活中合理规避此类诱病因素,不与感染源接触。健康教育时要让家属了解疾病发病的征兆,并加强对患儿身体变化的关注。重点告知用药后副反应、处理对策、疾病预后等,嘱咐家属一旦患儿出现异常需即刻送医。(2)组织家属通过健康讲座的方式接受疾病宣教,使家属进一步了解及巩固疾病健康知识,并掌握发病先兆。气短胸闷、流鼻涕、刺激性干咳和打喷嚏等均是小儿哮喘先兆反应。在宣教过程中,详细讲解患儿出现上述症状后,需及时停止活动,保持半躺位或坐位,遵医给予哮喘舒缓类药物吸入。教会家属如何引导患儿正确咳嗽及排痰,以便于患儿在家中发病后能及时得到有效的干预,

13评价和观察指标

(1)评价指标[1]:临床症状均消失,无复发为显效;临床症状明显改善,剧烈活动时偶尔发作,但用药后缓解为有效;临床症状无改善或病情加重为无效。(2)通过问卷调查的方式评价家属健康知识知晓率,评分>85分为优;评分85-60分为良;评分<60分为差。

14统计学方法

利用SPSS 190软件统计数据,%即计数资料, χ2检验,P<005有统计学意义。

2结果

21护理效果

两组护理效果比较有差异,具有统计学价值(P<005),见表1。

22家属健康知识知晓率

两组健康知识知晓优良率对比差异显著,P<005,见表2。

3讨论

小儿哮喘的发病机制在于:诸多细菌共同作用于机体气道组织,引起慢性炎性浸润,进而导致患儿出现气促、咳嗽、胸闷和喘息等临床症状。有学者指出[2],小儿哮喘治疗难度高,易反复发作,不仅影响患儿身心健康,还会极大程度上降低其生活质量。因此采取合理的健康教育意义重大,其不仅有利于控制病情复发,又可降低病死率,保障患儿的生命质量。

研究结果显示,B组护理总疗效高达9787%,家属健康知识知晓优良率高达9574%,与参照组的8511%、8085%相比有明显护理優势,说明B组制定的护理方案更有实用性,能进一步提高疗效,增加家属对疾病知识的了解度及增强防控意识,进而改善与控制病情,使患儿早日重返正常的生活。健康教育具有人性化和个体化特色,能将患儿、家属作为教育的主体,并将患儿、家属学习习惯、能力及意愿作为重要参考依据,采取符合患方实际的疾病健康教育,以达到减少并发症,增强疗效和减少复发的目的。

总之,在小儿哮喘护理时施以健康教育切实可行,可作为一种辅助性治疗方法,提高家属对疾病知识的认知,使患儿获得理想的疗效。

参考文献

[1]马芳艳,韩艳娥.小儿哮喘疾病控制过程中的健康教育[J].实用临床医药杂志,2018,22(20):105-108

[2]韩桂华.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析[J].中国医药指南,2018,16(28):247-248

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