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在心血管内科护理中优质护理的应用

2019-08-09孙爱针

健康大视野 2019年16期
关键词:心血管内科急性心肌梗死优质护理

孙爱针

【摘要】目的:观察心内科优质护理在急性心梗(AMI)治疗中的应用。方法:研究时间以2017年1月-2018年12月为准,以接诊的88例AMI病人为观察对象,以入院顺序分组。对照组实施一般护理,研究组实施优质护理。对比两组疗效和满意度。结果:与对照组疗效比较,研究组更理想,p<005;与对照组满意度比较,研究组更高,p<005。结论:急性心梗患者住院期间接受优质护理服务,可显著提高治疗效果,提升患者满意度,值得推广。

【关键词】心血管内科;急性心肌梗死;优质护理;满意度

【中图分类号】R5422

【文献标志码】B

【文章编号】

1005-0019(2019)16-007-01

Application effect of quality nursing in cardiology

Abstract

Objective:Application of high quality heart disease care in the treatment of acute myocardial infarction (AMI).Method:The study time was based on January 2017-2018, and 88 patients with AMI who were admitted to the study were enrolled in the order of admission. The control group was given general care and the study group implemented quality care. Compare the efficacy and satisfaction of the two groups.Result:Compared with the control group, the study group was more ideal, p<005; compared with the control group, the study group was higher, p<005Conclusion:Acute myocardial infarction patients receiving quality care during hospitalization can significantly improve the treatment effect and improve patient satisfaction, which is worth promoting.

Key words:

cardiology;Acute myocardial infarction;Quality care;Satisfaction

根據AMI流行病学调查显示[1],我国疾病死亡率中心血管病死亡率仍居首位,这其中AMI的占到35%~40%,2002年~2018年AMI的死亡率总体呈上升趋势。因此,对于AMI的防治、诊断、治疗和预后受到广泛关注。而在AMI的治疗过程中,为患者提供舒适、优质的服务是护理工作的目标之一,优质的护理服务不仅能保证治疗效果,更是改善预后的关键。本次研究以2017年1月-2018年12月接诊的88例AMI病人为观察对象,观察心内科优质护理的实施效果,现报告如下:

1资料与方法

11一般资料

研究时间以2017年1月-2018年12月为准,以接诊的88例AMI病人为观察对象,以入院顺序分组。纳入标准:(1)符合急性心梗的临床诊断标准;(2)按照医师计划完成治疗者;(3)签署同意书者。排除标准:(1)死亡患者;(2)满意度填写不符合标准者;(3)不同意参与研究者。对照组44例中男女分别有22、22人,平均(5015±725)岁;研究组44例中男女分别有24、20人,平均(5245±814)岁。本组研究经我院伦理委员会审查认可,将患者基线资料纳入统计学处理得到无差异(p>005),可比较。

12方法

对照组入院后实施我院一般护理,包括加强患者病情观察,严格遵循医嘱实施镇静、抗凝、止痛等措施,积极实施基础护理,处理并发症等。研究组病人实施优质护理,具体如下:

①心理护理。首先,患者在入住期间,由于对疾病知识不了解,或多或少会出现一些担忧、紧张的情绪,从而影响治疗结果。对此,保持和蔼、亲切的态度,认真仔细的回答患者提出的疑问,对于存在不良情绪的要积极进行疏导,引导患者主动倾诉,建立起良好的护患关系,从而提高患者对医护人员的信任,帮助患者树立信心[2]。

②环境护理。保持病区安静,一切诊疗工作都要尽量减少对患者的打扰,保证患者充分的休息;每日对病区地面、病房进行消毒清洁,定期更换患者床单被套;医生、护士在查房和进行各项操作时,都应保持微笑,动作轻柔,禁止在床旁讨论患者的病情;严格控制探视时间,保证患者充足的休息,如果患者有特殊需求的,尽量满足患者[3]。

③体位护理。急性发病期,要保证绝对的卧床休息,可在背部给予软枕或软垫,屈曲四肢,头偏向一侧,避免误吸和反流,定时协助患者翻身,并加强对受压部分皮肤的观察和检查,定时对四肢进行按摩,必要时可轻微活动四肢,避免多种卧床并发症发生。

④饮食护理。住院期间饮食宜以清淡、易消化的食物为主,对于合并存在有高血压、糖尿病的患者要特别注意。可适当增加钾的摄入,比如豆类、蔬菜、水果等含有丰富钾的食物,以起到降压、减少中风等并发症的作用;增加膳食纤维的摄入,每日摄入量应在30g以上,以促进肠道蠕动,减少便秘等情况[4]。

⑤康复指导。待患者病情稳定后,可指导患者进行适当的康复训练,制定适合患者的训练计划,并在康复训练过程中全程陪同患者,密切监测病人的血压、心率等情况。

13观察指标

根据常见病疗效评价标准,病人胸痛情况停止,体征消失,心电图检查正常的视为显效;病人胸痛改善,体征恢复,心电图检查好转的视为有效;未达到以上要求的均视为无效。总有效率=(显效+有效)/44×100%。查看患者或其家属于出院当日填写的满意度调查表,統计两组满意度调查表中总计10项问题中回答8个及以上满意的例数。

14统计学

采用SPSS200软件统计,%表示计数资料作χ2检验,P<005显示差异显著。

2结果

21疗效评价数据

与对照组疗效比较,研究组更理想,p<005,详见表1。

22满意度对比

与对照组满意度9091%(40/44)比较,研究组10000%(44/44)更高,(χ2 = 41905)p<005。

3讨论

AMI通常是因患者冠脉短时间内突发闭塞造成血流中断,进而累及心肌细胞受损,发生缺血性坏死,在AMI的治疗过程中,针对患者生理、心理及病理多方面的护理工作也不可忽视[5]。

本次研究结果显示,与对照组疗效比较,研究组更理想,p<005;与对照组满意度比较,研究组更高,p<005。由此可见,通过实施心理护理、环境护理、体位护理及饮食护理、康复指导等多项措施,为患者提供优质的护理服务,从心理、生理及病理多方面入手,可显著提高治疗效果,提升患者满意度。

参考文献

[1]陈飞,喻金彦,印媛君.急性心肌梗死的流行病学及危险因素研究进展[J].浙江临床医学, 2016, 18(10):1954-1956

[2]钱小娟.优质护理服务在心内科护理中应用的研究进展[J].中国急救医学,2016,36(z1):302-303

[3]姚淑琴.优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响[J].中国基层医药,2015,22(2):319-320

[4]董书领,董灵芝,任志艳等.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察[J].实用临床医药杂志,2014,18(4):4-5,29

[5]陈丽娜,周焕芳,任国琴等.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):11-13

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