赵小乐 马丽婷

【摘 要】目的：老年肺心病患者临床护理中综合性护理的应用研究。方法：抽取我院于2016年4月至2018年4月期间收治的99例老年肺心病患者的临床资料进行分析，分为常规组和护理组，分别49例、50例，分别给予常规护理、综合性护理干预，比较两组患者护理前后SDS、SAS评分及护理满意度。结果：护理前，两组SDS、SAS评分差异对比无统计学意义（P>0.05）;护理后，护理组显著优于常规组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）;护理后，护理组护理有效率（96.00%）显著高于常规组（78.00%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年肺心病患者临床护理中综合性护理的应用效果显著。

【关键词】老年肺心病;临床护理;综合性护理

【中图分类号】R473.15【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13-0-01

老年肺心病是指肺组织结构或者功能发生异常，大多是由于慢性支气管炎、肺气肿等所引起[1]。综合护理干预涉及范围较广，在临床上应用效果显著。本文作者通过分析99例老年肺心病患者的临床资料，研究临床护理中综合性护理的应用效果。分析如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 抽取我院于2016年4月至2018年4月期间收治的99例老年肺心病患者的临床资料进行分析，分为常规组和护理组，分别49例、50例，对照组男性29例，女性20例，年龄为50岁至84岁，平均为（65.01 5.59）岁，病程为4.5年至21年，平均为（12.01 2.55）年;护理组男性28例，女性22例，年龄为51岁至86岁，平均为（66.01 5.44）岁，病程为4.5年至21年，平均为（12.01 2.55）年;两组患者在性别、年龄、病程方面差异对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 常规组患者给予监测生命体征、用药指导等常规护理。护理组给予综合性护理干预：①心理护理：心理情绪的压抑对患者病情的好转极为不利，护理人员应注意患者情绪变化，及时对其进行疏导。患者由于病情、住院费用等因素易形成焦虑、担忧的情绪，护理人员可通过与患者面对面沟通、交流等方式排解患者不快情绪，使其身心得到放松。应告知患者家属患者内心想法及可能出现的变化，使家属给予其更多的陪伴与关心。②病情护理：护理人员应每间隔约4小时对患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命指标进行检测，并针对记录结果制定护理计划。对于感染并发症的控制：应注意抗生素的使用合理性，取痰后进行检查，根据检查出的痰结果选择对应的抗生素[2]。关于呼吸道控制：根据患者具体病情特点，协助患者采取合理的排痰方式，待患者清醒时，应鼓励患者进行咳痰。对于排痰困难的患者应给予其一定的祛痰类药物进行协助。关于氧疗护理：对于肺心病患者进行氧疗是十分重要的，可对患者进行鼻导管给氧法，使其进行低流量吸氧，并根据具体情况对氧流量与氧浓度进行调节。③健康教育：患者意识清醒时，对其讲述有关疾病知识，并可通过播放视频的方式加强患者对疾病的认识和了解，使其对自己的病情有一定的了解。此外，应通过座谈会、集体会议、发放宣传册等方式对患者进行健康教育，提高患者自我护理意识，详细告知患者病情应注意事项，治疗措施，治疗后护理方法等，协助患者制定合理健康的饮食计划。

1.3 观察指标 比较两组患者护理前后SDS、SAS评分及护理满意度

1.4 疗效判定标准 SDS、SAS评分判定标准：采用抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者抑郁、焦虑情况进行评分，每个表均包含20个项目，简单相加得出粗分，乘以1.25得出标准分。SDS分界值为53分，53分至62分为轻度抑郁、63分至72分为中度抑郁、72分以上为重度抑郁。SAS分界值为50分，50分至59分为轻度焦虑、60分至69分为中度焦虑、70分以上为重度焦虑。

护理满意度判定标准：采用护理满意度调查表对患者护理满意情况进行统计，分值为0分至88分，70分至88分为非常满意，60分至69分为满意，60分以下为不满意。

1.5 统计学分析 数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，采用X2检验计数资料，采用s表示计量资料，t进行检验，P<0.05表示数据对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组护理前后SDS、SAS评分 护理前，两组差异对比无统计学意义（P>0.05）;护理后，护理组显著优于常规组，对比具有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。

2.2 比较两组护理满意度 护理组护理满意度（96.00%）显著优于常规组（78.00%），对比具有统计学意义（P<0.05）。数据见表2。

3 讨论

老年人群身体抵抗力较差，发病率较高，肺心病为常发病之一，患者临床症状多表现为咳嗽、咳痰、心悸等，严重影响了老年人群的生活质量，对其生命安全也造成了一定的威胁[3]。综合护理干预中心理护理可通过与患者沟通，减轻其内心紧张、焦虑的负面情绪，为其排忧解难;相关疾病护理则可针对患者具体临床症状给予相应的护理措施，使其减轻病痛，提高生活质量;健康教育则可通过向患者宣传健康教育知识，提高患者自我护理意识，提高生活质量。本文作者分析结果为：护理后，护理组显著优于常规组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）;护理组护理满意度（96.00%）显著优于常规组（78.00%），數据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，老年肺心病患者临床护理中综合性护理的应用效果显著，值得推广。

参考文献

王永燕.综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学杂志，2017，02（07）：31-32.

于学英.综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的效果观察[J].中国医药指南，2018，16（31）：274-275.

蒋改华.50例老年肺心病患者的护理及健康教育讨论[J].临床医药文献杂志，2018，05（69）：76-77.