马泉泉

【摘 要】 目的：研究房颤并发脑栓塞患者实施循证护理的对生活质量的影响。方法：选择80例我院房颤并发脑栓塞患者，纳入时间为2017年12月至2018年12月，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均40例。其中参照组采用常规护理模式，实验组行循证护理，对比2组患者护理前后生活质量评分。结果：护理前2组患者生活质量评分无差异（P>0.05），与参照组相比，护理后实验组生理健康、心理健康、社会功能、精力等生活质量评分较高，组间呈明显差异（P<0.05）。结论：房颤并发脑栓塞患者通过循证护理形式，有效提升其生活质量，改善患者临床治疗效果，应予以临床推广。

【关键词】 房颤;脑栓塞;循证护理;生活质量

【中图分类号】R231

【文献标志码】A

【文章编号】 1005-0019（2019）14-206-01

房颤即心房颤动，是临床中最为常见的心律失常疾病，在房颤的影响下，患者心脏射血量下降，极易发生脑栓塞问题[1]。房颤并发脑栓塞临床中致死率较高，护理工作对本病治疗效果具有极大的影响。本研究对房颤并发脑栓塞患者护理方式加以分析，给予患者循证护理模式，对其临床应用效果进行研究。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年12月至2018年12月我院房颤并发脑栓塞患者80例，采用奇偶法将其分为实验组（n=40）与参照组（n=40）。其中，男性房颤并发脑栓塞患者44例，女性患者36例。最小年龄56周岁，最大年龄83周岁，中位年龄（65.39±6.33）周岁。2组患者年龄、性别资料进行统计分析，不具备明显差异（P>0.05），分组方式通过可比性检验。

纳入标准：（1）均经影像学检查证实为房颤并发脑栓塞;（2）患者与家属了解本研究内容，自愿参与。排除标准：（1）恶性肿瘤;（2）合并其他心脑血管疾病;（3）精神类疾病。

1.2 方法

参照组采用常规护理模式，酌患者病情予以体征监测，并对其用药及生活加以护理。实验组行循证护理，科室内全部护理人员根据自身经验总结房颤并发脑栓塞护理工作情况，并对其临床症状、治疗、护理相关问题及风险进行评估，通过网络电子数据库、学术网站、护理书籍等相关权威资料进行检索，找出护理问题、风险解决原因，形成房颤并发脑栓塞临床护理对策[2]。患者入院后完善相关检查，并将其症状、检查结果及体征情况进行总结，制定患者个体化护理方案。对于患者实际情况加以分析，通过体征监测、心理护理、环境护理、康复护理、用药管理、健康教育等形式，保障患者在院期间安全性[3]。

1.3 观察指标

通过《生活质量量表》对患者护理前后生活质量水平加以评估，包括实验组生理健康、心理健康、社会功能、精力等方面，每项满分均为100分，分数越高表明患者生活质量水平越高[4]。

1.4 统计学分析

本研究80例房颤并发脑栓塞患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组护理前后生理健康、心理健康、社会功能、精力等生活质量评分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。差异性以P<0.05为基线，对本研究统计学意义予以判断。

2 结果

对比实验组与参照组房颤并发脑栓塞护理前后生活质量评分数据（见表1），护理前2组患者生活质量评分未见明显差异（P>0.05），护理后实验组生理健康、心理健康、社会功能、精力等生活质量评分均高于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

3 讨论

房颤是中老年患者心内科常见疾病，患者心率水平升高，导致其心房收缩能力下降，患者主要临床表现包括心悸、气短、乏力、眩晕等症状，患者房颤发作后，血液在心房内淤积，进而形成栓子，栓子脱落后随着血液散布于身体各位置，极易发生脑栓塞疾病，患者在房颤并发脑栓塞疾病的影响下，其生活质量水平下降，对患者身心健康均有所危害[5]。本研究拟对房颤并发脑栓塞患者实施循证护理，其结果显示，护理前2组患者生活质量评分未见明显差异，护理后實验组生理健康、心理健康、社会功能、精力等生活质量评分均高于参照组。循证护理形式是临床中先进的护理模式，该护理模式通过对患者病情、治疗措施等方面加以分析，并通过过往经验、学术研究、临床报告等相关文献予以优化，形成具备科学性、合理性的护理方案。循证护理以临床实际情况为依托，以学术资料为依据，能够保障房颤并发脑栓塞患者治疗期间安全性及舒适度。应用循证护理有效提升了患者身心健康水平，进而改善了患者的生活质量，是临床中重要的护理模式之一，近年来受到临床一线医师及护理人员的青睐。

综上所述，本研究对房颤并发脑栓塞患者应用循证护理模式，并对其临床应用效果加以研究，其结果显示，通过循证护理形式可提高患者生活质量，因此，循证护理形式在房颤并发脑栓塞临床护理中具有推广及应用的优势。

参考文献

[1] 孙叶飞，詹娇阳.循证护理干预对脑梗死后继发癫痫患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国医科大学学报，2017（4）.

[2] 林海丽，安学芳，吴海燕，等.循证护理对脑梗塞偏瘫失语患者早期康复的效果[J].国际精神病学杂志，2017（6）：1118-1121.

[3] 张春，王琼英，胡浩，等.心房颤动合并卒中患者左心耳封堵围术期护理观察2例[J].中国循证心血管医学杂志，2017.

[4] 汤惠贤，李云，陈铨涛.急性脑动脉栓塞介入取栓术围手术期护理体会附33例报告[J].检验医学与临床，2016，13（z2）.

[5] 张健，黄苏晓，徐慧.综合性护理对心脏瓣膜病患者术后脑栓塞的效果[J].血栓与止血学，2017，23（6）.