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行动不便,更需防下肢深静脉血栓

2019-07-14郑州大学第二附属医院彭永强

长寿 2019年11期
关键词:肺栓塞小腿栓塞

文/郑州大学第二附属医院 彭永强

年逾六旬的贾先生前一段时间运动的时候,不小心崴了脚,就在家里养伤。由于行动不便,他很少活动,常常一坐就是大半天。过了一段时间,他突然感觉下肢胀痛得厉害,从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚,脚尖还出现了麻痹感。老先生没当回事,只是跟家人说了一下,可是学医的女儿执意要送他去医院检查。医生检查后告诉其结果,贾先生后怕起来,原来,造成他胀痛的原因并非扭伤的 “后遗症”,而是下肢深静脉血栓,幸亏就医及时,否则后果不堪设想,因下肢深静脉血栓而导致肺栓塞、最终不治身亡者在临床上并不少见。

人体在正常的情况下,富含氧气和营养物质的血液被心脏泵出,沿着动脉快速向全身运输,经过外周组织器官后氧气和养料被吸收。而后,动脉血转化成静脉血,血液再沿着静脉血管缓慢运回心脏,形成一个循环过程。当人体的静脉血管管壁出现损伤时,静脉血液回流的速度就会变得缓慢,由于各种原因特别是久坐不动等,血液就会处于易于凝固的状态,血液中的血小板、红细胞等成分就会在静脉血管聚集,如同水管的内壁堆积了一些垢污会随着各种附着物越积越多,这样就形成了静脉血栓栓塞症。

长时间静坐,很容易造成小腿血流淤滞,促使下肢深静脉血栓的形成。有调查显示,每静坐一个小时,静脉血栓形成风险会增加10%; 静坐90 分钟,膝关节的血液循环降低50%,这也正是行动不便之人更容易造成下肢深静脉血栓的原因。下肢深静脉血栓形成后,会造成一些不良后果,最为严重者就是血栓发生脱落,顺着静脉血管移动到肺部,堵塞肺动脉造成肺栓塞,引发呼吸衰竭,严重时甚至会发生猝死。

下肢深静脉血栓的形成是目前最常见的肺栓塞的“前奏”,及时发现它的症状,可以帮助患者及早送医诊治,拯救生命。如果腿部出现了疼痛或者压痛,经常是从小腿开始;外伤或久坐久卧后下肢肿胀,包括踝关节和足部,皮肤发红或者发生明显的变色、发热等症状,要考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现。尤其是上述症状后,又出现了呼吸困难、胸痛、咯血等症状,则可能是发生了更凶险的肺栓塞。有这种情况,一定要及时前往附近医院就诊。

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