赵巍 王秀菊

【摘要】 目的 探究妇科急腹症患者的护理干预效果。方法 98例急腹症患者， 随机分为观察组和对照组， 各49例。观察组患者采用个性化护理方式， 对照组患者采用常规护理方式。 比较两组患者的治疗效果、住院时间、护理满意度评分。结果 观察组患者住院时间为（7.68±3.54）d， 显著短于对照组的（13.29±5.15）d， 差异有统计学意义（t=6.284， P<0.05）。观察组患者治愈率为95.92%（47/49）， 显著高于对照组的81.63%（40/49）， 差异有统计学意义（χ2=5.018， P<0.05）。观察组患者护理满意度评分为（95.34±3.17）分， 显著高于对照组的（85.98±5.39）分， 差异有统计学意义（t=10.478， P<0.05）。结论 针对妇科急腹症患者进行个性化护理干预， 可显著提高患者的治愈率， 缩短康复时间， 提高护理满意度， 值得推广应用。

【关键词】 急腹症;个性化护理干预;临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.096

妇科急腹症由于病理变化复杂、发病率高、易误诊、起病急、变化快、病情较为严重等特征， 为妇产科临床护理带来了较大的挑战[1]。其中， 妇科急腹症的形成原因是异常妊娠、女性生殖系感染等。若不能及时的进行治疗及制定处理措施， 给予科学的护理方式， 易导致妇科急腹症患者病情迅速加重。由此可见， 针对妇科急腹症患者进行个性化护理的护理方式构建是非常必要的。以患者为中心， 满足患者各种需要， 促进患者的身体、心理、精神等全面康复的新型护理方式， 通过观察组与对照组， 多方面的构建与对比， 希望以此来对临床应用提出合理化建议[2]。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年1月～2018年4月本院收治的98例妇科急腹症患者为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 各49例。观察组年龄22～64岁， 平均年龄（41.8±10.2）岁。对照组年龄23～65岁， 平均年龄（41.7±10.6）岁。98例患者中， 宫外孕患者26例， 卵泡破裂患者14例， 盆腔炎患者20例， 卵巢囊肿扭转或破裂17例， 黄体破裂患者21例。两组患者年龄一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规护理方法。观察组采用个性化护理方式。具体为：①需要准备好住院前的急救工作， 做好各项应急准备， 保持应急状态;②对急性腹痛性质与特征进行判断， 然后根据实际情况， 取半仰卧或侧仰卧的形式， 缓解患者的疼痛， 确定病因， 禁止注射止痛剂[3];③对于病情较为严重患者， 在血压下降， 面部苍白时， 应采取平卧位， 进行吸氧、保温， 做好输液准备[4];④由于妇科急腹症变化快， 因此， 需要了解综合情况后， 在早期进行抢救， 提升治愈率;⑤由于难度较大， 需要最好出血护理工作。密切监测血压、脉搏、心率等方面的生命体征并记录;⑥对于引流管患者， 需要做好引流管护理， 保持畅通， 观察并记录流血等， 保持外阴道清洁， 提升患者的舒适度;⑦在患者并发感染时， 需取半卧位， 观察白细胞数量， 选择合理的抗菌药物， 并观察反应。如果出现高热的情况， 需要及时进行降温处理或者药物处理;⑧在心理上， 需要为患者制定个性化的护理方式对患者的进行关怀， 消除焦虑等不良情绪， 建立良好的医护关系， 提高患者认知程度， 构建最佳的治疗时间[5]。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者的治疗效果、住院时间、护理满意度评分（评分越高， 满意度越高）。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2檢验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者住院时间为（7.68±3.54）d， 显著短于对照组的（13.29±5.15）d， 差异有统计学意义（t=6.284， P<0.05）。观察组患者治愈率为95.92%（47/49）， 显著高于对照组的81.63%（40/49）， 差异有统计学意义（χ2=5.018， P<0.05）。观察组患者护理满意度评分为（95.34±3.17）分， 显著高于对照组的（85.98±5.39）分， 差异有统计学意义（t=10.478， P<0.05）。见表1。

3 讨论

妇科急腹症患者一般临床表现为急性下腹痛、阴道出血、白带增多、发热、呈脓性等主要症状。大部分处于凶险的状态下， 如果不能及时的进行处理， 很容易会威胁患者的生命安全[6]。因此， 就需要根据临床的症状进行细致探究， 将病情区分为感染性、肿瘤并发症、内出血性、其他四种类型。其中， 感染性的急腹症使用的是内科保守治疗方式， 内出血性及肿瘤并发症等以手术治疗其主。①需要秉承以患者为中心的思想， 增强个性化的服务理念[7-11]。根据妇科急腹症患者疾病的特征， 增强护理人员的个性化服务理念， 热心积极的抚慰患者的情绪， 积极沟通， 提升人文关怀性， 增强信任感， 缓解患者的痛苦与紧张情绪。②提高护理的技术性。需要根据患者的实际情况， 构建具体的抢救措施， 熟悉抢救的程序与种类， 配合医生完成工作[12-15]。③病情观察上需要判断患者的疼痛程度， 对生命体征观察与测量， 30 min测量1次血压与脉搏、呼吸， 4 h测量1次体温。注意患者面色的变化， 加强保暖， 如果出现问题， 就立即报告医生。

综上所述， 针对妇科急腹症患者进行个性化护理方式， 可显著提升患者的治愈率， 缩短住院时间， 提升护理质量与满意度， 值得临床推广。

参考文献

[1] 张艳秋. 观察综合护理干预对妇科急腹症患者的影响. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2015（4）：55.

[2] 侯菊香. 探讨阴道彩超检查在诊断妇科急腹症方面的临床价值. 世界最新医学信息文摘， 2015， 15（69）：172， 176.

[3] 薛伟. 分析护理干预在泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染中的应用. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（26）：204.

[4] 林花. 腹部超声与阴道超声在诊断妇科急腹症的临床应用. 实用医学影像杂志， 2016， 17（4）：359-360.

[5] 康睿. 全面护理在妇科急腹症中的应用. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（56）：298-299.

[6] 焦慧. 彩超检查在妇科急腹症中的应用探析. 临床医药文献电子杂志， 2014， 11（5）：691.

[7] 翟云霞. 经腹、经阴联合彩色多普勒超声检查诊断妇科急腹症分析. 影像技术， 2015（3）：40-41.

[8] 姚勤. 妇科急腹症的临床分析及护理效果观察. 中国社区医师（医学专业）， 2012， 14（32）：267-268.

[9] 董娅萍. 妇科急腹症的临床分析及护理效果观察. 大家健康（学术版）， 2013， 7（19）：113.

[10] 陈艳芳. 妇科急腹症的临床分析及护理效果观察. 当代医学， 2014， 3（13）：106-107.

[11] 黃玉香， 刘新娟. 196例妇科急腹症的观察及护理体会. 中国医药导报， 2009， 6（20）：97-98.

[12] 赵宝珍. 妇科急腹症的临床分析及护理效果观察. 健康必读旬刊， 2013， 12（7）：322.

[13] 蔚晓云. 妇科急腹症患者临床特点分析与护理措施. 中国医药指南， 2012（35）：661-662.

[14] 任淑玲. 浅谈对妇科急腹症患者的临床护理. 当代医药论丛， 2011， 9（7）：254.

[15] 靳萍. 妇科急腹症的临床护理研究. 基层医学论坛， 2015（9）：1286-1287.

[收稿日期：2018-10-19]