黄璐

前段时间，某药物牙膏因含有氨甲环酸的成分而引发争议，人们十分恐慌。药物牙膏到底能作为日常牙膏使用吗？它有没有副作用？

药物牙膏，顾名思义就是在普通牙膏中加入一定药物成分的牙膏，刷牙时药物随牙膏到达牙齿表面或牙周环境中，通过药物的作用，抑制细菌生长，减少牙菌斑形成，降低牙菌斑致病能力，增强局部组织抗病能力。

因此，药物牙膏中所用的药物必须具备下列要求：①具有抗菌和抗酸能力。②使用安全有效，无副作用。③药物在膏体中有良好的相容性。

目前，药物牙膏在欧美等国家和地区的产量占牙膏生产总量的90%，我国也接近这个比例，这说明用药物牙膏刷牙是预防龋病和牙周病的有效措施。

利用药物牙膏来预防龋病和牙周病应该是很理想的途径，但目前由于下列原因，药物牙膏的应用还存在某些缺陷。

1.任何藥物都须作用一定时间、具有一定的剂量方能达到防病治病的功效，而为避免刺激口腔内软组织，牙膏中含有的抑制药物极为有限，且经刷牙冲洗，其浓度大为稀释。同时，牙膏在口腔内停留的时间又很短暂，所以较难达到理想效果。

2.牙膏中的药物常因储存时间过久而失去原效，有效药品又常因带异味而不适宜加入牙膏中。

3.口腔内寄生的大量微生物维持着口腔生态环境的稳定。如果盲目长期滥用药物牙膏会干扰口腔生态环境平衡，导致菌群失调。口腔中的某些致病菌在药物牙膏的反复刺激下，也可能会产生耐药性。因此，除氟化物牙膏外，消费者不宜长期使用单一的药物牙膏。

药物牙膏需对症使用

1.牙齿无病时最好不要用药物牙膏或生物牙膏，因为普通牙膏中已经含有冰片、丁香油、薄荷油、留兰香等，本身具有防治口腔疾病的作用。药物牙膏一般具有较强的刺激性，会造成对口腔黏膜的损害。有的药物牙膏含有活性较强的染色素，用久了会污染牙面。

2.药物牙膏种类繁多，从效果上看大体可分为预防龋齿、脱敏镇痛、消炎止痛、除牙结石和牙锈等，消费者要根据所加入的药物而对症使用。

3.不管是哪种类型的牙膏，都只是一种日常维护口腔卫生的工具，并不能代替常规的牙科治疗。

4.临床发现，一些易发口腔溃疡、牙龈出血的患者都喜欢自行用药物牙膏，实际上有些药物牙膏中含有生物碱和刺激性强的物质，长期使用，不但损害口腔黏膜，还会引起牙龈炎、口腔炎、舌炎等。不管是药物牙膏还是普通牙膏，消费者都要经常更换品牌及牙膏种类。