张树涌

（广州市中西医结合医院，广东 广州 510800）

慢性阻塞性肺疾病临床以气流不完全受限为主要表现，炎症可长期、反复存在，侵害肺泡、气道等[1]，气道阻力大幅度增加，进而出现呼吸困难等表现，严重危害患者生活质量及身体健康，疾病治疗方法较多，如药物、机械通气等，效果不一。本文旨在分析慢性阻塞性肺疾病伴左心衰竭患者采取参芪扶正注射液辅助治疗的临床价值。

1 基础资料、方法

1.1 资料

研究对象取我院2017年2月～2019年1月的慢性阻塞性肺疾病伴左心衰竭患者60例，采取数字随机分组。

对照组共30例，病程（6.30±0.14）年，年龄平均（69.79±3.58）岁，男女之比为28:2。

观察组共30例，病程（6.42±0.09）年，年龄平均（66.63±3.29）岁，男女之比为28:2。

两组上述资料对比而言，差异性不大，P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以常规治疗，根据实际病情，予以纠正水电解质紊乱、抗感染、祛痰、正压通气等对症措施，正压通气每天治疗时间六个小时，12～24次/分钟，S/T模式，EPAP 4～8 cm H2O，IPAP 8～16 cm H2O，以每分钟4至5L为氧流量，连续一周。

观察组在此基础上，采取参芪扶正注射液治疗，一天一次，每次250 ml，治疗时间为一周。

1.3 指标及标准

1.3.1 指标

观察两组治疗效果及肺功能。

1.3.2 标准

治疗后，心衰等症状显著缓解，心功能指标基本正常或提高2个等级，即为显效。

治疗后，症状、体征有所改善，心功能提高1个等级，即为有效。

未达到上述标准即为无效。

总有效概率=显效+有效。

1.4 统计学处理

肺功能属于计量资料，以均数±标准差表示，t检验，治疗效果属于计数资料，以百分比表示，x2检验，以SPSS 22.0软件分析，两者对比差异较大的必要条件为P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组治疗效果对比

见表1。

表1 对比两组总有效概率（n，%）

2.2 两组肺功能指标对比

见表2。

表2 对比两组FEV1%、功能残气量（±s）

表2 对比两组FEV1%、功能残气量（±s）

项目 n FEV1%（%） 功能残气量（L/s）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 30 61.15±4.39 75.05±5.89 3.28±0.69 2.56±0.21对照组 30 60.93±3.24 68.42±4.17 3.19±0.54 3.02±0.34

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病患者通常伴有左心衰竭，可见气道阻力增加、肺压力负荷增大等。中医认为，此疾病主要是因肺反复受邪[2-3]，导致气机受阻所致，本虚标实，治疗应以止咳化痰、清肺平喘为基本原则，同时还需兼补脾胃。

本文观察组在常规治疗基础上，予以参芪扶正注射液治疗，主要包含黄芪、党参等药物，能够补益脾肺，达到益气扶正的效果，有效缓解气流受限等症状。结果可见，观察组总有效概率为96.67%，相比对照组的80.00%更高，P＞0.05；治疗后，观察组FEV1%、功能残气量分别为（75.05±5.89）%、（2.56±0.21）L/s，优于对照组，P＞0.05。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病伴左心衰竭患者采取参芪扶正注射液辅助治疗，可提高治疗效果。