赵 雯

（包头市中心医院，内蒙古 包头 014040）

急性左心衰竭是临床上的急诊科多发疾病，具有病情严重、变化快的特点。此病的高发群体为老年人，由于其身体免疫力相对较低，因而在治疗的过程中，发生呼吸道感染的几率较高。本文旨在分析利用呼吸护理对预防急性左心力衰竭患者院内呼吸道感染的实际价值，报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2018年12月在本院进行治疗的急性左心衰竭患者共34例作为本次研究的对象，依据护理方式的区别分为A组和B组，每组各有17例患者。对照组男性9例，女性8例；年龄46～70岁，平均年龄（51.71±9.59）岁；其中存在高血压心脏病的患者共有7例，存在风湿性心脏病的患者共有5例，存在其他疾病的患者共有5例。观察组男性10例，女性7例；年龄48～69岁，平均年龄（51.58±9.67）岁；其中存在高血压心脏病的患者共有8例，存在风湿性心脏病的患者共有4例，存在其他疾病的患者共有5例。两组患者在一般社会性资料方面的差异较小，差异不具有统计学意义（P＞0.05），患者知晓本次研究内容，研究内容报备伦理委员会并批准后，开始对照试验研究。

1.2 方法

B组实施常规护理措施，护理人员应密切监测患者的病情情况，发现感染迹象后，应立即将情况告知临床医生；给予患者一定的心理指导，帮助患者树立起对抗疾病的信心；向患者讲解疾病相关知识以及注意事项，叮嘱患者注意保暖，同时引导其改变其不良生活、饮食习惯；病房内要定时通风，并做好清洁以及消毒工作，避免交叉感染的出现[1]。

A组在B组护理方式的基础上，加用呼吸护理措施。如果患者的痰液相对较多，应及时引导患者进行咳痰，首先应帮助患者翻身，并轻轻拍打其背部，进而保障痰液有效咳出。咳痰之后，护理人员应帮助患者进行呼吸道清洗，并观测患者的反应情况，在必要的情况下，可以给予患者吸氧治疗。通过抗泡沫剂治疗方式清除患者肺泡内存在的泡沫，进而改善患者肺泡内的气体交换情况[2]。护理人员应将正确的吸氧方法告知患者，同时将正确的扣背方式告知患者的家属。待患者的病情状况得到好转后，护理人员应帮助患者制定针对性的运动方案，可以在病床上进行呼吸运动以及胸部扩张练习等，进而提升患者呼吸道抵御病毒感染的能力。

1.3 观察指标

通过临床症状、体温、肺部湿啰音情况、白细胞计数、胸部X线检查结果以及痰培养结果判定两组患者出现呼吸道感染的人数，并计算呼吸道感染发生率。

将《护理工作满意度调查表》分发给患者或者其家属，统计两组患者对护理的满意情况，计算护理满意度。

1.4 统计学方法

选用EXCEL电子表格工具对对照试验中得到的各项数据进行统计汇总，数据处理工具选择最新版的SPSS 19.0统计工具，n表示计数值，%代表百分比数值，使用（±s）作为统计中的计量数值，使用t或x2进行检验，当得到的P＜0.05时，组间有明显差异，差异值统计学意义。

2 结 果

A组发生呼吸道感染的人数为3例，呼吸道感染发生率为17.65%；B组发生呼吸道感染的人数为7例，呼吸道感染发生率为41.18%；A组的呼吸道感染发生率明显低于B组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P＜0.05）。

A组患者对护理的满意度为94.12%，显著高于B组的64.71%，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P＜0.05），具体的数据汇总详情见下表1。

表1 两组患者对护理工作满意程度情况统计 [n（%）]

3 讨 论

急性左心力衰竭是临床上较为常见的心脏急症，发病后患者会出现呼吸困难的临床表现，直接威胁着患者的生命安全。呼吸道感染是急性左心衰竭患者最为多发的一种并发症，因而在治疗急性左心衰竭的过程中，应注重对患者进行呼吸护理，进而降低呼吸道感染的发生率。急性左心力衰竭患者中，老年人所占的比例较高，大部分患者均合并多种慢性疾病，因此在护理的过程中，应注重指导患者进行适当运动，从而提高患者的机体免疫能力[3]。本次的研究结果表明，A组的呼吸道感染发生率明显低于B组，且A组患者对护理的满意度为94.12%，显著高于B组的64.71%，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急性左心力衰竭患者的院内治疗中，应用呼吸护理干预手段，同时在改善护患关系方面也发挥着重要的作用。