张俊萍

（锡林郭勒盟蒙医综合医院，内蒙古 锡林郭勒 026000）

冠心病心绞痛病情严重且治疗难度大，严重影响了患者的身心健康。为了探讨以循证护理理念为基础的中西医结合护理对冠心病心绞痛患者心理状态、生活质量的改善效果，我院对2017年3月～2018年3月收治的100例冠心病心绞痛患者采取了两种不同的护理模式。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文对2017年3月～2018年3月收治的100例冠心病心绞痛患者进行了研究，随机抽签并均分为两组。对照组中，年龄为43～74岁，平均年龄为（52.78±3.52）岁。观察组中，年龄为44～75岁，平均年龄为（52.81±3.66）岁。两组一般资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理，包括：严密监测生命体征，吸氧护理，加强卧床休息，定时巡视，做好抢救准备等。

观察组采取以循证护理理念为基础的中西医结合护理：（1）收集资料：对往年病例进行分析并参考各种相关文献对护理中所出现的问题进行总结；（2）辩证分型护理：①气阴两虚型：帮助患者按摩手心、脚心，为其制定合理的作息时间，告知其保持健康的饮食习惯，给予生脉汤剂以改善心悸、闷热以及失眠等临床表现；②痰阻血瘀型：确保环境整洁干净，禁烟，指导患者采取适量活动以起到镇咳等效果；③气滞心胸型：采取调理舒气措施以缓解胸闷气短、胸痛等症状；（3）饮食护理：根据其临床症状以及往年相同症状病例中的饮食方案为其制定适合的低脂低盐、高蛋白饮食方案，给予适量粗粮，以确保饮食规律；（4）药物护理：告知其发病时立即于舌下含服硝酸甘油，或服用复方丹参滴丸、速效救心丸等中成药。

1.3 观察指标

①焦虑、抑郁评分；②生活质量评分。

1.4 判定标准

（1）根据焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）分别评估焦虑、抑郁程度，分值范围均为0～80分；（2）根据生活质量评定量表（SF-36）对其生活质量予以评估，包括：躯体功能、精神健康、社会功能、总体健康等4个维度，各维度总分均为100分。

1.5 统计学分析

采用统计学软件SPSS 22.0来比较数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，若P＜0.05，说明数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑、抑郁比较

观察组焦虑（4 5.6 1±2.0 6）分，抑郁（44.37±2.39）分；对照组焦虑（50.03±2.48）分，抑郁（49.11±2.66）分。观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组，t焦虑＝9.694，t抑郁＝9.373，P＜0.05。

2.2 生活质量比较

观察组生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05。如表1所示。

表1 生活质量评分对比表（±s，分）

表1 生活质量评分对比表（±s，分）

分组 n 躯体功能 精神健康 社会功能 总体健康观察组 50 75.46±6.85 84.82±8.13 82.65±6.47 81.62±7.12对照组 50 62.73±5.96 67.36±7.15 64.59±5.28 67.45±6.39 t值 — 6.598 6.907 6.482 6.498 P值 — ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

冠心病心绞痛常发病于胸骨后部，其致病原因为心肌供血不足，临床症状主要为胸闷、胸前区闷痛以及压榨性疼痛等[1]。此类疾病病情严重且治疗难度大，从而严重地危及到了患者的身心健康。因此，必须为患者选择更好的护理方法。

在以循证护理理念为基础的中西医结合护理中：收集资料有利于完善护理计划；辩证分型护理有利于针对性地缓解症状；饮食护理有利于改善身心素质；药物护理可以确保发病时及时控制病情。文中观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组，生活质量评分高于对照组，说明采取以循证护理理念为基础的中西医结合护理能够改善不良情绪并提升生活质量。

综上所述，为冠心病心绞痛患者采取以循证护理理念为基础的中西医结合护理不仅可以显著地改善心理状态，而且还可以提升生活质量，因此有必要对其予以推广应用。