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乳腺钼靶X线影像的临床应用价值与限度分析

2019-06-20宋海燕于笑艳

关键词:腺体肿块乳腺

宋海燕,于笑艳*

(1.内蒙古自治区妇幼保健院,内蒙古 呼和浩特 010010;

2.内蒙古医科大学中医学院,内蒙古 呼和浩特 010000)

乳腺疾病是临床上发生率极高的一类疾病,该类疾病的致残率以及致死率均较高,会严重威胁患者的身心健康[1]。关于乳腺疾病的检查方法有很多,但是哪一类检查方法诊断价值较高,需要进一步进行研究与分析。乳腺钼靶检查系统是一种低剂量乳腺X线检查技术,它能清晰显示乳腺各层组织,能发现临床不可及的、微小钙化簇为唯一表现的早起乳腺癌;它具有操作方便快捷、辐射量少等特点,但是不能看到肿块的血供情况。本文研究与分析乳腺钼靶X线影像的临床应用价值与限度情况,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来我院进行乳腺钼靶X线影像诊断的患者502例,研究对象选取时间为2016年10月~2018年9月,随后采取回顾性分析法对这502例患者的乳腺钼靶X线影像情况进行回顾性分析。在这502例患者中,年龄为23~53岁,平均年龄为(43.23±1.96)岁,有190例患者为乳房溢液来就诊,有312例患者为乳房肿块来就诊。病程为7 d~18年,平均病程为(12.59±0.31)年。

1.2 方法

所有患者入院后做乳腺钼靶检查,在进行检查的过程中需要根据患者的自身病情来加压,同时在对患者进行手术治疗的过程中根据患者病灶的大小、位置、个数等情况来进行记录,根据患者的病灶切除的部位进行病理检查,随后将病理检查与乳腺钼靶X线影像检查结果进行比对。

1.3 评判标准

将影像检查结果送至具有多年影像学检查经验的主任医师进行研究与分析,并且将比对分析结果进行详细地记录,并分析患者的乳腺癌腺体的类型,同时也需要对患者的钙化程度进行研究与分析。根据乳腺腺体的比例,主要分为致密型、中间混合型以及退化型。致密型为腺体组织超过75%;中间混合型为腺体组织为20%~75%;退化型为腺体组织未超过20%。

2 结 果

2.1 患者的钼靶X线影像结果

在这502例检查患者中,有322例患者被诊断出乳腺疾病,其中有105例患者为致密型,有119例患者为中间混合型,有98例患者为退化型。所有患者经过乳腺钼靶X线影像检查后,其中有105例患者为致密型,有119例患者为中间混合型,有98例患者为退化型,其中有44例患者为0类,有17例患者为Ⅰ类,有89例患者为Ⅱ类,有126例患者为Ⅲ类,有51例患者为Ⅳ类,有12例患者为Ⅴ类。见表1。

表 患者的钼靶X线影像结果

2.2 乳腺疾病病灶以及钙化表现

所有患者经过钼靶X线影像诊断后,发现出现的钙化的患者有33例,经过术后病理诊断,结果显示有6例患者为乳腺炎,有11例患者为浸润型导管癌,有16例患者为导管原位癌。细小钙化恶性病变发生率为81.8%。

3 讨 论

临床上主要采取触诊、B超检查以及钼靶X线等检查方法来检查乳腺疾病患者[2],其中触诊是临床上最为常见的检查方法之一,医师可以凭借自己的临床诊断经验来了解患者的乳房状态,并且大致了解肿块的大小、硬度以及光滑程度。而钼靶X射线可以将患者的肿块、钙化、结构扭曲等清晰显示,进行BI-RADS分类,可以有效地鉴别患者肿瘤的良恶性,但是肿块的血供情况及其与周围组织关系不能明确显示,需与B超结合,才能更准确的做出诊断。

综上所述,采取乳腺钼靶X线影像诊断乳腺疾病,可以有效地诊断出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类疾病,同时需其它辅助医疗手段进行检查。

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