周军

作为世界三大无酒精饮料（咖啡、茶、可可）之一，咖啡在欧美国家已盛行至少500年。这一发源于非洲的饮品，在17世纪引入欧洲。相传，当时的一些天主教人士将其看作是“魔鬼饮料”，但教皇克莱门八世在品尝后却予以认可。随后，咖啡迅速在欧洲普及，并延续至今。

咖啡进入中国的时间，通常认为是20世纪初。但一直以来，“统治”我国饮品界的还是茶。只是随着西方文化和生活方式的渗透，近些年，年轻一代越来越青睐咖啡这一舶来品。大城市中甚至渐渐形成了一种“咖啡文化”，无论商务会谈、好友小聚，还是消磨时光，环境优雅的咖啡馆都会成为上佳选择之一。

对任何一种入口的食品，人们都喜欢去探讨它的健康功效，咖啡也不例外。早在19世纪，法国大文豪巴尔扎克的医生朋友就曾表示，巴尔扎克的去世与其每天大量喝浓咖啡的习惯有关。他认为，就是这些咖啡毁掉了巴尔扎克健康的心脏。但近年来更多的研究结果显示，适量喝咖啡不仅不会伤害心脏，反倒对心血管有一定的保护作用。

事实上，与咖啡保健功效相关的研究不止于此，肿瘤、糖尿病、骨质疏松、老年痴呆症等都涉及其中，且利弊说法均有。

从国内外诸多研究结果来看，适量饮用咖啡可降低冠心病、脑卒中风险，这一结果对欧、美、亚洲人群都适用。但同时有研究发现，高血压人群摄入咖啡后，会导致血压急性升高。这种差异可能与咖啡因摄入量及个人基础疾病有关。

长期饮用咖啡可减少2型糖尿病风险。每天喝6杯以上咖啡的男性，患2型糖尿病的风险减少了一半，女性则减少了30%。同时，咖啡因可预防糖尿病引起的记忆丧失和认知能力下降。但短期大量饮用咖啡可能会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高。目前的研究证据是，规律性地每天饮用适量咖啡（2～3杯），对降低2型糖尿病风险有益。

咖啡对肿瘤的影响，目前研究证据有限。确切的研究证实，每天适量喝咖啡的人，患前列腺癌、子宫内膜癌、结肠癌、食管癌及肝癌的风险可能会有所降低，但咖啡对乳腺癌、直肠癌、膀胱癌的影响，则不能显示出明确的相关性。

咖啡与骨质疏松的关系更多体现在摄入量上，同时存在性别差异。如果每天饮用咖啡超过3～5杯，女性的骨折风险确实会加大;但对男性来说，适量饮用咖啡可能降低骨折风险。不过，在增加骨折风险的原因上，国际上也曾有过不同解释。1994年，来自英国的一项调查显示，咖啡因导致钙质流失的前提是饮用者本身钙摄入量就低于正常水平，才会间接导致骨质流失。

咖啡是成分复杂的天然提取物，不同成分有不同的作用，不同的试验得到不同的结果。比如，咖啡中既包含有助心血管健康的抗氧化剂，也有增加心血管疾病风险的双萜烯类化合物。因此，对于咖啡的作用，应根据个人情况综合评价，但总体原则是不能过量饮用。

对于咖啡饮用量，目前广为接受的推荐是：健康成年人每天喝两三杯，益处超过风险;孕产妇每天不超过两杯，也可以接受;其他人群则需要根据具体情况权衡。

有心臟病的人，每天5杯就是上限。每个人对咖啡的敏感度不同，一般每天喝咖啡超过6杯，可能导致上瘾，且可能出现失眠、紧张、胃部不适、心率与呼吸加快等症状，对心脏病患者来说非常不利。

有骨质疏松的人最好不超过2～3杯。如已有骨质疏松症状，控制每天咖啡饮用量是明智的选择。一般认为，每天的咖啡因摄入不要超过300毫克。

正在服药的人最好不喝咖啡。咖啡因与药物的相互作用可能体现出两种相反的方向。比如能刺激神经兴奋的麻黄碱，如加上咖啡，效果会大大加强，出现“过量服药”症状。有些药物则可能与咖啡因产生反应，降低药效。能与咖啡因互相影响的药物有很多，如不能确定是否产生影响，不妨采取最简单的做法，服药期间不喝咖啡。