孙静

急性结膜炎(acute conjunctivitis，AC)是一种传染性眼炎，在临床上具有很高的发病率[1]，其发病有明显的季节性，夏秋季节高发[2]。2010年9月上旬，我国部分地区发生了小范围聚集性急性结膜炎疫情，疫情曾波及山东省的青岛市[3]，驻青军校新学兵中也时有发生，由于新学兵年龄、生活环境等方面的特点是易感人群，一旦发生传播极大地影响正常教学训练。因此，做好急性结膜炎防治工作，有效地对新学兵进行急性结膜炎防治健康教育，是维护新学兵身心健康的一项重要措施。本研究对驻青某军校新学兵关于急性结膜炎防治知识、态度、行为等相关内容进行调查，旨在为军校新学兵急性结膜炎的防治及健康教育提供依据。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 随机抽取2016年12月驻青某军校4个班级共178名新学兵，全部为男性，年龄17～24岁，平均年龄(18.98±0.06)岁。

1.2 调查方法 自行编制调查问卷。问卷内容如下：①一般人口学资料，包括性别、年龄、学历、生源地、患病史。②对急性结膜炎相关知识的认知，包括急性结膜炎主要症状、传播途径、治疗原则共9个条目，分为对、不知道、错，回答正确计1分，回答错误或不知道计0分，满分为9分。③对急性结膜炎相关态度，包括对急性结膜炎的重视程度、对急性结膜炎的社会歧视等，共9个条目，采用Likert评分法，分为非常同意、同意、中立、不同意、非常不同意，分别计为4、3、2、1、0分，满分为36分。④对急性结膜炎预防采取的相关行为，包括生活习惯、主动预防、人际传播等，共5个条目，行为正确记1分，行为错误记0分，满分为5分。调查员经过规范培训，统一指导语，新学兵独立完成问卷，完成后由调查员统一收回，问卷收回率100%。

1.3 统计方法 统一审查并复核问卷，剔除漏答、误答等无效问卷，应用SPSS 17.0软件进行数据处理。对知识态度行为得分进行统计描述，对数据进行单因素分析。

2 结果

2.1 新学兵对急性结膜炎知识的认知情况(表1)新学兵的急性结膜炎知识平均得分为(6.24±0.14)分，满分为9分，全部知识知晓人数为12例，知晓率为6.7%，单一知识知晓率为50.56%～84.27%。

2.2 新学兵对急性结膜炎的态度情况(表2) 本次被调查新学兵对急性结膜炎态度的平均得分为(30.97±0.29)分，满分为36分。

表1 新学兵对急性结膜炎知识的认知情况(n＝178)

表2 新学兵对急性结膜炎的态度情况(n＝178)

2.3 新学兵对急性结膜炎预防采取的相关行为(表3) 被调查新学兵关于急性结膜炎行为的平均得分为(3.74±0.07)分，满分为5分。

表3 新学兵对急性结膜炎预防采取的相关行为(n＝178)

2.4 新学兵患病史对急性结膜炎防治认知及态度、行为得分比较(表4) 新学兵有无患病史对知识、态度、行为得分差异均有统计学意义(P＜0.05)，尤其是在态度、行为上差异较大。

表4 新学兵患病史对急性结膜炎防治认知及态度、行为得分比较(±s)单位：分

表4 新学兵患病史对急性结膜炎防治认知及态度、行为得分比较(±s)单位：分

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3 讨论

3.1 认知状况 本次调查新学兵对急性结膜炎知识的知晓率不高，全部知识知晓率不足10%，说明新学兵对急性结膜炎知识虽有一定的了解，但是掌握的并不全面。他们对急性结膜炎主要症状、传播途径、治疗措施等方面的认识还存在一定误区，提示我们今后对新学兵进行急性结膜炎防治健康教育时，要对这些薄弱环节加大宣传力度，以便纠正他们的错误认知，形成对急性结膜炎防治的正确认识。

3.2 态度状况 本次调查显示，新学兵对急性结膜炎的流行趋势及严重性比较关注，认为有必要接受关于急性结膜炎防治的健康教育，通过各种方式来预防急性结膜炎。但是关于急性结膜炎的公开病情、自觉隔离这方面，回答差别比较大。急性结膜炎是一种通过接触传播的传染病，新学兵一旦确诊急性结膜炎者就应隔离治疗，避免在群体中的流行，根据病情的治疗效果和医生的许可再恢复正常学习。而部分新学兵不愿意公开病情，可能因为急性结膜炎病情一旦公开，会带来与同学距离上的疏远，说明新学兵对急性结膜炎的歧视仍然存在。所以在今后进行急性结膜炎防治健康教育时，不仅要使新学兵了解急性结膜炎知识，还要使其心理上消除对急性结膜炎的歧视，减轻心理负担。

3.3 行为状况 本次调查新学兵关于急性结膜炎防治的行为方面较为乐观，这跟部队严格管理有关，但是在具体细节上还有待加强，例如及时洗手、勤洗衣物等需要强化健康的生活行为，将健康行为转变成良好的生活习惯，才能达到预防疾病的目的。此外，调查显示，在疫情上报方面，新学兵做的还不足，需要完善疫情主动上报制度，落实好新学兵一旦发现疫情及时上报的行为。

3.4 学校应加强急性结膜炎的健康教育及疫情监控 孙大鹏等[4]研究发现山东省急性出血性结膜炎疫情呈缓慢扩散上升趋势，存在3年一次暴发的规律，人口密集场所容易出现暴发流行，且沿海地区和内地等水域分布较广的地区发病人数较多，病毒有可能已形成传播循环链[5]。目前，山东省对于急性出血性结膜炎病毒的实验室监测正处于初期，缺乏血清流行病学研究资料[6]，而急性结膜炎传染性很强，若不及时采取隔离措施，短时间内就容易形成大规模流行病[7]，一般的消毒隔离措施可迅速制止疫情蔓延[8]。做好急性结膜炎防治知识、良好卫生习惯的宣传教育是控制急性结膜炎暴发和流行的重要环节[9]，要规范传染病管理，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗[10]。因此，学校对新学兵一入学就应当积极开展急性结膜炎的健康宣教工作，提高广大新学兵对急性结膜炎的认知意识，强化健康行为，对发病新学兵及时做好隔离治疗工作，以防疫情扩散。