邱悦　薛天晨　吴方跃

【摘要】目的：分析自身免疫性甲状腺疾病治疗中采用糖皮质激素的应用价值。方法：此次研究将我院收治的95例自身免疫性甲状腺疾病患者作为本次研究对象，病例选取时间为2017年6月～2018年8月，研究方法选择回顾性分析法，对患者均采用糖皮质激素进行治疗。结果：①对比95例患者治疗前后的甲状腺右叶和甲状腺左叶体积，组间数据经过对比可知P<0.05，以此产生统计学意义;②对比95例患者治疗前后甲状腺功能、甲状腺过氧化酶抗体指标，组间数据经过对比可知P<0.05，以此产生统计学意义;③95例患者实施治疗过程中4例发生失眠，1例发生胃肠道不适，4例发生体重上涨，不良反应发生率为9.47%。结论：自身免疫性甲状腺疾病治疗中采用糖皮质激素后对于患者的症状表现，可起到显著缓解效果，同时将其抗体水平降低，有利于功能改善，与此同时对于患者而言糖皮质激素无较重的经济负担。

【关键词】自身免疫性甲状腺疾病;糖皮质激素;应用价值

自身免疫性甲状腺疾病因为免疫系统出现异常，从而致使患者在进行检查的过程中血液中包含甲状腺抗原自身抗体，其中表现为甲状腺微粒抗体以及甲状球蛋白抗体，部分患者会出现一定程度的蛋白尿，严重者会出现肾病综合征。对于年龄在70岁以下的女性患者而言，其TPOAb（甲状腺过氧化酶抗体）具有较高的阳性率，同时可将IgG和IgM水平提升。此次研究自身免疫性甲状腺疾病治疗中采用糖皮质激素的应用价值，就治疗内容进行报道：

1患者资料和方法

1.1患者资料 此次研究将我院收治的95例自身免疫性甲状腺疾病患者作为本次研究对象，病例选取时间为2017年6月～2018年8月，入选对象中50例患者为男性，45例患者为女性，患者年龄最大为62岁，年龄最小为35岁，计算后的平均年龄为（53.6±4.9）岁。95例患者中13例疾病类型为桥本甲状腺炎，23例疾病类型为产后甲状腺炎，18例疾病类型为无痛性甲状腺炎，26例疾病类型为亚急性甲状腺，15例疾病类型为甲状腺合并其他自身免疫疾病。

1.2纳入和排除 纳入目：入选患者进行临床诊断后均为自身免疫性甲状腺疾病;入选患者均存在糖皮质激素应用标准，或者产生疾病有关器官损伤;人选患者并未进行手术治疗。

排除：如果患者存在在糖皮质激素治疗史需要将其排除;对于出现漏诊以及误诊的患者予以排除;对于处于妊娠和哺乳期的女性患者予以排除。

1.3方法 患者入院诊断后，医务人员对其实施对症治疗，如果患者疾病类型为亚急性甲状腺炎、无痛甲状腺炎、桥本甲状腺炎以及产后甲状腺炎，应予以药物甲泼尼龙片，药物生产厂家为天津天药药业股份有限公司，国药准字H20020224，患者每日需要服用药物3次，一次用量为2～3片，持续治疗时间2个月;

1.4统计学 文中甲状腺肿体积、甲状腺功能和甲状腺过氧化酶抗体指标在进行统计计算的过程中，均选择SPSS21.0统计学软件，计量资料为数据呈现方式，检验为t值，组间数据在进行对比后如果统计学意义呈现，P<0.05。

2结果

2.1甲状腺肿体积 对比95例患者治疗前后的甲状腺右叶和甲状腺左叶体积，组间数据经过对比可知P<0.05，以此产生统计学意义，由表1可知数据水平。

2.2甲狀腺功能、甲状腺过氧化酶抗体指标对比95例患者治疗前后甲状腺功能、甲状腺过氧化酶抗体指标，组间数据经过对比可知P<0.05，以此产生统计学意义，由表2可知数据水平。

3讨论

糖皮质激素对单核巨噬细胞吞噬作用产生抑制，对炎性递质的出现同样起到抑制，此外可对淋巴细胞识别抗原的作用进行阻断，综上所述，自身免疫性甲状腺疾病患者入院进行治疗的过程中，医务人员采用糖皮质激素药物可对自身症状表现进行改善，同时将甲状腺抗体水平进行降低，对于功能改善具有有利作用，属于安全疗法。