刘宝玲

（来宾市中医医院，广西 来宾 546100）

随着经济的发展，人们生活质量的提高，人们对疼痛治疗的需求也不断增加，越来越多的学者开始更多地关注疼痛给人们造成的痛苦并投身于疼痛的研究和治疗工作[1]。骨科病房所收治的患者多饱受疼痛的折磨，尤其当下中老年骨科患者增多，更应重视对骨科病房患者的疼痛护理。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月-2018年12月100例骨科患者作为研究对象，根据护理方法分为观察组（常规护理，n=50）和对照组（疼痛护理，n=50）；对照组男26例，女24例，年龄17岁-76岁，平均年龄（45±4.3）岁，观察组男28例，女22例，年龄16岁-74岁，平均年龄（44.6±4.1）岁。两组患者一般资料对比无明显差异（P＞0.05），分组有意义。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理措施，包括宣教、病情观察、生活护理、功能锻炼以及心理护理。观察组实行疼痛护理，具体措施如下：（1）注意观察患者疼痛的性质及程度，提供相应的护理措施，如减少外界不良刺激，尽量减少移动患者；协助患者取舒适的卧位，减轻切口疼痛和不适；按医嘱进行相应止痛护理。（2）为患者营造安静、舒适的环境，限制陪伴，各项操作尽量快速完成，保证动作轻柔，不产生噪音，减少对患者的干扰，促使患者睡眠。（3）关心体贴患者，给患者以心理安慰和支持。耐心向患者解释疼痛的原因、持续时间和缓解的方法，指导患者运用节律的深呼吸、放松、听音乐、与人交谈等方法分散注意力。降低机体对疼痛的感受性，保持乐观的心态。（4）向患者及其家属解释增强自我护理对促进机体康复的意义。鼓励患者进行力所能及的自理活动，并与患者及其家属共同制订恢复自理能力的计划。如在护士的协助下完成床上洗漱、进食、排便、更衣、下床等活动。

2 结果

观察组护理后疼痛评分明显低于对照组（评分越低代表患者疼痛感越低），差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者前后疼痛评分比较（Mean±SD，分）

观察组患者护理满意度为98%，对照组患者护理满意度为90%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比

3 讨论

疼痛是一种复杂的感觉，通常与身体其他感觉混合在一起，是一种复杂的精神状态，常伴有强烈的情绪反应。相同程度的伤害性刺激可以在不同个体或同一个体的不同时期引起不同的疼痛反应，这在医学上称为不稳定的疼痛反应[2]。疼痛往往会使患者出现焦躁等不良情绪，容易使患者对护理工作产生不满，影响护理工作。疼痛护理能有限缓解患者的疼痛感，使患者情绪更加稳定，从而对护理工作更加满意。加强医院疼痛管理，护士是疼痛管理的主体和基石。护理工作在疼痛管理中起着决定性的作用。首先，护士是患者疼痛状态的评估者。由于护士和患者之间的长期接触和沟通，疼痛评估的重要基础是获得有关疼痛的位置，性质和程度的信息。其次，护士是疼痛治疗的落实者。临床镇痛措施的完成由护士完成。除了执行临床医生的命令外，护士有时还需要决定是否使用镇痛药和他们使用的剂量。如改变身体姿势、活动四肢、简单按摩、热敷、分散注意力等[3]。

综上所述，疼痛护理管理在骨科病房中具有较好的临床应用效果，并且十分必要，有利于减轻患者因疼痛造成的痛苦，值得临床推广应用。