庄黎红

（江苏昆山锦溪人民医院，江苏 昆山 215324）

伴随我国医疗卫生事业的发展，临床护理在患者认同感的提升方面提出了更高标准。护理人员作为医护工作的主力军，其继续教育理应得到医院以及相关部门的高度重视，在职教育培训成为强化、提升护理人员实践工作能力的重要环节。然而，在肯定我国当前绝大多数医院护理人员在职教育培训实践效果的同时，也应关注到其中存在的相关问题[1]。在本文中，笔者以我老年医院65例护理人员作为调研对象，重点对于培训前后护理人员实践效果进行对比。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我老年医院护理人员为调研对象，选取2013年-2018年期间于我院工作的护理人员65例开展问卷调查，男性8例、女性57例，年龄范围为22岁-38岁，平均年龄为（27.5±3.5）岁。在职教育培训自2016年开始正式推行，培训工作开展前，护理人员中共有本科2例（3.1%）、大专8例（12.3%）、中专55例（84.6%）。经检验，所有护理人员基本信息差异不显著（P＞0.05），能够用于本次临床研究。

1.2 方法 （1）在职教育培训方法：首先，基础培训。为夯实护理人员基本功，避免基本护理操作失误而造成的护理事故，护理科室严格执行每月一次的业务学习，每周查房一次，并定期组织护理人员接受职业技能培训与考核[2]。按照科室业务分类每季度提前制定5项技术训练任务，并在训练后随机抽取护理人员（20%比例）进行抽查，围绕基础培训举行每年一次的理论考试，考试成绩与科室奖金直接挂钩。其次，轮岗培训。为培养护理人员创新意识，改善护理管理水平，要制定明确的轮岗登记表与计划表，应届毕业护士需要轮岗1年，内、外、急诊科室分别3个月，另外2个月用于服务医院应急调配，轮岗结束成绩作为护士能否转正的关键标准之一。最后，专科和急救技术培训。针对我院为老年患者医院的实际情况，以及老年患者相比于其他患者群体，临床护理事故发生几率更高的问题，非常有必要安排护理人员统一接受专科护理常规培训。每个科室根据实际情况分别制定出1年的专科护理计划并开展实践培训，年底考核，重点关于静脉留置针、心肺复苏、人工呼吸器使用等培训。（2） 评价方法：采用调查问卷的方法对65例护理人员进行在职培训前后学历、科研水平（主要为论文发表情况）进行比较，借此验证培训质量。此外，通过对护理团队的责任护士长展开问卷调查，从而获得培训前后护理实践质量情况。

1.3 评价标准 以护理人员学历提升情况、科研水平，以及培训前后考核成绩等几方面作为评价标准。

1.4 统计学检验方法 以SPSS 18.0统计学软件对于培训前后护理人员学历升情况、科研水平，考核成绩相关数据进行对比检验，若P＜0.05，则表明差异显著。

2 结果

经在职教育培训后，护理团队整体学历水平显著上升，科研能力有效改善，且培训考核成绩明显得到优化（P＜0.05）。其中，培训前团队中本科2例（3.1%）、大专8例（12.3%）、中专55例（84.6%），培训后本科6例（9.2%）、大专17例（26.1%）、中专42例（64.6%）。培训前三年期累计发表各级科研论文27篇，培训后三年累计发表72篇。护理考核成绩详情如表1所示。

表1 临床护理实践效果

此外，问卷调查结果显示，65%的护理人员认为院方在资金投入与人力设置方面仍然存在若干问题，极大限制了护理实践效果的提升，这也成为显著影响三基三严合格率、基础护理合格率，乃至抢救合格率与患者满意度的重要原因。

3 讨论

在职教育是护理人员不断提升职业技能素养的重要措施之一。伴随我国社会经济的发展，百姓生活水平的提高，公众对于我国医疗卫生事业的关注度也不断上升，对于医院医护工作提出了更高水平的要求。医院如何基于患者及家属个体诉求，不断提升医护质量值得深入研究与探讨[3]。老年医院由于其收治患者群体生理、心理特殊性而更需要对于护理环节工作着重关注。

在本文中，笔者将于2013年-2018年在我老年医院工作的65例护理人员作为调研对象，收集在职教育培训前后护理人员学历层次、学历提升情况、科研水平以及培训前后考核成绩等相关数据，从而探讨在职教育培训的实践重要性。结果显示，经在职教育培训，护理团队整体学历水平显著上升，由培训前本科2例（3.1%）、大专8例（12.3%）、中专55例（84.6%），提升为培训后本科6例（9.2%）、大专17例（26.1%%）、中专42例（64.6%）；培训前三年期累计发表各级科研论文27篇，培训后三年累计发表72篇；护理人员考核成绩显著提升（P＜0.05），三基三严合格率、基础护理合格率、抢救合格率及患者满意度分别从72.3%（47例）、76.9%（50例）、81.5%（53例）、78.5%（51例）提升至95.4%（62例）、93.8%（61例）、95.4%（62例）及95.4%（62例）。

综上所述，基于老年医院患者群体特殊性，护理人员在职教育培训实践效果非常明显，在提升医院整体护理水平，增加患者满意度方面效果理想，有助于推动护患关系的健康发展。同时，护理人员在职教育培训实践工作任重而道远，仍存在较大的改善空间。