王莉，袁淑琴

（新疆和静县人民医院，新疆 和静 841300）

快速康复外科护理是指采取对患者的生理以及心理能够进行最大优化的护理措施，目前应用效果比较理想，能够在一定基础上促进患者的康复。腹腔镜下胆囊切除术是胆道外科一种比较常见的手术，可以具体分为从胆囊管开始的顺行性切除以及从胆囊底部开始的逆行性切除[1]。相对于传统的切除手术来讲，腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、针对性比较好的优点，因此得以广泛应用[2]。为了研究快速康复外科护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围术期护理中的应用效果，我院做出了以下研究，现取得了良好的实验结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月1日-12月31日我院收治的腹腔镜下胆囊切除术患者260例，将这些患者随机分为对照组和研究组两组，每组130例，对照组患者给予常规护理，研究组给予快速康复护理。其中患者有128例维吾尔族，51例蒙古族，48例汉族，33例其他民族，例数分布情况为维吾尔族＞蒙古族＞汉族＞其他民族。其中包括男性125例，女性135例，对照组患者年龄27岁-61岁，平均年龄（49.56±3.21）岁；研究组患者年龄26岁-70岁，平均年龄（50.83±5.28）岁。所有接受研究的患者以及患者家属均同意此次研究，并且获得医院医务科、护理部的审核同意，两组患者在年龄、例数、其他病情上没有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 对照组患者使用常规护理方法。一是身体护理方面，由于患者长期卧床会产生湿疹和压疮，为了防止患者出现下体湿疹或压疮的情况护理人员应该适当帮患者进行按摩，使用温水为患者擦洗全身，此外护理人员要每天分两次为患者测量血压、体温等各项生理指标，如果个别指标出现异常时需要及时报告医生[3]。二是心理护理方面，大部分腹腔镜下胆囊切除术患者需要进行卧床治疗，患者经过长期卧床之后会出现抑郁、心情烦躁不安的情况，更有甚者还会对治疗过程产生抵触，造成不可挽回的后果。为了能让患者尽快地投入治疗，护理人员应该及时的了解患者的心理动态，倾听患者的心理状态、了解患者的心理需求，并为患者进行合理的心理疏导或者请医院的心理咨询师与患者进行交流[4]。三是饮食方面，让患者食用瓜果蔬菜和蛋白质，尽量食用少油少盐的清淡食物。

研究组患者采用快速康复护理。一是身体方面，护理人员安排专人每日进行查房，严密地观察患者的各项基本生理指标，严格遵守医嘱用药，在巡视过程中如果发现患者出现严重的不良反应，护理人员应该立即报告医生进行处理，并观察患者是否有治疗后的试剂过敏反应[5]。二是心理护理方面，部分患者会心情烦躁产生恐惧，责任护士除了进行心理疏导之外还要为患者播放一些舒缓的音乐，并多为患者讲解一些关于治疗疾病的知识，减轻患者的紧张感。在治疗过程中应该安排医院内的心理咨询师为患者开展一系列的心理疏导讲座，让患者保持一个积极乐观的心态投入到后续的治疗过程中。三是饮食方面，根据患者自身的身体状况护理人员应该专门为患者制订一份饮食计划，多吃蔬菜瓜果帮助患者通便，还要告知患者家属一些饮食方面的禁忌，避免对患者的身体造成二次伤害。四是其他方面的干预，病房内的细菌和病毒较多，为了保证患者在一个安静整洁的环境中接受治疗还要避免患者家属之间发生交叉感染的情况，护理人员应该定期对病房进行杀菌和消毒、开窗通风，为患者营造一个良好的治疗环境。五是患者的术后康复锻炼，鼓励患者适当的进行运动，保持身体各项机能正常。

1.3 观察指标 比较护理后的两组护理满意度，并且注意患者术后并发症的发生情况，常见的并发症有肺部感染、切口处发生疼痛、排尿困难等。

1.4 统计学方法 数据应用SPSS 18.0进行分析，保证不会因为客观条件影响结果，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。

2 结果

研究组患者的护理满意度显著优于对照组患者（P＜0.05），具体结果见表1。

表1 2组患者的护理满意度对比［n（%）］

3 讨论

综上所述，快速康复护理对腹腔镜下胆囊切除术患者来说是一种安全可靠的护理方法，能有效地缓解患者的病情，并且能够帮助患者更好康复，在今后的临床实践中应该将这种方法广泛的运用到其他疾病中。