陆金美

（广西医科大学附属武鸣医院，广西 南宁 530199）

供应室的管理工作指的是对护理人员使用无菌器械时因操作不当引发的交叉感染或因其他因素带来危害进行系统的、有组织减少的一种管理工作[1]。对供应室中的无菌物品加强管理，能够使护理风险情况得到最大限度的减少，提高供应室无菌物品的使用安全性[2]。本文通过对规范化工作流程应用于供应室无菌物品管理中的重要性进行分析，找出影响供应室中无菌物品规范化工作流程开展的相关因素，探讨落实供应室规范化流程对提高护理人员工作效率及护理质量的影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年1月-10月作为研究时间，1月-5月为对照组进行一般的流程管理，6月-10月为研究组进行规范化工作流程管理，两组之间的基本资料（护理人员，护龄，物品管理对象等）没有明显差异（P＞0.05），分组具有意义。

1.2 方法 对照组进行一般的流程管理；研究组进行规范化工作流程管理，具体工作如下：①制定规范化工作流程：通过各个专家组反复研究及探讨后，设置了规范化工作流程的路径，即护理人员积极到临床科室中收回物品、对物品加以分类（包括认真核对物品的名称、数量、包装完整性或者器材的名称、数量、规格、性能、是否达到临床使用要求等）、清洗物品或仪器、消毒、做好物品包装、消毒人员和质量检测员一同做好查对工作、认真核对发放的消毒灭菌物品等。该规范化工作流程在各科室及供应室的多次修改完善中得以落实，并根据各科室的临床用物特点来制定相应的工作流程，对供应室中护理人员的工作流程加以规范。②落实方法：加强对供应室中护理人员的培训，规范化工作流程，并在工作中做好归纳总结，由护士长对护理人员加以培训后，定期考核护理人员的工作情况。护理人员的要求：要求护理人员根据规范化工作流程的相关标准，对供应室中各种无菌物品做好管理。首先，分类管理：护理人员日常工作中对无菌物品要做好分类，可按品名分类、按用途分类、按使用频率分类等，使无菌物品在使用时能够快速找到。其次，摆放管理：对无菌物品做好分类后，对其摆放工作也不可忽视，要求护理人员在摆放时先将一些容易破碎的物品摆放到不易碰触到的地方，日常使用比较多的物品则摆放在较显眼和方便取放的地方，放置位置固定并有明显标识。最后，发放管理：加强无菌物品信息化管理，在无菌物品发放时，护理人员熟练应用供应室追溯系统，根据临床科室的回收单据及申领单据进行审核扫描发放，便于落实责任。

1.3 评价指标 在对供应室无菌物品管理护理人员落实规范化工作流程3个月后，对其工作效率进行调查，以100分为满分，工作效率评价方法为：供应室中无菌物品供应、使用及周转的速度越快就证明效率越高，反之则越低[3]。同时评价两组的护理质量，评价因子主要包括护理记录、无菌操作、物品管理、操作水平、知识考核、基础护理等情况，满分100分，分数越高证明护理质量越高[4]。

1.4 统计学处理 对于本组研究中所得数据用SPSS 22.0软件进行统计分析后，处理以均数±标准差（Mean±SD）表示计量资料，组间数据对比以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组护理人员实施不同的管理要求后，对照组护理工作效率评分均值为（76.58±3.67）分，研究组护理工作效率评分均值为（95.67±3.16）分，可见两组相比有着明显的差别，存在统计学意义（P＜0.05）。对两组护理质量进行评分，从护理记录、无菌操作、物品管理、操作水平、知识考核、基础护理等情况评分上看，研究组分值均高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 比较两组护理人员的护理质量情况（Mean±SD，分）（n=28）

3 讨论

规范化工作流程在供应室无菌物品管理的应用，虽然具有较高的可行性，但其同时也存在一定的影响因素，如：护理人员水平良莠不齐、对规范化工作流程重要性认知不足及对工作的热情不高等[5]。而通过对护理人员进行规范化工作流程管理后，可大大提高护理人员的工作效率及工作质量，规范化工作流程的重要作用具体表现在：（1）提高供应室无菌物品管理的质量：在规范化工作流程中，岗位分工明确，可使责任落实到供应室中的每一名护理人员身上，在供应室护士长的指导下，供应室无菌物品管理的各项工作都能够有计划、有组织、有预见性及高质量地完成，改变管理模式的混乱性，提高护理人员责任感，加大供应室无菌物品下收下送的准确性，确保无菌物的使用安全和质量达标，同时也可调动护理人员主观能动性，使其积极提高自身的工作质量。（2）提高供应室无菌物品管理的效率：规划化工作流程可改变以往供应室中工作条理性差的情况，使供应室中护理人员各项工作都能够做到有章可循，而护士长在进行质检工作时也能做到有据可查，从而规范各项护理工作的开展和护理人员的行为，在实际工作中，做好交接班工作，明确无菌物品的使用数量，防止交接时发生无菌物品数量不清晰等问题，提高供应室护理人员工作的效率。（3）提高医院整理管理水平：在对供应室无菌物品进行规范化管理的过程中，在一定程度上也能使医院供应室的管理系统信息化的建设变得更加制度化和规范化，以便于及时更新供应室相关护理人员工作理念，改进护理方法，增强与其他科室护理人员的配合合作，构建和谐的工作氛围，提高各科医务人员对供应室护理人员的满意度，从而促进整个医院管理水平的提高[6]。

两组实施不同管理后，对照组护理工作效率评分均值为（76.58±3.67）分，研究组护理工作效率评分均值为（95.67±3.16）分（P＜0.05）。对两组护理质量进行评分，从护理记录、无菌操作、物品管理、操作水平、知识考核、基础护理等情况评分上看，研究组分值均高于对照组（P＜0.05）。由此可见，规范化工作流程应用于供应室无菌物品的管理中对于提高护理人员的工作效率及护理质量具有重要作用。

综上，对影响供应室无菌物品管理的因素进行积极分析，积极发现护理工作中的不足，通过规范化工作流程管理，在确保护理工作效率得以提高的同时，还能大大提高护理工作的质量及整个医院的管理水平，可见规范化工作流程在供应室无菌物品管理中的应用具有显著的重要意义。