张 静，王娅宁*

（西安市临潼区妇幼保健院，陕西 西安 710600）

母乳对于婴儿的成长发育具有不可代替的作用，围产期内为产妇实施科学的护理干预有助于改善产妇的母乳情况，文中就优质护理改善母乳喂养质量的效果展开讨论，如下文所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年6～12月抽取90例产妇行常规护理：年龄均值（27.8±3.2）岁，孕期平均值（38.2±1.5）周，剖宫产48例、自然分娩42例；2018年1月～6月抽取90例行优质护理：年龄平均值（28.3±2.5）岁，孕期平均值（38.5±1.7）周，剖宫产50例，自然分娩40例。本组入选对象均为初产妇，单胎足月妊娠，均具备小学及以上学历，能够良好的进行沟通交流，不存在母乳喂养禁忌症。两组产妇一般资料P＞0.05，可比。

1.2 护理方法

常规护理干预组：护理人员为其详细解释母乳喂养的好处、方法等相关健康知识，为产妇示范母乳喂养的挤奶方法，母乳正确的姿势等等。优质护理干预组：（1）产前：说明母乳喂养对婴儿成长发育的重要性，详细说明母乳喂养的姿势、技巧、次数、时间并将这些知识整理成手册发放给产妇。与产妇就母乳喂养的相关事宜进行沟通，了解产妇关于母乳喂养的观点和已经掌握的一些方法，从专业护理的角度为产妇指正其观点中的误区，使其掌握正确的方法。进行心理上的安慰和支持，告诉产妇不要有过多担心和忧虑的情绪，要保持放松，打消产妇的顾虑。（2）产后：产后30分钟内将新生儿抱到产妇身边，婴儿凭借自己的本能吮吸母亲的乳头对产妇产生刺激性，促进乳汁分泌，这也能够帮助建立起婴儿的吮吸条件反射；通过示范的方式告诉产妇正确的挤奶方法和正确的哺乳姿势，让产妇保持放松的心情不要过于紧张以免影响乳汁分泌。在产妇产后12h内让产妇保持侧卧哺乳的姿势，以保证产妇的身体恢复，产后12h则可以改为半坐或是半卧位进行哺乳，使用温热的毛巾在产妇的双乳热敷5～10min，促进乳汁分泌；为产妇进行乳房按摩，帮助疏通乳腺管，如果发现产妇的乳头有内陷、扁平的情况需要及时进行纠正，促进母乳喂养；指导产妇合理膳食，补充丰富的维生素和蛋白质。如果产妇泌乳情况不佳或是没有泌乳，叮嘱产妇家属为其准备促进排乳的食物比如乌鸡汤、化身、鱼汤等[1]；注意关注产妇在产后的情绪，加强沟通，让产妇尽快投入到母亲这一角色中来，接受并认可母乳喂养。

1.3 临床观察指标

对比两组产妇的泌乳时间、产后3 d泌乳量；对比产后1月、产后3月两组产妇的纯母乳喂养率。

1.4 统计学方法

文中研究通过统计学数据软件包SPSS 19.0处理数据，用（n，%）表达计数资料，x2检验，用（x ±s）表达计量资料则，t检验，当P＜0.05时有统计学意义。

2 结 果

优质护理组产妇产后泌乳时间、产后3 d泌乳量，产后1个月和产后3个月的母乳喂养率与常规护理组比较均存优势，具体可见下表1。

表1 对比两组产妇的母乳喂养质量[（x ±s）,90]

3 讨 论

母乳中含有多种营养物质，是影响婴儿身体和智力发育的关键因素，所以新生儿接受母乳喂养十分重要。但是很多初产妇由于没有经验，对母乳喂养缺乏了解，产后泌乳状况不佳，母乳喂养出现了困难，这既会影响新生儿的成长，也可能使产妇本身出现焦虑、自责等负面情绪，所以加强对初产妇的护理干预十分必要[2]。我院产科近来注重优质护理，在护理时关注产妇的情绪，给予心理支持，对产妇的行为表示支持，围绕母乳喂养这一主题实施全面的护理，详细介绍母乳喂养的知识，并通过示范的方式使初产妇更好掌握母乳喂养的方法。从结果可见，优质护理下观察组产妇的母乳喂养质量明显好于对照组，表示优质护理具有良好的护理干预效果。

综上，产妇在产前产后接受优质护理可促进产妇泌乳，提高纯母乳喂养率，优质护理需在产科普及。