焦 迎

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000）

子宫内膜异位属于临床十分常见的女性妇科疾病，对患者的身心健康造成不利影响，另外如患者未得到及时有效的治疗，极容易导致不孕不育。目前临床多以腹腔镜手术法治疗该疾病，效果较好，但患者术后易出现切口感染、粘连等问题，不利于患者恢复[1]。因此，护理干预工作至关重要。本文以2018.3-2019.3于我院接受手术治疗的62例输卵管子宫内膜异位患者为例，探究围手术期护理干预的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次选择2018年3月-2019年3月我院收治输卵管子宫内膜异位患者62例为研究对象，根据抽签结果分为观察组与对照组，对照组共计患者31例，最小年龄为21岁，最大年龄为40岁，平均年龄（30.5±1.2）岁。观察组共计患者31例，最小年龄为20岁，最大年龄为39岁，平均年龄（30.6±1.1）岁。两组患者基本资料经统计软件检验结果无明显差异（P＞0.05），可对比分析。本次研究经伦理委员会许可，患者均自愿参与，签署同意书。

1.2 方法

两组患者均接受腹腔镜手术治疗，对照组辅以常规护理干预，具体内容涉及：监测体征指标、术后指导患者用药等。

观察组患者辅以围手术期护理，涉及内容包括：（1）术前干预。患者入院时护理者热情接待，引导患者进行常规检查，初步了解病情，多与患者交流，消除患者紧张、焦虑等情绪，同患者建立良好护患关系。同时为患者细致讲解疾病相关知识，告知患者病因、注意事项等，并通过列举成功案例强化患者治疗信心，提高依从性。术前3日叮嘱患者每日早晚以棉球蘸取碘伏溶液擦拭阴道。（2）术中干预。在不影响医生操作的前提下帮助患者调整舒适体位，密切监测患者体征指标，如出现异常，及时通医生沟通并协助处理。（3）术后干预。将患者头偏置一侧，定时清理患者口腔内异物，避免误吸。术后一段时间内仍为患者提供低流量吸氧，进而减缓患者呕吐、恶心等反应[2]。做好尿管的护理工作，保证其通畅，同时定期查看患者尿液颜色、尿量等，做好患者会阴处清理工作。每间隔2小时左右帮助患者翻身，避免出现压疮，对受压位置进行按摩。查看患者切口有无渗血、感染等问题，及时对症处理。如患者出现腹胀情况，可通过热敷、穴位按摩等方式缓解。

1.3 观察指标

评估两组护理效果。显效：患者症状消失，临床相应指标恢复正常；有效：患者症状改善，临床相应指标好转；无效：患者症状无变化或加重，临床指标仍存在异常。总质量=显效率+有效率。记录两组患者术后相应指标，包括拆线时间、术后下床时间。统计并计算各组患者并发症发生率。

1.4 统计学分析

利用SPSS 19.0 统计软件对本次护理结果进行分析，通过卡方值检验护理总质量、并发症总发生率等计数资料，通过t值检验术后临床指标等计量资料，通过P值检验组间差异，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后相关指标比较

观察组患者术后拆线时间（6.03±0.21）d，术后下床时间（10.38±1.22）h，对照组术后拆线时间（8.13±0.22）d，术后下床时间（15.15±1.21）h，观察组低于对照组（P＜0.05）。

2.2 并发症总发生率比较

观察组并发症总发生率较对照组相比更低（P＜0.05），见表1。

表1 并发症总发生率比较

3 讨 论

输卵管子宫异位妊娠是女性在育龄期内比较常见的病症，发病后主要表现为月经紊乱、痛经、性生活时异常疼痛、不孕不育等，目前医学界还没有对异位妊娠的发病机制进行统一解释，但该病症与患者自身免疫障碍、遗传因子、内分泌障碍等有密切的关联。其最主要的危害不仅仅是对生活的影响，更多的是会造成女性负面心理情绪，严重时引发的不孕不育更是影响家庭和谐。

手术治疗输卵管子宫异位妊娠时需配合围术期护理对患者病情进行干预，包括术前、术中、术后三个阶段的工作。在术前给予患者健康宣教和心理辅导，术中需配合医生进行手术治疗，术后则以并发症预防为主，提升整体疗效。

总之，输卵管子宫内膜异位患者辅以围手术期护理干预效果更佳，能够加速患者康复，预防并发症，值得临床推广应用。