曹玉林 益阳医学高等专科学校 邹健 周良荣 湖南中医药大学人文与管理学院

医院章程是医院进行一切制度制定的主要依据，是进行医院管理的行为准则、思想标杆。因此，在进行医院管理制度制定之前，首先要进行医院章程的制定。医院的本身属性为公益性，其主要功能为社会医疗服务。医院涉及到的工作种类、药品药物、医疗方法繁多需要各个部门进行精准的配合，否则极容易造成较大的影响。

一、现代医院管理制度及章程中存在的问题

(一)章程定位不清晰

医院的主要功能为大众提供医疗服务，这种性质的存在决定了医院的意义与其目的。医院章程的确定需要结合医院的实际性质、医院特色、价值追求，然而部分医院在进行章程的确定时并没有充分结合这些内容，而是将一些大医院的章程进行照搬式的参考，一味的追求全面性，没有充分的结合其自身特色科室以及当地的实际情况，这就造成了在所制定的章程匹配性较差，在实际应用中效果较差。尤其是在以患者和医务人员为章程制定核心方面有所不足，这种现象的存在会降低医院的运转效率，工作重心出现一定的偏差。如果医院章程制定不清晰会对医院制度造成较大的影响，也会造成医院的办院初衷迷失和属性模糊。

(二)管理理念落后

内部管理是保证医院能够正常高效运转的重要因素，是决定医院执行其社会服务功能水平的关键。由于早期我国医院管理的自主性较差，需要严格的遵从各种规定，因此一部分管理人员逐渐养成了被动式管理的思维。随着医院体制的改革，原有的管理理念已经不能适应快速发展的社会。尤其是在医院医务人员管理方面，原有的医务管理模式已经无法符合现代的需求。如果在管理认知方面存在不足，采取简单粗暴医务人员要求，有可能造成医务人员存在抵触心理，不利于其高效开展其工作。此外，医患矛盾处理、医生薪酬福等矛盾也逐渐凸显出来，这些严重阻碍了现代化医院建设的进程。

(三)信息化水平低

医院之中涉及到的科室较多，病患就医过程中所需要经历的流程较长，从挂号到看病、从检查到确诊、从开药到交费等等一系列流程均需要不同的部门来进行。这就造成了病患就医过程中需要多次往返于多个部门，增加了病患及家属的负担。虽然一部分医院已经进行了信息化流程的建设，但是距离真正的现代化高信息水平的医院差距仍然较大。尤其是在各种检查方面，检测后的成片仍然需要在各个检测科室进行取样，需要病患或其家属进行多次往返。此外，一些先进的计算机辅助检测技术仍然有待提高，医院并没有将更多的资源进行设备和技术上的倾斜，这样不利于医院整体医疗水平的提高。

二、实现现代化医院管理的章程建议

(一)找准章程定位，明确自身特质

医院章程的制定首先要遵循国家有关规定，在国家政策方向的指引下进行确定，其次还应该符合国家的有关法律法规，在此范围之内进行制定。医院要充分把握自我特性，将服务于人民作为章程制定的最核心内容，保持医院的初心。在制定章程时，可以借鉴其他医院的章程，但是不能完全搬套，要结合自身的具体情况进行一定程度的完善。医院章程涉及到了医院各个工作人员的具体管理工作，因此需要向医院全体工作人员进行意见的征集，保证章程的民主性和可执行性。

( 二) 加大学习力度，引进先进管理理念

为了能够有效的提升章程的针对性、减少制定过程之中的失误率、缩短制定的周期、提升章程的科学性，因此需要负责人学习其他医院的优势，结合自身特性进行确定。医院需要大力的引进选进的管理理念，但这并不是要摒弃原有的管理模式与思路。原有管理模式已经具有了很好的适应性，面对复杂的科室管理与药物管理中能够较好的进行运转。因此，大力学习其他人的先进理念，引进先进的管理理念都是需要在原有的基础上进行，这样既能够保证医院正常工作，又能够不断提升管理的科学性。

(三)充分尊重章程的重要地位

在制定章程之后需要对其进行充分的尊重，在进行其他制度制定时，要参考此章程，不能与之不符或相悖。章程确定后，需要在全院的监督下进行管理规章制度的确定，保证所有的医务工作人员对其充分的了解。在执行这些制度过程中，需要所有人进行严格的遵守，不得在执行过程中随意更改，更不能因个人利益而违反这些制度。一旦发现这种情况的存在，应该对操作人员采取一定的处罚措施，严重的应该移送到公安机关。只有从制定和执行上两个方面进行努力，才能够确保医院章程被足够尊重。

三、总结

医院章程是进行管理制度制定的依据，是为医院定性的基本标准。然而现阶段在医院章程制定之中仍然存在着一定的缺陷，这阻碍了现代化医院管理的完善进程。通过找准定位、加大学习力度、优化信息水平、尊重章程的重要地位等方法，能够有效的提升章程制定的科学性与可执行性。