王健

太极虽好，容易练伤

太极拳已经有几百年的历史，早年间它主要用来搏击以及防身等。时过境迁，如今太极拳主要用来养生了。凡是空气清新的地方，都可以看到太极拳爱好者的身影。可是，许多太极拳初学者，在练习太极拳一段时间之后，感觉腿部和关节疼痛。膝盖越练越疼，原因在于不规范的动作使膝盖承受了更大的压力，膝关节在重压之下不断磨损，便出现疼痛，甚至造成软骨磨损、韧带撕裂、半月板损伤等问题。

所以，要避免受伤，达到更好的锻炼效果，太极拳拳架的准确性十分重要（需专业教练指导练习）。

1.膝盖痛，练习前先问医生

在练习太极拳时，膝关节最容易出问题。但大部分老年人都有不同程度的膝关节问题，练习太极拳会不会雪上加霜？

这取决于膝关节退化的程度。如果膝关节X线检查显示，膝关节只有轻度的骨质增生，而关节间隙正常，就可以练习太极拳。在专业教练的指导下，掌握并练习准确的拳架，不但不会加剧关节损伤，还可以增加膝关节的稳定性，改善下肢肌力、骨质情况和关节软骨营养，有助于缓解膝关节疼痛。

练习时，老年人要把拳架适当放高，尽量减少下肢关节的压力，尤其在跺脚、劈叉、重心转移时，要量力而为。如果膝关节严重退化，已经发生了畸形或关节间隙狭窄，则应到医院就诊，不宜练习太极拳。

2. 泡泡温泉，耍耍太极

由于太极动作往往需要半蹲完成，相当于把膝关节不好或下肢力量不足的人直接拒之门外。而利用水的浮力，能一定程度清除这个障碍。温泉太极，因此而来。当水位到达人体肚脐高度时，人的体重会减少50%，到颈部时可减少90%。相对而言，下肢的负荷小了，运动会更自如。

水中太极对负重能力下降、平衡能力较差、下肢关节损伤的人群效果最佳，适用于运动损伤、骨折、颈肩腰腿痛、关节炎、不完全性脊髓损伤、中风偏瘫、脑瘫等病人的康复。首先，医生会对病人的身体状况做专业评估。病人的肢体平衡能力必须达到2级标准以上才能做。这个2级标准，指的是病人能够不借助任何工具，独自在水中站立，并小范围行走。这样的病人，往往在地面上仍无法平稳走路。

其次，水中太极还有一个硬指标：能够在水中坚持微蹲两分钟。另一个前提条件是，病人要不畏水，并且肺活量达到1500毫升以上。温泉太极一定要在严格控制温度的情况下才能进行。水温在35摄氏度以上，便可促进人体血液循环，缓解肌张力;但若水温太高，反而会消耗体力，加上运动，更容易造成虚脱。

需要提醒的是，温泉太极必须在专业治疗师指导下进行。

常踢毽子可能让关节早“退休”

踢毽子娱乐性强，属于全身配合性的运动，对心脏功能、呼吸系统均有益，但它对膝盖的损伤却比较大。对四十五岁以上的中老年人而言，不是一项非常好的运动。

1.站立的腿易受伤

踢毽子时，一条腿站立，另一条腿踢毽子，膝盖会左右旋转。两条腿的膝关节均有可能受伤，临床最常见的损伤出现在站立的那条腿。因为人双腿站立，两个膝关节承受上半身所有的重量，踢毽子时，一条腿离地，负重腿的膝关节独自承担了这些重力。加上踢毽子时，站立负重的腿也会相应移动旋转，使得全身作用力增加。因此，站立的腿易受伤。

而踢毽子的腿，同样有可能受伤。人的膝关节习惯做前后屈伸动作，并不擅长踢毽子时的左右两侧旋转。当踢毽子的动作幅度大、强度大时，容易损伤膝盖的外侧副韧带。

2.长期踢毽子可诱发膝关节退行性病变

踢毽子除易造成膝关节急性损伤外，长期踢毽子还是膝关节退行性病变的诱因之一。人的膝关节功能在40岁之后就已经在走下坡路了，若不注意运动方式，长期让膝关节承受过重的压力，會使膝关节退行性病变出现的年龄提前。

踢毽子时，一条腿在运动状况下承受大重量，又做让膝盖并不擅长的左右旋转动作，容易损伤膝盖的减震装置——半月板，使两个关节面接触、磨损机会增加，同时会损伤固定膝盖的那些韧带。这便是骨性关节炎的发病机制之一。

踢毽子造成的膝关节损伤，运动者当时可能感觉不到，在运动后的第二天或第三天才会出现不适，如膝关节肿胀、疼痛、屈伸障碍，无法下蹲，蹲下去后起不来，上下楼梯动作无法连贯，得一步步往上挪，或用手扶墙壁等。此时就要抓紧处理，千万别以为这是运动后的正常反应，强忍疼痛，继续运动，这样会加重损伤。