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护理干预对重症监护室患者疼痛的影响

2019-02-21苗丽梅

关键词:监护室疼痛感重症

苗丽梅

(内蒙古呼伦贝尔市人民医院、内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院,内蒙古 呼伦贝尔 021000)

重症监护室是医院的重要科室,重症监护室患者病情较为严重,因此,伴随着患者病情的加重,患者会出现严重的疼痛感。同时,有些患者无法和外界进行正常的沟通和交流,具有较差的沟通和自控能力,再加上医务人员为了救治患者,会对患者采取机械通气、静脉穿刺等治疗措施,从根本上增加了患者的疼痛感,导致患者出现烦躁、焦虑等负面情绪。在临床护理过程中,对患者疼痛程度进行客观评估,配合医师为患者开展有效的护理,以便提升治疗效果,将患者疼痛感减轻。为了明确护理干预对于重症监护室患者疼痛的影响,本研究共计选择62例患者开展研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院重症监护室2017年8月~2018年8月收治的62例冠心病患者开展此次研究,通过单双号抽签分组的方法,将62例患者均分成常规组(31例)以及干预组(31例)。常规组中,男16例,女15例;年龄35~70岁,平均(52.31±11.48)岁;干预组中,男17例,女14例;年龄36~70岁,平均(53.51±12.03)岁。比较两组患者基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

两组患者均实施常规护理,对患者生命体征进行观察和监测,对患者开展对症药物治疗,对患者病情进行密切观察,遵循医嘱进行护理。干预组患者加用疼痛护理干预,(1)对患者实施疼痛评估,运用VAS视觉模拟量表对患者疼痛情况实施定期评分,根据患者的疼痛等级为患者开展具有针对性的护理,根据患者需求为患者开展镇痛治疗。(2)为患者开展疼痛知识教育,在治疗前以及治疗后为患者及家属开展疼痛知识教育,告知患者疼痛可能会引起的负面情绪以及不良反应,提高患者对于疼痛控制重要性的认知。鼓励患者和家属对疼痛进行正确认知,鼓励家属积极配合患者治疗,帮助患者疏导负面情绪。(3)心理护理干预。护理人员和患者实施深入的交流和沟通,对患者心理状态以及心理状态进行充分了解,为患者开展具有针对性的情绪疏导。帮助患者树立起康复信心,促使患者通过积极心态配合护理工作。鼓励患者听音乐和多看书开缓解负面心理。(4)生活护理干预。护理人员注重保证病房整洁和安静,为患者营造良好的医疗氛围,定期帮助长期卧床患者按摩、拍背以及翻身等。(5)开展松弛疗法。为患者开展松弛疗法放松自身,指导患者集中自身注意力,尽量将全身肌肉放松,缓解患者的疼痛感。同时,将患者耐痛能力提高,减少疼痛锁定熬制的疲惫和肌肉紧张。为患者进行按摩,教会患者深呼吸的方法,减轻患者的疼痛感。

1.3 医疗评价

对两组患者干预后的满意度结果以及疼痛评分进行对比,运用VAS视觉模拟评分法对患者疼痛程度实施对比,重度疼痛为7~10分,中度疼痛为4~6分,轻度疼痛为1~3分,无痛为0分。运用本院自制护理满意度调查问卷对患者护理满意度情况实施判定,包括满意、一般以及不满意三个方面。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0软件包对本研究数据实施分析和统计,通过x2对计数资料实施检验,通过t对计量资料实施检验。通过百分比对计数资料开展表示,通过平均数±标准差对计量资料开展检验。以P<0.05作为判定差异是否存在统计学意义的标准。

2 结 果

2.1 两组患者疼痛评分比较

如表1所示,常规组共计9例患者重度疼痛,干预组共计1例患者重度疼痛,干预组患者干预后疼痛程度更低,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者干预后疼痛评分比较(n)

2.2 两组患者护理满意度结果比较

常规组共计22例患者护理满意,干预组共计29例患者护理满意。常规组护理满意度为70.97%,干预组患者护理满意度为93.55%。干预组患者护理满意度明显更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理满意度结果比较 [n(%)]

3 讨 论

在临床护理过程中,想要为重症监护室患者全方位落实心理护理干预,就必须要对患者实施全方位评估,明确了解患者对于疼痛的认知情况以及对于疼痛护理的态度。在为重症监护室患者开展疼痛护理的过程中,通常会为患者开展针对性和一般性心理干预,对患者焦虑程度进行有效改善,从根本上减轻患者的疼痛感,通过为患者实施健康指导,促使患者掌握减轻自身疼痛感的方式方法,鼓励患者与家属、医务人员及时说出自身的感受。

本研究结果显示,干预组患者满意度(93.55%)明显高于常规组患者(70.97%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的疼痛评分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究结果证实,疼痛护理干预对于重症监护室患者效果更佳显著,能够在有效降低患者疼痛感的同时提高患者的护理满意度。因此,应在临床中不断推推广和运用护理干预。

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