董 静

（杭州市富阳区妇幼保健院，浙江 杭州 311400）

临床妇产科中，妊娠期糖尿病具有比较高的发病率，其患病群体以中晚期妊娠孕妇为主，可对孕妇的妊娠结局造成不利影响[1]。本文旨在分析妊娠期糖尿病中胰岛素泵短期强化干预和生物合成人胰岛素联合方案的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2019年3月本院妇产科接诊的妊娠期糖尿病孕妇62例，按照随机数表法原理划分成为试验和对照两组（n=31），当中，试验组的年龄20～36岁，平均（28.71±3.91）岁；孕周为30～42 w，平均（36.15±2.63）w。对照组的年龄20～37岁，平均（28.54±3.06）岁；孕周30～42 w，平均（36.84±2.18）w。孕妇临床资料完整，依从性良好，签署知情同意书。对2组的孕周和年龄等资料作对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

2组都实行胰岛素泵短期强化干预治疗，详细如下：取短效人型精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液适量，并将之置于胰岛素泵中，此后，再对孕妇施以缓慢泵注治疗。试验组加用生物合成人胰岛素，详细如下：根据孕妇的实际情况，于餐前0.5 h，经皮下注入生物合成人胰岛素。

1.3 评价指标

检测2组血糖治疗后的血糖指标，记录母婴结局。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 血糖指标分析

试验组的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖水平比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

2.2 妊娠结局分析

试验组的剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多以及胎儿窘迫比例均比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

2.3 新生儿结局分析

试验组的新生儿结局优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表3。

表1 两组血糖指标的对比分析表

表1 两组血糖指标的对比分析表

组别 例数 糖化血红蛋白（%） 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L）试验组 31 5.57±0.83 4.58±0.71 6.09±1.13对照组 31 6.61±0.84 5.43±0.76 7.32±1.04 t 5.9715 4.3026 4.5312 P 0.0000 0.0000 0.0000

表2 两组妊娠结局的对比分析表[n（%）]

表3 两组新生儿结局的对比分析表[n（%）]

3 讨 论

作为产科并发症之一，妊娠期糖尿病具有高发病率，且能对孕妇的妊娠结局造成比较大的影响[2]。胰岛素泵能够根据孕妇的血糖水平，对其进餐量以及进餐时间作出适当的调整，同时能够对其餐前胰岛素追加量作出适当的调整，从而有助于减少其发生低血糖的风险。生物合成人胰岛素为短效人胰岛素之一，具有可溶性好等特点，能够有效降低孕妇的血糖水平[3]。此研究中，试验组的血糖水平比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的母婴结局优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，于常规胰岛素泵短期强化干预的基础之上，利用生物合成人胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇进行佐治，能够有效降低其血糖，改善母婴结局。